Kui neelame alla asju, mida me ei peaks alla neelama, näiteks klaasi, münte, patareisid, ehteid, marmoreid ja üsna palju muud, mis suhu sattumiseks piisavalt väike on, võivad need põhjustada igasuguseid komplikatsioone. Nad saavad ka otse edasi anda, ilma et see üldse probleeme tekitaks. See sõltub sellest, mida te alla neelasite ja kas see jäi allapoole kinni.
Nazar Abbase fotograafia / Getty ImagesÜlevaade
Kõige tavalisem koht soolestikus on võõrkehade kinnijäämiseks söögitorus.Soolestikon termin, mida kasutatakse seedetrakti kirjeldamiseks, mis kulgeb suust läbi söögitoru, mao, peensoole, jämesoole ja pärasoole. Võõrkehad, mis on muud esemed kui toit, jäävad söögitorusse suurema tõenäosusega kinni, kuna see on pehme ja väike ning kitseneb paari kohaga veelgi.
Söögitoru on teie seedetrakti alguses.Kui võõrkeha teeb selle teie söögitorust mööda, on tal üsna hea võimalus teha see lõppsihtkohta. Pole garantiisid, kuid seetõttu ei näe me maos ega sooltes nii palju võõrkehi.
Söögitorul on õhukesed, väga painduvad seinad, mis suudavad hõlpsasti kinni püüda ja siduda kõvasid esemeid, mis üritavad läbida. Söögitoru seinad on nii painduvad, et kui seal pole toitu ega asju, variseb see peaaegu lamedaks nagu tuletõrjevoolik, milles pole vett.
Sümptomid
Keegi pole kindel, kui palju täiskasvanud või lapsed neelavad igal aastal võõrkehi. Allaneelatud võõrkeha statistikas ei ilmu, kui see pole teada ja teatatud. Kes teab, kui palju on veel täiesti avastamata?
On kindlaid märke ja sümptomeid, mis peaksid teid tähelepanu pöörama, eriti kui kahtlustate, et on alla neelatud midagi, mida poleks tohtinud olla. Mõnel juhul võib see põhjustada tõsiseid takistusi ja isegi lämbumist.
Millal helistada 911
Pöörduge kiirabi poole, kui pärast võõrkeha neelamist ilmneb mõni järgmistest juhtudest:
- Gagging
- Võimetus neelata
- Õhupuudus
- Oksendamine
- Stridor (tugev vilisev heli)
- Vere köha
Kõik ülaltoodud näitavad, et võõrkeha on söögitoru ülaosa lähedal kinni. See võib viia asjade sattumiseni hingetorusse (hingamisteedesse) ja kui ese on piisavalt suur, võib see tegelikult hingetoru tagantpoolt suruda, põhjustades õhuvoolu takistuse.
Lisaks otsestele eluohtudele pöörduge viivitamatult arsti poole, kui kahtlustate, et midagi on alla neelatud ja seda võib tunda (neelanud isik) kurgus või sügaval rinnus.
Meil kõigil on olnud kiip valesti läinud ja seda ignoreerinud, kuid toiduks mittekasutatav ese on palju ohtlikum. Kui arvate, et see on võõrkeha ja tunnete seda, on aeg pöörduda arsti poole.
Põhjused lastel
Lapsed neelavad rohkem toiduks mittekasutatavaid esemeid kui täiskasvanud, kõige sagedamini on süüdi mündid. Poisid neelavad rohkem kui tüdrukud (isegi täiskasvanuna). Pärast münte tekib mänguasjade, mänguasjade osade, ehete või toiduga liiga suuri probleeme, et neid alla neelata.
Halvim stsenaarium on millegi terava neelamine, näiteks klaas või metall. Teravad esemed võivad perforeerida söögitoru õhukesi seinu, mis põhjustab veritsust või infektsiooni mediastiinumis (rinna keskel paiknev õõnsus kopsude vahel).
Nööp patareid (tuntud ka kui ketaspatareid) on väikesed, lamedad ümmargused patareid, mida kasutatakse kellades ja muus elektroonikas. Need moodustavad vaid väikese osa juhusliku allaneelamise juhtumitest, kuid väidetavalt teevad need kõige suuremat kahju.
Nööpakudel on elektrilaeng, mille juhivad söögitoru kuded. Nupu patarei elektrilaeng tekitab söögitoru kudede põletamiseks piisavalt soojust, põhjustades haavandeid ja perforeerides söögitoru seinu sarnaselt teravate esemetega. Patareidest saadud põletused võivad põhjustada armekude ja pikaajalisi tüsistusi.
On dokumenteeritud, et nööp patareid põlevad täielikult läbi söögitoru seinte juba kuue tunni jooksul pärast allaneelamist. Isegi pärast patareide eemaldamist võib leeliselement patareidest põhjustada lisakahjustusi mitu päeva või nädalat.
Nööppatareides on suurus oluline. Halvimad tulemused (94 protsenti) tulid vähemalt 20 mm läbimõõduga patareidest. Parim ravimeetod on nööppatareide ennetamine, nii et olge eriti ettevaatlik, et hoida neid lastest, eriti väikelastest, eemal. Kui kahtlustate, et nupu patarei on alla neelatud, minge kohe erakorralise meditsiini osakonda.
Põhjused täiskasvanutel
Lapsed neelavad asju alla, sest on uudishimulikud. Täiskasvanud neelavad toiduks mittekasutatavaid asju alla seetõttu, et need tulid kogemata toiduga kaasa (luud, süvendid, kivid, proteesid jne) või mingisuguse meditsiinilise või käitumishäire tõttu. Põhimõtteliselt ravige võõrkehade allaneelamist täiskasvanutel samamoodi nagu lastel - pöörduge arsti poole.
Enamasti võib täiskasvanuid jälgida, kas võõrkeha iseenesest edasi läheb. Arstid võtavad seda takti lastega vähem kokku. See, et ese võib edasi minna, ei tähenda, et see ka läbi läheb. Sellisena on oluline seda proovida ainult arsti hoole all.
Arst jälgib teid sageli selliste pildiseadmete abil nagu röntgenikiirgus või kompuutertomograafia, et veenduda, et ese tuleb välja ilma olulist kahju tekitamata.
Diagnoosimine ja ravi
Asjade söögitorust välja saamine pole lihtne, kui need on sinna kinni jäänud. Enamasti peavad arstid võõrkeha nägemiseks ja haaramiseks söögitorusse sirutama endoskoopiks nimetatud seadme abil.
Endoskoop on õhuke valguse ja kaameraga toru, mille saab sisestada kurku otse ekraanil vaatamiseks. See on varustatud manustega, mis võivad esemeid haarata või nendega manipuleerida.
Endoskoop võib olla jäik või paindlik. Jäigad endoskoobid on objektide eemaldamiseks paremad, kuna endoskoobi jäigad seinad kaitsevad söögitoru õrnu seinu.
Painduv endoskoop peab objekti söögitorust välja tirima, mis võib õhukesed seinad kahjustada, kui objektil on teravaid servi. Teisest küljest saab painduvaid endoskoope kasutada ilma üldanesteesiata (patsiendi välja löömine ja tema jaoks hingamine). Jäikaid endoskoope ei saa kasutada ilma üldanesteesiata.
Enamasti kasutab arst röntgenograafiat, et näha, kas ta näeb võõrkeha enne endoskoobiga sisse minemist. Kas objekti saab röntgenpildil näha või mitte, sõltub sellest, millest see koosneb.
Mida tihedam on objekt, seda parem. Näiteks metallmündid kuvatakse röntgenpildil väga hästi. Plastnupud võivad seevastu olla täiesti nähtamatud, hoolimata sellest, et need on mündiga sarnased.
