Neuralforaminaalne stenoosi ravi

Kui teil on diagnoositud neuralforamenaalne stenoos (mis on selgroolüli ühe või mitme ava kitsenemine, mis on tuntud kui foramen), on tõenäoline, et olete kogenud radikulopaatia sümptomeid. Radikulopaatia tekib siis, kui seljaaju närvijuur on peale pandud (nimetatakse löömiseks või rikkumiseks).

Radikulopaatia on levinud degeneratiivse artriidi ja herniated ketta korral. Sümptomid avalduvad tavaliselt valu, kipitustunne, tuimus ja / või nõrkus, mis langevad kahjustatud jäsemesse. Võrdluseks on ishias üks radikulopaatia vorme.

Kuid neuroforaminaalne ahenemine võib põhjustada ka muid sümptomeid. Need võivad hõlmata lihasspasme, teravat valu, põletustunne ja võimalikku nõrkust ja / või vähenenud aistinguid, ütles Allen Wilkins, MD, Manhattani füüsilise meditsiini ja selgroo esindaja.

Neuralforamenaalse stenoosi ravivõimalused

Ohoo! See kõlab nagu palju tegeleda! Teil võib tekkida küsimus, kas on midagi, mida saate teha, et end pärast neuralforamenaalse stenoosi diagnoosimist paremaks tunda ja elukohustuste osas mängus püsida.

Jah seal on. Ja tõenäoliselt ei vaja te selle jaoks operatsiooni.

"Üheksakümmend protsenti neuroforaminaalse ahenemisega patsientidest parandavad sümptomeid mingis vormis mitteoperatiivse juhtimisega," ütleb dr Ali Bydon, neurokirurgia dotsent, Johns Hopkinsi meditsiinikooli selgroolülide biomehaanika ja kirurgiliste tulemuste labori direktor ning Seljaoperatsioon Johns Hopkinsi Bayview meditsiinikeskuses.

Bydon ütleb, et neuralforamenaalse stenoosi korral koosneb esmavaliku ravi valuvaigistitest ja / või mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest. Lisaks võite minna füsioteraapiasse kaela- või seljalihastele suunatud venitus- ja tugevdusharjutustele. Teie PT-ravi võib hõlmata ka kuumust, jääd ja / või ultraheli.

Ja lõpuks toob Bydon välja, et näiteks kognitiivne teraapia, näiteks jututeraapia ja / või lõdvestusteraapia, samuti terapeutiline massaaž võivad samuti sümptomeid leevendada.

Californias Marina del Reys asuva DISC spordi- ja selgrookeskuse neurokirurg dr Robert Bray lisab, et füsioteraapia võib hõlmata ka teie kehahoiaga seotud tööd. Neuroforamenaalset stenoosi mõjutab sageli kaela halb rüht, ütleb ta. Edasi selgitab ta, et ülaselja ümardamine suurendab kaela pikenemist, mis omakorda kitsendab selle piirkonna neuroforamiini veelgi.

"Harjutused, mis korrigeerivad ümardatud õlaasendi normaalsema joonduse saavutamiseks, vähendavad foraminaalset stenoosi," ütleb ta, lisades, et füsioteraapia tugevdamise traditsioonilised meetodid võivad olla äärmiselt kasulikud, kui need on seotud korrigeerivate kehahoiakutega.

Bydon ütleb, et teine ​​võimalus neuralforaminaalse ahenemisega seotud valu leevendamiseks ja sellega kaasnevaks närvijuure kokkusurumiseks on epiduraalsed steroidide süstid. Sellise süstimise eesmärk on vähendada põletikku ja / või närvijuure tuimastada. Rahustav ravim süstitakse närvijuure ümber, tavaliselt fluoroskoopia või muu pildi suunamise tehnoloogia abil, teatab ta mulle.

Bray nõustub ja lisab, et kui teil on äge ägenemine, siis teie närv tõenäoliselt paisub. See tähendab, et see läbib liiga väikest auku (foramen). Steroidravimi süstimine närvijuure ümber vähendab turset, ütleb ta. Ja kui kombineerite selle ravi füsioteraapia programmiga, mis on mõeldud hea kehahoia kujundamiseks, võib teil olla retsept mõõduka neuralforamenaalse stenoosi mõõduka tasemega valu leevendamiseks, kommenteerib ta.

Alumine rida

Kui proovite ravimeid ja / või füsioteraapiat kuus kuni kaheksa nädalat ilma valu leevendamata, võib olla aeg kaaluda operatsiooni, ütleb Bydon.

Bydon soovitab pöörduda selgrookirurgi poole, kui teil esineb neuralforamenaalse stenoosi alguses varakult sensoorseid muutusi ja / või nõrkust.