Südamepuudulikkuse ennetamine pärast südameatakk

Kui teil on olnud müokardiinfarkt (MI), mida mitteametlikult nimetatakse ka infarktiks, on teie südamelihas kahjustatud. Kui on tehtud piisavalt kahjustusi, võib teil olla südamepuudulikkuse tekkimise oht, isegi kui teil oli kerge MI, mis põhjustas ainult minimaalset või mõõdukat kahju. (Inimestel, kellel on olnud väga suur südameatakk, on südamepuudulikkuse oht äge ja võib tekkida MI esimese paari tunni või päeva jooksul).

Sõltumata südamekahjustuse ulatusest pärast infarkti võivad asjakohased ravimteraapiad ja elustiili muutused olla tõhusad südamepuudulikkuse tekkimise edasilükkamisel või ennetamisel.

Südamepuudulikkuse sümptomid ja komplikatsioonid

Kuidas süda ennast ravib

Pärast infarkti venivad lihase kahjustamata osad, püüdes kahjustatud lihase tööd üle võtta. (Südame laienemise kliiniline termin on kardiomegaalia.)

Selle protsessi, mida nimetatakse "südame ümberkujundamiseks", tulemusena süda suureneb. See võimaldab tal jõulisemalt kokku tõmbuda, kuid nõrgestab aja jooksul ka lihast, mis aitab kaasa südamepuudulikkuse suurenenud riskile pärast MI-d.

Südame tervise seisundi hindamiseks pärast MI-d kasutab kardioloog tavaliselt mitteinvasiivset pildistamistesti - kas mitmemõõtmelise omandamise (MUGA) skaneerimist või ehhokardiogrammi -, et teha kindlaks, mida nimetatakse vasaku vatsakese väljutusfraktsiooniks (LVEF). A

LVEF on vasaku vatsakese iga südamelöögiga väljapumbatud vere protsent. LVEF alla 40% näitab olulist südamekahjustust.

Südame ümberkujundamise ennetamine

Pärast südameatakki määratakse teile tõenäoliselt üks kolmest ravimitüübist, mis teadaolevalt vähendavad oluliselt pärast MI-d ümberkujundamist, parandades seeläbi elulemust inimestel, kellel on eelseisva südamepuudulikkuse nähud: beetablokaatorid, angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB) ja angiotensiin -muundavad ensüümi inhibiitorid - aka, AKE inhibiitorid.

Beetablokaatorid blokeerivad adrenaliini mõju südamele. Enamikule MI-d põdenud inimestele tuleks anda beetablokaatoreid, välja arvatud raske astma või muu kopsuhaigusega inimesed. Beetablokaatorite kõrvaltoimete hulka kuuluvad väsimus, pearinglus, kehv vereringe, seedetrakti sümptomid, seksuaalfunktsiooni häired ja kehakaalu tõus.

Arvatakse, et AKE inhibiitorid aitavad ennetada või edasi lükata südameinfarkti järgset ümberehitamist, vähendades seeläbi korduva MI, insuldi või äkksurma riski. On teada, et need parandavad oluliselt pikaajalist ellujäämist.

AKE inhibiitorite kõrvaltoimete hulka kuuluvad köha, madal vererõhk, pearinglus, lööbed, seedetrakti häired ja neerufunktsiooni halvenemine. Inimesed, kes ei tohiks AKE inhibiitoreid võtta, on rasedad, raske neeruhaigusega inimesed, kõrgenenud kaaliumisisaldusega inimesed ja need, kellel on allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad turset.

• Coreg (karvedilool)

• Nebivolool

• Sebeta (bisoprolool)

• Toprool (metoproloolsuktsinaat)

• Atenolool

• Propanolool

• Kapoteen (kaptopriil)

• Vasotec (enalapriil)

• Zestriil (lisinopriil)

• Altace (ramipriil) Mavik (trandolapriil)

• Mavik (trandolapriil)

Südame tervise säilitamine

Süda terve hoidmise ja teise südamehaiguse ärahoidmise võti on see, kuidas te oma igapäevast elu elate. See võib tähendada olulisi muudatusi oma dieedis, aktiivsuse tasemes ja teatud harjumustes, mis mõjutavad südame tervist:

• Suitsetamisest loobumine. Suitsetamine kiirendab ateroskleroosi arengut, suurendades halva kolesterooli (LDL) taset ja vähendades hea kolesterooli (HDL) taset veres. Samuti kiirendab see südame löögisagedust, tõstab vererõhku ja suurendab vere kalduvust hüübimisteks.
• Parandage oma dieeti. Keskendumine südametervislikule dieedile maksimeerib köögivilju, puuvilju, täisteratooteid, madala rasvasisaldusega piimatooteid, kodulinde, kala, kaunvilju, mittetroopilisi taimeõlisid ja pähkleid. Piirake punase liha, maiustuste ja soodade tarbimist.
• Harjutus. Harjutage füüsilist tegevust vähemalt 30 minutit päevas, enamikul nädalapäevadel. Uuringud on näidanud, et vähemalt 150 minutit nädalas mõõduka intensiivsusega kehaline aktiivsus aitab vähendada vererõhku ja kolesterooli ning hoida kaalu all.
• Kaalust alla, kui olete ülekaaluline. Ülekaalulisus ohustab teid kõrge kolesteroolisisalduse, kõrge vererõhu ja insuliiniresistentsuse, 2. tüüpi diabeedi eelkäija. Need tegurid suurendavad teie võimalusi südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.
• Alandage vererõhku. Optimaalne vererõhu näit on alla 120/80 mmHg. Sinna pääsete, kui võtate vererõhuravimeid vastavalt ettekirjutustele, treenides ja vähendades naatriumi tarbimist.
• Hoidke diabeeti kontrolli all, kui teil on see. Vähemalt 68% alla 65-aastastest diabeeti põdevatest inimestest sureb mingisse südamehaigusesse. A
• Maandage stressi. Uuringud on sidunud kroonilise stressi põletikuga, mis võib kaasa aidata pärgarteri haigustele.
• Piirata alkoholi. Liigne joomine võib tõsta vererõhku, suurendada kardiomüopaatiat, soodustada kõrge triglütseriidide taset ja põhjustada ebaregulaarset südamelööki. Mõõdukas koguses alkohol võib südamele teatavat kasu tuua. Mõõdukas on naistele mitte rohkem kui üks jook meestele ja kaks meestele. Jook on määratletud kui 5 untsi veini või 12 untsi tavalist õlut.
• Hoolitse oma hammaste eest. Uuringud näitavad, et igemehaigus (igemepõletik) võib suu nakatunud piirkondades esinevate bakterite kõrge sisalduse tõttu suurendada südamehaiguste ja insuldi riski. Igemepõletik võib suurendada põletikku ka teistes kehaosades.
• Magage piisavalt. Unepuudus on oluline südamehaiguste riskitegur. Unepuudusele järgneva päeva õhtul tõuseb sümpaatiline närvisüsteemi aktiivsus ja vererõhk ning see tõus on seotud suurenenud riskiga pärgarterite haigusteks.

Kuigi te ei saa muuta seda, et teil on olnud südameatakk, pöörates teatavat tähelepanu oma ravimitele, elustiilile ja dieedile, võite tõenäoliselt takistada teist ja aeglustada südamehaiguste progresseerumist.