Kuidas ishiasse ravitakse

Ishias ravimine - valu, mis on põhjustatud istmikunärvi survest ja mis pärineb alaseljast ning ulatub läbi tuhara ja kummagi jala tagumise osa - hõlmab tavaliselt konservatiivseid meetmeid, nagu õrn treenimine ja venitamine, jää ja / või kuumuse pealekandmine ja valuravimid. Kuigi ishias ravitakse agressiivsemalt, näiteks seljaaju süstimine või operatsioon, on neid harva vaja kasutada.

Kodused abinõud ja elustiil

See võib tunduda vastupidine, kuid kui teie arst tuvastab, et teil on ishias, soovitavad nad tõenäoliselt teil võimalikult palju liikuda. Liikumine aitab vähendada põletikku, samal ajal kui voodirežiim või istuv olemine võivad põhjustada valusid teistes kehapiirkondades. See ei tähenda, et peaksite jõusaali lööma: Kõndimine ja õrn venitamine ulatuses, mis võimaldab teil neid tegevusi taluda. on piisav.

Abiks võib olla õrn kuum- või külmtöötlus. Kui esimest korda tunnete ishiasvalu, kandke külmale pakendile õrnale alale 20 minutit korraga mitu korda päevas. Mõne päeva pärast lülitage 20 minutiks korraga kuum pakk või kuumutusplokk. Kui valu jätkub, vaheldumisi soojuse ja külma vahel.

Enam kui 80% ishiasist saab konservatiivse raviga mitme nädala jooksul.

Füsioteraapia

Sihtotstarbelised harjutused võivad sageli aidata ishiasevalu leevendamiseks. Füsioterapeut (PT) võib pakkuda teile harjutusi, mis sobivad teie ja teie konkreetse olukorraga. Mõnede ishiasiat põhjustavate seisundite korral võib treenimine põhjustada rohkem kahju kui kasu.

Venitus- ja tugevdustreeningud, mis on suunatud alaselja, kõhu ja reie lihastele, võivad aidata leevendada ishias sümptomeid. Mõned kasulikud harjutused, mis aitavad vähendada ishiasega seotud valu (sõltuvalt põhjusest), on järgmised:

• Piriformise lihas venib
• Seljaosa venib
• Lülisamba sirutus venib
• Südamiku tugevdamine

Käsimüügiravid

Valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks võib arst soovitada börsiväliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu Advil (ibuprofeen), Naprosyn (naprokseen) või aspiriin. Kuna neil võivad olla kõrvaltoimed, näiteks haavandite oht. koos aspiriiniga võib arst soovitada selle asemel Tylenoli (atsetaminofeen).

Ärge kunagi andke aspiriini alla 18-aastastele lastele ega teismelistele, kuna see on seotud tõsise seisundi, nimega Reye sündroom, riskiga.

Retseptid

Kui käsimüügis olevad valuvaigistid ei anna leevendust, võib teie arst välja kirjutada lühikese ravikuuri tugevama retseptiravimiga. Muud tüüpi retseptiravimid, mida mõnikord kasutatakse ishias raviks, hõlmavad lihasrelaksante, nagu Flexeril (tsüklobensapriin), tritsüklilisi antidepressante või krambivastaseid ravimeid.

Nii börsivälistel kui ka retseptiravimitel võib ishiase leevendada olla piiratud väärtusega. 2012. aasta uuringute ülevaates leiti ainult ebakvaliteetsed tõendid selle kohta, et need olid efektiivsed nii lühemas kui ka keskmises perspektiivis.

Operatsioonid ja spetsialistide juhitud protseduurid

Mõned ishiasepisoodid võivad vajada invasiivsemat ravi. Neid tehakse tavaliselt alles pärast seda, kui te pole konservatiivsest ravist kergendust saanud.

Seljaaju närvijuurte põletiku vähendamiseks võidakse kasutada kortikosteroidi süstimist selgroo epiduraalsesse piirkonda. See on ambulatoorne protseduur, mida tehakse kohaliku tuimestusega. Seda kasutatakse lühiajaliseks leevendamiseks (kuni kolm kuud). Uuringud on siiski näidanud, et selline lähenemine on ainult minimaalselt kasulik ning riskid ja kulud ei pruugi riske üles kaaluda.

Mõnikord tasub kaaluda kirurgiat ishiaspõhjuse kõrvaldamiseks, kui konservatiivne ravi ei leevenda valu kolme kuu pärast. Protseduurid võivad olla minimaalselt invasiivne mikrodiskektoomia herniated ketta tükkide eemaldamiseks. Või võib see olla laminektoomia, mille käigus eemaldatakse selgrookanali katus. Nende protseduuride taastumine võib olla kolm kuni kuus kuud.

Erakorraline kirurgia, kui teil on tõsiseid sümptomeid sündroomiks kutsutud cauda equina, mida iseloomustab põie- ja / või soolekontrolli kadumine ning tundlikkuse kadu sadulaga kokkupuutuva piirkonna piirkonnas. Kui rõhku ei vabastata õigeaegselt, võib cauda equina sündroom põhjustada püsivaid närvikahjustusi, halvatus ja funktsiooni kaotuse.

Täiendav ja alternatiivmeditsiin (CAM)

Ishiasiga inimesed võivad valu leevendamiseks pöörduda täiendavate ravimeetodite poole. Nõelravi on olnud mitme uuringu keskmes, millest mõned on andnud kasulikke tulemusi. Riikliku tervishoiu ja hoolduse tipptaseme instituudi (NICE) juhised alaseljavalude ja ishiaside raviks leidsid siiski, et tõendid on madala kvaliteediga ja seetõttu ei soovitata nõelravi.

Lülisamba manipuleerimine (osteopaatiline või kiropraktika) püüab ka mõni inimene ishiasist vabaneda. On vähe tõendeid selle kasulikkuse kohta. Kui teil on ishias ja soovite uurida looduslikke ravimeid, on soovitatav seda eelnevalt oma arstiga arutada.