Definitsioon
Individuaalne mandaat - ametlikult kutsutud individuaalse jagatud vastutuse sätteks - nõuab tervisekindlustust praktiliselt kõigil Ameerika Ühendriikide kodanikel ja seaduslikel elanikel.
See on osa taskukohase hoolduse seadusest ja ajavahemikul 2014–2018 oli rahatrahv - mida hindas IRS - inimestele, kes ei täitnud mandaati, välja arvatud juhul, kui neil oli õigus karistusest vabastada.
Föderaalse mandaadi trahv on 0 dollarit alates 2019. aastast
Kongressi 2017. aasta lõpus kehtestatud maksukärbete ja töökohtade seaduse tingimuste kohaselt kaotati individuaalne mandaaditrahv alates 2019. aastast. Inimesed, kes olid 2018. aastal kindlustamata, said karistuse, kui nad esitasid oma maksudeklaratsioonid 2019. aasta alguses, välja arvatud juhul, kui nad olid vabastatud.
Kuid 2019. aastal või tulevasel aastal kindlustamata inimestel ei ole maksudeklaratsioonide eest võlgnevusi, välja arvatud juhul, kui nad on osariigis, kes määrab oma karistuse (sealhulgas New Jersey, DC, Massachusetts, Rhode Island ja California).
ACA individuaalset mandaati ennast ei ole kehtetuks tunnistatud, seega kehtib tehniliselt endiselt nõue, et peaaegu kõigil oleks tervisekindlustus. Ja raskustest vabastamine mandaadist on endiselt oluline, võimaldades 30-aastastel ja vanematel inimestel osta katastroofilist tervisekindlustust (ilma raskustest vabastamise korral saavad katastroofiplaane osta ainult alla 30-aastased). Kuid individuaalse mandaadi eiramise eest föderaalset karistust enam ei kohaldata.
(Lisaks osariikidele, kes on loonud oma individuaalsed volitused koos kaasnevate karistustega, on Vermont loonud ka individuaalse mandaadi, mis nõuab elanikelt tervisekindlustust alates 2020. aastast. Kuid Vermont ei ole loonud karistust mittevastavuse eest, nii et osariigi mandaat on paljuski sama mis föderaalvalitsusel: see on olemas, kuid on sisuliselt hambutu. Karistuse asemel kasutab Vermont üksikmandaadi protokollide alusel kogutud andmeid selleks, et pöörduda kindlustamata elanike poole ja ühendada need olemasoleva tervisekaitsega valikud.)
Individuaalse mandaadi taust
Individuaalne mandaat on alati olnud taskukohase hoolduse seaduse vaieldav osa. Samal ajal kui kongressil seaduse üle arutati ja pärast selle kehtestamist, väitsid oponendid, et valitsusel ei tohiks lubada inimesi karistadamittemidagi ostma. Individuaalse mandaadi põhiseaduspärasuse väljakutsed läksid kuni Riigikohtuni.
Riigikohus otsustas, et individuaalse mandaadiga määratud karistus on tegelikult maks inimestele, kes lähevad ravikindlustuseta. Kuna valitsusel on õigus oma kodanikke maksustada, otsustas Riigikohus, et üksikmandaat on põhiseaduslik.
See on tegelikult see argument, mis on Texas vs. Azari (nüüd nimetatud California v. Texas) kohtusüsteemi kaudu edasi lükanud, ja see on juhtum, mille tulemusel seisis Riigikohus taas silmitsi taskukohase hoolduse seaduse põhiseaduspärasuse küsimusega. 18 vabariiklaste juhitud osariigi ja kahe vabariiklaste kuberneri peaprokurörid kaebasid ACA ümber lükkamise põhjendusega, et kuna kindlustamata olemise eest enam maksu ei maksta, pole üksikmandaat enam põhiseaduslik. Ja kuna nad väidavad, et volitusi ei saa ülejäänud ACA-st lahutada, kutsusid hagejad kogu ACA-d ümber lükkama.
Texase föderaalse ringkonnakohtu kohtunik astus 2018. aasta detsembris hagejate poole ja otsustas, et ACA tuleks tõepoolest tühistada, kui individuaalse mandaadi karistus on vähendatud nulli. Juhtum kaevati edasi ja Trumpi administratsioon keeldus ACA-d kaitsmast, nii et selle ülesande võttis üle 21 riiki, kes muretsesid, et ACA tühistamisel oleksid juba olemasolevate terviseseisunditega ameeriklastele katastroofilised tagajärjed.
5. ringkonnakohtu kohtunike kogu nõustus madalama astme kohtuga 2019. aasta detsembris ja leidis, et üksikmandaat on põhiseadusega vastuolus. Kuid kolleegium saatis juhtumi tagasi madalama astme kohtule, et täpsustada, millised muud ACA sätted tuleks tühistada (hoolimata asjaolust, et kohtunik oli aasta varem otsustanud, et kogu ACA tuleks tühistada). See lihtsalt lükkas juhtumit edasi, põhjustades kindlustusandjate ja Ameerika avalikkuse jaoks rohkem ebakindlust.
Rühm demokraatide juhitud riike palus ülemkohtul asuda juhtum võimalikult kiiresti käsile, selle asemel, et oodata, millal see tagasi madalama astme kohtusse jõuab. Esialgu keeldus ülemkohus seda tegemast, kuid nõustus lõpuks juhtumit arutama. Suulisi argumente kuulati ära 2020. aasta novembris, vahetult pärast valimisi ja kohtunik Amy Coney Barretti kinnitamist.
Varsti pärast Bideni administratsiooni ametisse astumist teatas justiitsministeerium riigikohtule, et on juhtumi suhtes ametlikult oma seisukohta muutnud ja kaitseb taskukohase hoolduse seadust (see on justiitsministeeriumi tavaline seisukoht, mille ülesandeks on kehtivate föderaalseaduste kaitsmisega; Trumpi administratsiooni seisukoht selles juhtumis oli olnud üsna ebatavaline, kuid ei olnud üllatav, arvestades president Trumpi vastuseisu ACA-le).
Eeldatavasti annab ülemkohus otsuse California vs Texas vastu 2021. aasta kevadel või suve alguses.
Kuidas üksikmandaat töötab
Mõned inimesed on üksikmandaadist vabastatud, kuid enamik ameeriklasi kuulub selle mandaadi alla ja neile määrati mittevastavuse eest karistus, kui nad olid kindlustamata aastatel 2014–2018. Inimesed, kes olid kindlustamata - ja kes ei kvalifitseerunud erand - selle aja jooksul tuli föderaalse tulumaksu esitamisel maksta jagatud vastutuse tasu.
Et aidata inimestel individuaalset mandaati täita, nõudis taskukohase hoolduse seadus (ACA) tervisekindlustuse börside või turgude loomist, kus inimesed saaksid tervisekindlustust osta.
ACA nägi ette ka toetused, mis hoiavad lisatasusid taskukohaste inimeste jaoks sissetulekutega, mille sissetulek ei ületa 400% vaesuse tasemest (2021. ja 2022. aastaks on see sissetulekupiirang Ameerika päästekava tõttu kaotatud), samuti toetusi mis muudavad taskukohased kulutused taskukohasemaks inimestele, kelle leibkonna sissetulek ei ületa 250% vaesuse tasemest (see on neljaliikmelise pere jaoks 2021. aastal 65 500 dollarit).
Samuti kutsus ACA üles laiendama Medicaidi kõigile, kelle leibkonna sissetulek on kuni 138% vaesuse tasemest, et pakkuda madala sissetulekuga ameeriklastele juurdepääsu väga odavale tervishoiuteenusele. Kuid ülemkohus otsustas, et Medicaidi laienemine oli vabatahtlik ja 14 osariiki ei olnud Medicaidi laiendamist 2021. aasta alguses ikka veel laiendanud (Oklahoma ja Missouri kavatsevad mõlemad laiendada Medicaidi alates 2021. aasta keskpaigast, jättes vaid 12 osariiki ilma laiendatud Medicaidi abikõlblikkuseta).
Nendest osariikidest 13-s (kõik, välja arvatud Wisconsin) on vaesusastmest madalama sissetulekuga inimestel katvuse lõhe, ilma et neil oleks reaalset juurdepääsu tervisekindlustusele. Nad olid alati vabastatud individuaalse mandaadi karistusest, kuna on olemas erand inimestele, kellele oleks olnud Medicaidi saamise õigus, kuid kes elavad riigis, mis pole Medicaidi laiendanud.
Kui paljudele inimestele määrati karistus?
2016. aasta alguses teatas Internal Revenue Service, et 2014. aasta aruandeaastaks teatasid kokku 7,9 miljonit maksuaruandjat jagatud vastutusega seotud karistuste eest kokku 1,6 miljardit dollarit, mis olid keskmiselt umbes 210 dollarit maksuarvestaja kohta.
Teiselt poolt oli 12,4 miljonit maksutaotlejat, kes olid ka 2014. aastal kindlustamata, kuid kes taotlesid ühte vabastustest ja seetõttu neile trahvi ei kohaldatud.
Kuna 2015. aastal sai rohkem inimesi tervisekaitse alla, vähenes karistatavate inimeste arv. IRS teatas, et 6,5 miljonit inimest võlgnesid 2015. aastal kindlustamata jäämise eest trahvi, kuid nende karistused olid tunduvalt kõrgemad (keskmiselt 470 dollarit).
Kui suur oli karistus?
Kui te ei olnud kindlustatud ja teil ei olnud õigust erandi saamiseks, oli 2018. aasta trahv SUUREM:
- 2,5 protsenti teie leibkonna maksustatavast sissetulekust, VÕI
- 695 dollarit kindlustamata täiskasvanu kohta, millele lisandub 347,50 dollarit kindlustamata lapse kohta, maksimaalselt 2085 dollarit pere kohta (seda tuli igal aastal korrigeerida alates 2017. aastast algavast inflatsioonist, kuid IRS teatas, et inflatsiooni korrigeerimine oleks nii 2017. kui ka 2018. aastal 0 dollarit ja karistus kaotati täielikult pärast 2018. aasta lõppu)
Maksimaalne karistus võrdus pronksikava riikliku keskmise maksumusega. IRS avaldas igal suvel riigi keskmise pronksikava määra. 2018. aastaks oli see üksikisiku jaoks 3396 dollarit ja viieliikmelise pere puhul 16 980 dollarit. Seda karistust oleks kohaldatud ainult suure sissetulekuga leibkonna suhtes, kuna selle taseme saavutamiseks on vaja märkimisväärset sissetulekut, et 2,5% sellest leibkonnast saaks.
Lisateavet karistuse eripära kohta leiate artiklist Kui palju maksab üksikisiku ravikindlustuse trahv? ja kui palju on perede ravikindlustuse trahv?
Tuntud ka kui: tervisekindlustuse mandaat, kindlustuskaitse mandaat, individuaalne jagatud vastutus