Pöörlevad põlveliigese implantaadid on valik kogu põlveliigese asendamise operatsiooni jaoks - protseduur, mis tehakse põlveliigese kulunud kõhre asendamiseks metallist ja plastikust implantaadiga. Pidevalt arendatakse põlveliigese implantaadi kujundamist, mis oleks nii usaldusväärne kui ka kaua vastu pidav.
Üks osa põlveliigese asendamise kavandamisest on põhjalik arusaamine põlveliigese tavaliste pindade asendamiseks kasutatavatest materjalidest. Teiseks üritab disain luua implantaadi, mis kordaks võimalikult hästi tavalist põlve. Nii toimides saab patsient osaleda samades tegevustes enne ja pärast operatsiooni.
Pöörlevaid põlveliigese implantaate nimetatakse ka mobiilseteks implantaatideks või pöörlevate platvormide implantaatideks.
Peter Dazeley / Getty ImagesPöörlevad põlveliigese implantaadid
Pöörlevad põlveliigese implantaadid mitte ainult ei kiiguta edasi-tagasi (nagu hing), vaid põlve võib pöörata ka sissepoole ja väljapoole (keerdliikumine). Kuna tavaline põlveliiges pöörleb väikest kogust, on pöörlevad põlveliigesed mõeldud korrata põlve normaalset liikumist. Pöörlevad põlveimplantaadid maksavad tavaliselt rohkem kui traditsioonilised fikseeritud kandega implantaadid.
Miks sellel pöörlemisel on tähtsust?
Lootus on, et toimides pigem nagu tavaline põlveliiges, on pöörlevatel põlveliigestel implantaadile vähem pingeid kui traditsioonilistele põlveliigese implantaatidele. Kui implantaadil on vähem stressi, võib põlveliigese plastiline osa kesta kauem.
Kõik liigeste asendused on piiratud, kuna need kipuvad aja jooksul kuluma. Põlveliigese asendused kestavad tavaliselt vähemalt 20 või enam aastat, kuid need ei kesta igavesti. See on probleem kõigile operatsioonile minejatele, kuid eriti neile, kellel on põlveliigese asendused nooremas eas (alla 60-aastased). Need inimesed kulutavad tõenäoliselt oma elu jooksul põlveliigese asendamise.
Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia märgib, et mobiilseid implantaate valitakse sagedamini noorematele, aktiivsetele või ülekaalulistele inimestele. Samuti on pöörleva implantaadi edukaks toimimiseks oluline, et inimesel oleks põlve sidemetest ja pehmetest kudedest hea tugi.
Need kujundused on läbi põlvkondade arenenud, aastate jooksul tutvustati ja turustati uuemaid versioone. See raskendab küsimust, kas pöörlevad põlveliigesed toimivad paremini või kestavad kauem kui traditsioonilised põlveliigesed.
Mõned kirurgid väidavad, et pöörlevad implantaadid on halvemad, arvates, et täiendav liikumine võib aja jooksul implantaadi kiiremini kuluda. 2011. aastal tehtud uuring pöörlevate implantaatide kohta, mis tuli tüsistuste tõttu patsientidelt eemaldada, leidis pindade kulumist sama palju kui fikseeritud implantaatide puhul.
Uuemad disainilahendused võivad kesta kauem kui nende implantaatide esimene või teine põlvkond, kuid selles veendumiseks peate ootama pikaajalisi uuringuid.
Kas peaksin pöörleva põlve asendama?
On mõningaid uuringuid, mis näitavad põlveliigese pöörlevate tööde ja traditsiooniliste põlveliigeste asendamist, kuid 2015. aasta Cochrane'i ülevaade 19 uuringust märgib selle kohta ainult mõõdukaid kuni madala kvaliteediga tõendeid ja seetõttu ei saanud nad kindlat järeldust teha.
Õnneks näevad pöörlevad põlveliigesed välja ja toimivad sarnaselt traditsiooniliste põlveliigese implantaatidega. Operatsioon on sama ja taastumine sama. Mõned kirurgid leiavad, et pöörleva põlveliigese sidemete tasakaalustamine on keerulisem kui traditsiooniline põlveliigese asendamine, kuid kõik kirurgid pole sellega nõus.
Pöörlevate põlveliigeste ja traditsiooniliste põlveliigeste vahel võib olla erinevus, kuid tõenäoliselt on see väike erinevus. Võite oma kirurgiga arutada, kui see on erinevus, mis peaks teile korda minema.
