Peeniseimplantaadi operatsioon: kõik, mida peate teadma

Peeniseimplantaadi operatsioon on operatsioon, mille käigus peenisesse implanteeritakse protees erektsioonihäirete raviks, mis mittekirurgilise raviga ei parane. See on suur kirurgiline protseduur, mis tehakse seksuaalfunktsiooni taastamiseks. See operatsioon võib olla läbitud ka pärast falloplastikat (sugu, mis kinnitab peenise kirurgilist ehitamist transsoolistele meestele, transmaskulaarsetele mitte-binaarsetele inimestele või peenise kaotanud tsisoolistele meestele). Pärast peenise implantaati taastumine võtab mitu nädalat ja pärast operatsioonist paranemist peate õppima implantaadi kasutamist. Enamik patsiente ja nende partnerid on peenise implantaadi tulemustega rahul.

FatCamera / Getty Images

Mis on peenise implantaadi operatsioon?

Peeniseimplantaadi operatsioon on proteesi paigutamine peenisesse. Protees muudab selle nii, et peenis saab püsti, kuid see ei suurenda selle suurust. Implantaat ei tohiks vähendada sugutunnet; ka selle eesmärk pole sensatsiooni suurendada.

Operatsioon hõlmab üld- või kohalikku tuimestust ja peenise sisselõiget, et teie kirurg saaks seadme sisestada.

Implantaate on kahte tüüpi: täispuhutavad ja täispuhutavad.

Täispuhutavad peeniseimplantaadid

• Kasutab vedelikuga täidetud reservuaari

• Manuaalne juhtimine peenise püstitamiseks või lõtvaks

• Suurem sisselõige ja ulatuslikum kirurgiline manipuleerimine

Mittetäispuhutavad peeniseimplantaadid

• Lihtsam kasutada, kuid alati pooleldi

• Lihtsam operatsioon

• Võib olla kohati ebamugavam

Täispuhutavad implantaadid

Täispuhutavad peenise implantaadid ei täitu õhuga. Selle asemel täidetakse need kehasse implanteeritud veehoidlast. Pump implanteeritakse tavaliselt munandikotti.

Kaheosalistel ja kolmeosalistel implantaatidel on mõlemal oma eelised:

• Kaheosalised implantaadid on lihtsamad ja neid on lihtsam kasutada. Siiski on erektsiooni tugevuse ja peenise lõtvumise vahel tavaliselt kompromiss. Inimesed, kellel on kaheosaline implantaat, kipuvad oma peenisega lõdvestunud või püstises olekus rohkem rahul olema, kuid mitte mõlemat. Seda seetõttu, et üheosalise vedeliku pumba ja reservuaari väike suurus ei võimalda suuremad kohandused.
• Kolmeosalised implantaadid on seevastu veidi keerukamad. Lisaks proteesile ja pumbale sisaldavad need ka eraldi reservuaari.Lisatud osad võimaldavad mitmeid eeliseid. Lõtv peenis on täiesti lõtv, kuna peenises on rõhu vabastamiseks klapp, kui erektsiooni enam ei taheta. Täiendav reservuaariruum võimaldab ka selle seadmega erektsiooni olla kindlam kui kaheosalise implantaadiga.

Täispuhutav peeniseimplantaat tuleb pumba pigistades pumbata püstiasendisse, nii et reservuaar saadab vedelikku peenisesse. Peenist saab käsitsi tühjendada, pannes rõhu, mis saadab vedeliku tagasi reservuaari.

Mittetäispuhutavad implantaadid

Mittetäispuhutavad implantaadid on pooljäigad torud, mida saab soovitud kujule painutada. Igapäevaseks kasutamiseks võite peenise alla suunata või seksuaalvahekorra jaoks üles panna.

Erinevate kompromissidega on mitu erinevat tüüpi täispuhutavaid implantaate. Mõni pakub seksiks rohkem jäikust. Kuid see võib muul ajal kaasa tuua suurema ebamugavuse.

Vastunäidustused

Peenise protees ei sobi kõigile ja mõned tingimused võivad protseduuri muuta riskantseks või ebatõenäoliseks.

Kui teil on põieinfektsioon, peate operatsiooni edasi lükkama pärast nakkuse ravimist ja lahendamist. Kui teil onkroonilinepõie- või vaagnapõletikud, kuid see protseduur võib olla halvasti soovitatav; raske kirurgilise infektsiooni või seadme saastumise tõenäosus võib muuta selle operatsiooni teie jaoks väga riskantseks.

Lisaks ei pruugi peenise implantaat teile sobida, kui teil on olnud märkimisväärne trauma peenisele või kusejuhale (väike toru, mille kaudu uriin liigub) ja kahjustusi pole parandatud.

Kui teil on avatud haavadega sugulisel teel leviv haigus, peate koos arstiga enne operatsiooni veenduma, et see on täielikult ravitud ja et te ei puutu kokku vaagnapiirkonna nakkustega.

Võimalikud riskid

Peeniseimplantaadi operatsioonil on mõned riskid, sealhulgas kirurgilised komplikatsioonid ja võimalikud probleemid seadme ebapiisava funktsioneerimisega pärast selle paigaldamist.

Võimalikud operatsioonijärgsed probleemid hõlmavad järgmist:

• Infektsioon
• Verejooks
• Muutused peenise aistingutes närvikahjustuste tõttu
• Ureetra vigastus
• Peenise lühenemine
• Implantaadi funktsiooniga seotud probleemid

Peeniseimplantaadi operatsiooni eesmärk

Peeniseimplantaadid on teatud tüüpi ravi, mis aitab erektsioonihäiretega inimesi, mis võivad ilmneda paljude probleemide tõttu, sealhulgas vananemine, hormoonipuudus ja Peyronie tõbi (haigus, mille korral peenises kiudkoe pakseneb).

Need implantaadid tagavad jäikuse, võimaldades raskete erektsioonihäiretega inimestel läbitungivat seksi, orgasmi ja ejakulatsiooni. Peeniseimplantaadid ei aita neid, kellel on raskusi orgasmi ja ejakulatsiooniga, mis pole seotud erektsioonihäiretega.

Erektsioonihäired diagnoositakse teie haiguslugu, füüsiline läbivaatus, et teha kindlaks, kas teil on anatoomilisi muutusi, ja võib-olla hormoonanalüüsid, mis mõõdavad testosterooni, kuna madal testosteroon võib soodustada erektsioonihäireid. Teil võivad olla ka diagnostilised pilditestid võimalike probleemide tuvastamiseks, mis võivad põhjustada teie erektsioonihäireid, nagu eesnäärme suurenemine, põie probleemid, selgroo haigused või kasvajad.

Peenise implantaat võib aidata ka falloplastikat (sugu kinnitav kirurgiline peenise ehitus transsoolistel meestel, transmaskulaarsetel mitte-binaarsetel inimestel või peenise kaotanud tsisoolistel meestel) läbinud inimestel erektsioon.

Konservatiivne juhtimine

Erektsioonihäirete mittekirurgiline ravi võib olla paljude jaoks efektiivne. Üldiselt on enne peenise proteesi kaalumist soovitatav proovida konservatiivseid ravimeetodeid, näiteks suukaudseid ravimeid, peenise süste või lööklaine teraapiat. (See pole aga tavaliselt falloplastika järgse peenise implantaadi operatsiooni eeltingimus.)

Võite kaaluda mitteinvasiivset erektsiooni abivahendit, näiteks peenise rõngast või vaakumpumpa, mis kasutab vere peenisesse tõmbamiseks vaakumit. Ja välised erektsiooniproteesid võivad olla seksi ajal lahas (see pole tavaline eelistatud variant).

Kuidas ravitakse erektsioonihäireid

Kuidas valmistuda

Kui olete otsustanud, et soovite peenise implantaati, räägib uroloog teiega teie seisundile ja teie isiklikele eelistustele kõige sobivama implantaadi tüübi valimisel. Veenduge, et teile antakse selge ülevaade igaühe kasutamisest, kui otsustate, millist neist valida.

Sisselõikelt võite eeldada, et teil on väike arm ja arst näitab teile täpselt, kus teie arm asub ja kuhu implantaat asetatakse.

Asukoht

Teie protseduur viiakse läbi kirurgilises operatsioonisaalis, mis asub haiglas või kirurgiakeskuses.

Peeniseimplantaat on ambulatoorne protseduur, nii et tulete oma vastuvõtule kodust ja tõenäoliselt lähete koju samal operatsioonipäeval.

Mida kanda

Operatsiooni ajal saate kanda midagi mugavat; lahtised püksid on hea valik, kuna teil on vaagnal sidemed ja kirurgiline piirkond on pärast operatsiooni paistes.

Toit ja jook

Pärast operatsiooni öösel pärast keskööd peaksite hoiduma söömisest ja joomisest.

Ravimid

Arst arutab teiega ravimite kohandamist. Üldiselt soovitatakse verevedeldajaid vähendada või lõpetada mitu päeva enne operatsiooni. Samuti peate võib-olla korrigeerima regulaarselt kasutatavate diabeediravimite või põletikuvastaste ravimite annuseid. Järgige arsti juhiseid.

Mida tuua

Kui lähete oma kirurgia vastuvõtule, võtke kaasa oma isikut tõendav dokument, tervisekindlustuse teave ja makseviis, kui maksate osa oma protseduurist.

Teil peaks olema keegi, kes saab teid pärast operatsiooni koju juhtida, sest teil on valus ja võib-olla ka udune.

Opieelsed elustiili muutused

Enne protseduuri ei peaks te oma elustiilis muudatusi tegema.

Mida operatsioonipäeval oodata

Enne operatsiooni registreerute oma protseduurile ja allkirjastate nõusoleku vormi.

Teil võivad olla esialgsed vereanalüüsid, sealhulgas keemiapaneel ja täielik vereanalüüs. Sellised probleemid nagu ebanormaalne elektrolüütide tase (mõõdetud keemiapaneeli poolt) või valgete vereliblede kõrge arv võivad anda märku ägedast haigusest, mis võib tingida teie operatsiooni edasilükkamise.

Peate minema operatsioonieelsesse piirkonda, kus muudate kirurgilist hommikumantlit. Teil kontrollitakse temperatuuri, vererõhku ja pulssi. Teie õde asetab intravenoosse (IV, veeni) kateetri, tõenäoliselt teie käsivarre või käe.

Teie kirurg kontrollib teid ja võib uurida teie peenist ja seda ümbritsevat piirkonda, et veenduda, et enne operatsiooni pole probleeme, näiteks infektsioon.

Infektsiooniriski vähendamiseks võite enne protseduuri saada ühe annuse profülaktilisi IV antibiootikume.

Enne operatsioonisaali viimist võidakse teil paluda kasutada vannituba.

Enne operatsiooni

Kui olete operatsioonisaalis, on teil kusiti paigaldatud kuseetri kateeter operatsiooni ajal uriini kogumiseks. Mõne inimese jaoks on see protsess mõneks minutiks veidi ebamugav, kuigi paljud inimesed seda ei tunne.

Operatsiooni ajal ei saa te valu tunda. Teile süstitakse IV-sse kergeid anesteetilisi ravimeid ja see peaks teid uniseks tegema.

Lisaks kergele IV anesteetikumile on peenise implantaadi operatsiooni ajal võimalik kasutada ka teisi valu kontrollimeetodeid:

• Teil võib olla ka kohalik tuimastus, kus tuimastavaid ravimeid süstitakse nõelaga kubeme ja peenise ümber.
• Teil võib olla üldanesteesia, mis hõlmab IV ravimit, mis paneb teid magama ja halvab teie lihaseid. Kui teil on üldanesteesia, pannakse teie kurgus hingamistoru, et saaksite operatsiooni ajal saada mehaanilist hingamisabi.

Tõenäoliselt jälgitakse kogu protseduuri vältel pulssi, vererõhku ja küllastust hapnikuga.

Operatsiooni ajal

Teie kubemekarvu raseeritakse, võib-olla siis, kui anesteesia on algamas. Teie peenis, munandikotti ja seda ümbritsevad piirkonnad puhastatakse antiseptilise lahusega. Teie kirurg asetab teie keha kohale drapeeringu, paljastades ainult teie peenise ja väikese selle ümbruse, kuhu sisselõige tehakse.

Teie kirurg teeb nahapurgis sisselõike, mille pikkus võib olla 1 tollist kuni 4 tolli, sõltuvalt implantaadi sisestamiseks vajalikust juurdepääsust.

Tavaliselt tehakse sisselõige peenise ülaosas vaagnaluu lähedal ventraalsel küljel (külg allapoole, kui peenis on lõtv, ja ülespoole, kui peenis on püsti). Sisselõike saab teha selja küljelt.

Teie kirurg lõikab naha all oleva koe, et pääseda juurde corpus cavernosumi taha. See on erektsioonikude, mis jookseb mööda peenise ventraalset külge.

• Teie kirurg võib kirurgilise seadmega õrnalt laiendada corpus cavernosumi taga olevat ala.
• Kui teil on armekude või kasvajad, võib vaja minna nende resektsiooni.
• Teie implantaat asetatakse otse corpus cavernosumi taha selle peenise poole, mis on peenises sügavamal ja kaugemal nahast.
• Kui teil on täispuhutav protees, võib teil munandikotti lähedal olla veel üks sisselõige reservuaari ja pumba paigutamiseks.

Kogu protseduuri ajal peab kogu verejooks olema hästi kontrollitud ja veri kirurgilises piirkonnas tuleb hoolikalt eemaldada, et see ei koguneks teie peenisesse pärast sisselõike sulgemist.

Kui teie protseduur on lõpule jõudnud, on teil lõigatud sügavate kihtide sulgemiseks asetatud õmblused ja naha sulgemiseks veel üks pindmiste õmbluste komplekt. Kirurgiline piirkond puhastatakse ja kaetakse sidemete ja marliga.

Teie IV anesteesia ravim lõpetatakse. Kui teil on olnud üldanesteesia, pööratakse see vastupidiseks ja teie hingamistoru eemaldatakse. Meditsiinimeeskond tagab, et saate enne operatsioonisaalist lahkumist ise hingata, et minna operatsioonijärgsesse taastumispiirkonda.

Pärast operatsiooni

Operatsioonijärgses piirkonnas viibides võite anesteetikumi suhtes ikka veel udune olla.

Teil on uriinikateeter paigas umbes 12–24 tundi pärast operatsiooni. Teie meditsiinimeeskond jälgib, et uriinis ei oleks liiga palju verd ega hägusust (nakkuse märk).

Meditsiinimeeskonna meeskond jälgib anesteesiaravimite kulumisel teie valutaset ja annab teile vajadusel valuvaigisteid.

Kui on selge, et olete stabiilne, saadetakse teid koju, tõenäoliselt siis, kui kateeter on endiselt paigas.

Võite saada retsepti valuravimite, antibiootikumide ja lahtistite kohta, mida koju jõudes võtta.

Taastumine

Peenise implantaadi täielikuks taastumiseks kulub mitu nädalat.

Esimeste nädalate jooksul pärast operatsiooni on teil peenises ja selle ümbruses turse ja valu. Teie meditsiinimeeskond selgitab, mis on normaalne ja mis mitte.

Võimalik, et peate minema järgmisel päeval pärast operatsiooni järelkontrolli, et saaksite kateetri eemaldada. Sel ajal kontrollitakse ka teie kirurgilist piirkonda, et tagada turse langus.

Mõne nädala pärast eemaldatakse õmblused. Arst annab teile teada, millal saate alustada tavapärase tegevuse jätkamist ja peenise implantaadi kasutamist seksuaaltegevuseks.

Paranemine

Paranemise ajal peate hoolitsema oma kirurgilise haava eest. Teile antakse juhised haava puhastamiseks ja selle hoidmiseks kuivana.

Kõhukinnisus võib valu suurendada ja väljaheidete pehmeks hoidmiseks peate võib-olla võtma lahtistit. Kirurgilise haava saastumise vältimiseks peate järgima ka juhiseid, mis puudutavad teie end korralikult puhastama pärast soole liikumist.

Turse vähendamiseks võite kasutada jääkotti. Ärge asetage jääkotti otse nahale. Kui vaja, võite valuvaigisteid võtta vastavalt ettekirjutustele. On oluline, et võtaksite ka arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume; ärge katkestage kursust varakult isegi siis, kui tunnete end hästi.

Operatsioonijärgsete komplikatsioonide nähud, millele peaksite tähelepanu pöörama, on järgmised:

• Suurenev turse
• Veri uriinis
• Hägune uriin
• Valulik urineerimine
• Suurenev valu kirurgilises piirkonnas
• Soojus, punetus või hellus
• Palavik või külmavärinad

Taastumisega toimetulek

Pärast operatsiooni peate mitu päeva voodis puhkama, kuid arst soovitab teil mõni kord päevas umbes 15 minutit kõndida, et vältida passiivsuse tüsistusi, nagu põie infektsioon, verehüübed või survetõvised. See võib aidata sellel ajal maja ümber lisateavet saada.

Mõne päeva pärast saate oma kõndimist edendada nii, nagu see on talutav ja vastavalt arsti juhistele.

Implantaadi kasutamine

Peate õppima proteesi kasutama. See protsess on keerulisem, kui teil on täispuhutav seade.

Meditsiinimeeskonnalt saate juhised ja peaksite esitama kõik küsimused, et veenduda, et saate täielikult aru, mida teha. Mõned täispuhutavad proteesid vajavad ettevalmistamist, täites neid mitu nädalat iga päev enne kasutamist valmis.

Teil võidakse paluda seadme kasutamist oma meditsiinimeeskonnale demonstreerida, et veenduda seadme õiges kasutamises. Samuti võiksite sellele kohtumisele kaasa võtta oma partneri, et nad oleksid kursis sellega seotud asjadega.

Võimalikud tulevased operatsioonid

Üldiselt on peenise implantaadi operatsioon mõeldud ühekordseks protseduuriks. Mõned implantaadi saanud patsiendid vajavad aga tulevikus mingil hetkel asendamist või läbivaatamist, kui implantaat nihkub või kahjustub, näiteks traumaatilise vigastuse tõttu.

Kui teil on kirurgiline komplikatsioon, näiteks peenise või selle ümbruse mis tahes piirkonna kahjustus või tõsine infektsioon, võite probleemi lahendamiseks vajada täiendavat operatsiooni.

Elustiili korrigeerimine

Pärast tervenemist peaksite saama tegeleda seksuaalse aktiivsuse ja tavapärase füüsilise tegevusega.

Kui hakkate implantaadiga seksuaalvahekorras olema, saate tuttavaks erektsiooni ajastuse, suuruse ja tugevusega. Samuti võite kaaluda nende muudatuste ja kohanduste arutamist oma partneriga.

Sõna Verywellist

Kui kaalute peenise proteesi, rääkige arstiga, kes tunneb selle operatsiooni riske ja eeliseid. Enne selle operatsiooni valimist on oluline arutada võimalikke kõrvaltoimeid ja vähem invasiivseid alternatiive. Seda protseduuri kaaludes on samuti hea uurida erinevat tüüpi implantaate.