Uute haiguste ilmnemisel pole meie kehal nende vastu kaitset ega immuunsust. Kui inimesed haigestuvad nendest haigustest ja paranevad neist, tekib neil immuunsus, mis aitab neid ja teisi uuesti haigestuda. Karja immuunsus - või kogukonna immuunsus - põhineb ideel, et kuna enamikul inimestel tekib haiguse suhtes immuunsus, aitavad need takistada levikut teistele, kes on haavatavamad.
Kuidas karja puutumatus töötab?
Karja immuunsus on midagi, mis juhtub siis, kui suurel hulgal kogukonna inimestel tekib nakkushaiguse vastu immuunsus - või organismi enda kaitse. Selle immuunsuse saab arendada loomulikult, kui keha tekitab pärast viirusnakkust antikehi, mis võivad aidata võidelda nakkus järgmisel korral parem. Karja immuunsus võib tekkida ka vaktsineerimise teel.
Miks see on oluline?
Karja puutumatuse idee põhineb mõttel, et kogukonnana saame kaitsta oma kõige haavatavamaid inimesi. Üheks näiteks on vastsündinud ja kahjustatud immuunsusega inimesed. Nad ei saa mõnda vaktsiini ega saa haiguste suhtes immuunsust.
Vastsündinute puhul saavad nad vaktsiine plaanipärase seeriana ja on vastuvõtlikud erinevatele haigustele kuni täieliku immuniseerimiseni. Immunosupressiooniga inimeste immuunsüsteem on nõrk ja nad kas ei talu isegi vaktsiinis sisalduvat nõrgenenud viirust või ei suuda vaktsiini suhtes immuunsust saavutada. Isegi tervetel inimestel võib tekkida vaktsiinipuudus - hinnanguliselt 2–10% tervetest inimestest ei reageeri vaktsineerimisele.
COVID-19 vaktsiinid: hoidke end kursis saadaolevate vaktsiinidega, kes neid saab ja kui ohutud nad on.
Ilma loomuliku immuunsuse või vaktsineerimisvastase immuunsuseta võime väga haigestuda või isegi surra, kui nad on nakatunud uude haigusesse, mille korral pole tõhusat ravi võimalik saada. Näiteks 2019. aasta uudse koronaviiruse (COVID-19) puhul pole kellelgi immuunsust, sest see on uus viirus ja vaktsiini pole saadaval. Puuduvad ka kindlad ravimeetodid ja ravimid, mistõttu on viirus põhjustanud ülemaailmse pandeemia. Kui piisaval hulgal inimestel tekib haiguse vastu immuunsus, võivad nad vähendada levikut inimesteni, kes ei saa iseseisvalt immuunsust arendada või saavad immuniseerimist vaktsiinide kujul. Teisisõnu, kuna enamikul inimestel tekib immuunsus, on vähem inimesi haigeid ja immuunpuudulikkusega inimestel on raskem haige inimesega kokku puutuda.
Kuidas vaktsiinid aitavad karja immuunsust
Vaktsiinid võivad aidata luua karja immuunsust, võimaldades meie kehal kaitsta meid haiguse eest, haigestumata. Iga konkreetne vaktsiin treenib organismi immuunsüsteemi sihthaiguse avastamiseks ja selle vastu võitlemiseks. Tervete inimeste vaktsineerimine ja haiguste leviku võime vähendamine kaitseb inimesi, keda ei saa vaktsineerida.
Rõugete likvideerimine on vaktsineerimise näide karja immuunsusest. Rõugete vaktsineerimine algas 1796. aastal ja laienes kogu 1800. aastatel. Vaktsineerimise kaudu oli viimane looduslikult levinud rõugete juhtum USA-s 1949. aastal ja Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kuulutas haiguse kogu maailmas likvideeritud 1980. aastal. Sellises olukorras vähenes laialdane vaktsineerimine levinud inimeste arvu haigus, kuni viirus ei suutnud enam sobivaid peremeesorganisme leida.
Kui tõhus on karja puutumatus?
Karja puutumatus töötab sama hästi kui karja mentaliteet. See tähendab, et see töötab ainult siis, kui plaaniga pardal on palju inimesi. Infektsioonitõrje ja epidemioloogia erialade assotsiatsiooni (APIC) sõnul on see karja immuunsuse üks peamisi puudusi, sest see arvestab asjaoluga, et samas kogukonnas elavatel inimestel oleks vaktsineerimise osas ühised seisukohad.
Kuigi loomulik immuunsus on võimalik, vähendab vaktsineerimispõhine immuunsus haigusi kõige tõhusamalt.
Üks näide karja immuunsuse ebaõnnestumisest uskumuste erinevuse tõttu on leetrite juhtum 2010. aastate keskel. Juhtumid olid sellel perioodil tõusnud, ehkki leetrid tunnistati USA-s kõrvaldatuks 2000. aastal. Vaktsineerimisest keeldunud nakatunud isikute taskud nakatusid ja levitasid haigust teistele haavatavatele inimestele. Seetõttu võib vaktsineerimata inimene haigestuda või kandke viirust ja edastage see kellelegi teisele, kes ei suutnud immuunsust saavutada või oli ka vaktsineerimisest keeldunud.
Teine tegur, mida tuleb arvestada, on see, kui hästi vaktsiinid toimivad ja kuidas immuunsüsteem neile vaktsiinidele reageerib. Näiteks avastasid teadlased hiljuti, et leetrite-mumps-punetiste (MMR) vaktsiini suhtes on "kahanev immuunsus", eriti mis puudutab mumpsit.Aruannetes leiti, et isegi täieliku vaktsineerimise ja esialgse immuunsuse korral kaotavad mõned inimesed aja jooksul immuunsuse mumpsile. See võib kaasa aidata täiendavatele haiguspuhangutele ja on viinud soovituseni korduvvaktsineerimise vastu mumpsipuhangute korral.
Karja immuunsuse tõhusus sõltub sellest, kui palju inimesi selles osaleb, ja see sõltub sellest, kui nakkav haigus on. Leetrite puhul, mis on väga nakkavad, näitavad uuringud, et karja immuunsuse saavutamiseks tuleb vaktsineerida 93–95% elanikkonnast. USA-s on enamikus piirkondades leetrite vaktsineerimise määr üle 90%.
COVID-19: kas karja puutumatus võib aidata?
Praegu käib mingi arutelu selle üle, kas karja immuunsus võib peatada COVID-19 leviku. Kui maailma liidrid arutavad strateegiaid selle ülemaailmse pandeemia ohjeldamise ja kontrolli all hoidmise üle, on mõned pakkunud ühe võimalusena karja immuunsust. Ühendkuningriik kaalus seda mõtet lühidalt, kuid mudelid näitasid, et karja immuunsuse tagamiseks on vaja kuni 60% elanikkonnast nakatuda ja seejärel koroonaviirusest taastuda.
Kuna tõhus vaktsiin pole praegu saadaval, kaasneks karja immuunsuse tekitamine COVID-19 vastu suurel hulgal nakatunuid. Kuigi paljud taastuvad - ja loovad selle karja puutumatuse - surevad paljud haigena. See on käivitanud eetilise arutelu selle üle, kui palju elusid tuleks teiste heaks ohverdada.
Paljud ettevõtted - alates Johnson & Johnsonist kuni biotehnoloogiaettevõteteni - võistlevad COVID-19 vaktsiini loomise nimel. Üks ettevõte Moderna saatis 24. veebruaril riiklikule allergia- ja nakkushaiguste instituutile eksperimentaalsed vaktsiinid ning tegi 16. märtsil USA-s inimkatse. Kuid avalikult kättesaadav vaktsiin on tõenäoliselt veel üle aasta.
Sõna Verywellist
Karja immuunsus - kui see on vaktsineerimise kaudu kättesaadav - võimaldab inimestel kaitsta ennast, oma perekonda ja ka kõige haavatavamaid inimesi oma kogukonnas. Õppige ennast erinevat tüüpi vaktsiinide, vaktsiinide ohutuse, müütide ja väärarusaamade ning soovitatud juhiste kohta. Hankige vaktsineerimisprotokollid oma esmatasandi arstilt ja veenduge, et olete ajakohane.
