Teie käärsoolevähi ennetamise esimene samm on rääkida oma arstiga, millal peaksite saama sõeluuringu, olgu see siis kolonoskoopia või kodus väljaheidetel põhinev test. Sõltuvalt teie riskiteguritest, nagu teie vanus ja see, kas teil on käärsoolevähi või polüüpide perekonnas esinenud haigus, määrab arst kindlaks, millal sõeluuring peaks algama. Tervisliku kehakaalu säilitamine, regulaarne treenimine, punase ja töödeldud liha tarbimise piiramine ning liigse alkoholitarbimise vältimine on samuti olulised viisid selle haiguse riski vähendamiseks.
1:45Käärsoolevähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
Registreeri
See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Sõelumine
Käärsoolevähi ennetamise sõeluuringute eesmärk on leida jämesooles ebakorrapärasusi enne, kui nad vähkkasvajaks muutuvad.
Enamik inimesi kuulub käärsoolevähi ennetamise sõeluuringute keskmisse riskikategooriasse ja neil soovitatakse alustada testimist 45-aastaselt. Sellest hoolimata pole kindlat ja kiiret reeglit selle kohta, millal sellist sõeluuringut alustada. Käärsoolevähi võimalikud sümptomid või kõrge riskifaktorid (vt allpool) võivad kiirendada varasemat sõeluuringut.
Keskmise riskiga inimese jaoks võib käärsoole polüüpide ja vähi tuvastamiseks kasutada visuaalseid sõeluuringuid:
- Kolonoskoopia tehakse iga 10 aasta tagant
- Iga viie aasta tagant tehakse kompuutertomograafia kolonoskoopia (virtuaalne kolonoskoopia)
- Iga viie aasta tagant läbi viidud paindlik sigmoidoskoopia
Samuti on kodus väljaheidetestid, mis on kavandatud käärsoolevähi tuvastamiseks, kui see esineb. Need testid kontrollivad kas vere jälgi või eraldasid vähirakke väljaheites. Nad sisaldavad:
- Igal aastal ülitundlik fekaalse immunokeemiline test (FIT)
- Igal aastal ülitundlik guaiaalpõhine rooja varjatud vereanalüüs (gFOBT)
- Mitme sihiga väljaheite DNA test (MT-sDNA) iga kolme aasta tagant
Käärsoolevähi sõeluuringu saamiseks võib kasutada mõnda neist uuringutüüpidest ning igaühel neist on plussid ja miinused. Kõige tähtsam on see, et te ei ootaks nende otsimist.
Kui mõne muu testi kui kolonoskoopia tulemused on ebaregulaarsed, vajate nende leidude kinnitamiseks ikkagi kolonoskoopiat (ja vajadusel eemaldage polüübid või väikesed kasvud).
Suurenenud või kõrge riskiga sõeluuring
Kui teil on suurenenud või kõrge käärsoolevähi tekkimise oht, toimuvad teie skriiningtestid sagedamini ja enne 45. eluaastat.
American Cancer Society andmetel olete kõrgendatud või kõrge riskiga kategoorias, kui täidate ühte või mitut järgmistest kriteeriumidest:
- Teil on perekonnas esinenud käärsoolevähki või teatud tüüpi polüüpe
- Teil on isiklikult olnud käärsoolevähk või teatud tüüpi polüübid
- Teil on isiklikult olnud põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit või Crohni tõbi)
- Teil on teadaolev perekonna ajalugu või kinnitatud või kahtlustatav pärilik käärsoolevähi sündroom, nagu perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) või Lynchi sündroom (pärilik mitte-polüpoosiline käärsoolevähk või HNPCC)
- Teil on isiklikult olnud varasema vähi raviks kiiritus kõhu- või vaagnapiirkonda
Spetsiifilised skriinimisjuhised suurenenud ja kõrge riskiga inimestele erinevad sõltuvalt ülaltoodust.
Geneetiline nõustamine
Päriliku käärsoolevähiga seotud geneetilisi mutatsioone kandvad inimesed haigestuvad kõige tõenäolisemalt. Kui kellelgi teie perest on FAP või HNPCC või kui olete pärit Ashkenazi juudi päritolust, peaksite tõsiselt kaaluma oma käärsoolevähi ennetamise kavasse geneetilise nõustamise lisamist. Varajane skriinimine võib olla juba teie tausta tõttu teile soovitatav, kuid tulemused võivad aidata ennetusstrateegiat veelgi lihvida.
Katvus
Käärsoolevähi sõeluuringu saamine võib olla kulukas, sõltuvalt teie kindlustuskaitsest. Kui taskust väljas olev kolonoskoopia võib olla kallis, on väljaheites vere skriinimiseks igal aastal väljaheidete immunokeemiline test palju mõistlikum.
Lõpuks pidage kindlasti nõu oma arstiga, et näha, kas teie kindlustus katab teie sõeluuringud või kui te pole kindlustatud, siis kuidas kindlustust saada.
Kui teil on käärsoolevähi suurenenud või kõrge risk, siis tea, et mõned kindlustusseltsid nõuavad tõendeid (näiteks geenitestide tulemused). Sellised testid võivad olla kallid ja võivad / ei pruugi hõlmata teie plaani, kui teil on.
Ariel Skelley / Getty Images
Kaal
Krooniline põletik kehas võib põhjustada DNA kahjustusi, mis võivad seejärel põhjustada vähki.
Kuigi selle "vähki vallandava põletiku" nähtuse taga on täpne teadus keeruline ja ikka veel kiusatakse, on põletiku vähendamine kehas tervislike eluviiside abil ennetav samm, et vähendada vähiriski ja parandada üldist tervist.
Rasvumine on olemuslikult põletikuga seotud seisund. Viimastel aastatel on teadlased ülekaaluliste ja rasvunud inimeste kõhu rasvarakkudes tuvastanud põletikulise valgu PAR2. Nad usuvad, et kõrge rasvasisaldusega / kõrge suhkrusisaldusega dieedid põhjustavad immuunsüsteemi rakkudes muutusi, mis valgu tootmine. See ainulaadne põletikureaktsioon võib kaasa aidata kehakaalu tõusule, stimuleerides kõhurasvas leiduvate teatud rasvhapete tootmist.
Käärsoolevähi puhul pole ülekaalulisus ja ülekaal seotud mitte ainult käärsoolevähi suurenenud riskiga, vaid ka kõhu rasva suurenemisega (suurem taljejoon). Nii et tervisliku kehakaalu säilitamine ja kehakaalu suurenemise vältimine, eriti vöökoha ümber, võivad aidata teie riski vähendada.
Dieet
Dieet võib mängida olulist rolli teie käärsoolevähi riskis, nii heas kui halvas, nii selle võime tõttu mõjutada põletiku hulka teie kehas kui ka muul viisil. Kuigi te ei saa muuta oma vanust ega oma perekonna haiguslugu, saate oma plaadil oleva kohta arukalt otsustada.
Pöörake tähelepanu rasvadele, mida sööte
Tervislike rasvade nagu pähkliõlid, linaõlid, kalaõlid, oliiviõli ja rapsiõli söömine võib samuti põletikku vähendada. Lisaks piirake kindlasti punase liha tarbimist, mis sisaldab suures koguses küllastunud rasva. Samuti võite kaaluda täisrasvaste piimatoodete, näiteks või, koore, jäätise ja juustu tarbimise vähendamist või vähendamist.
Lisaks puhastage sahver kõigist töödeldud toitudest, mis on valmistatud transrasvadest või hüdrogeenitud või osaliselt hüdrogeenitud õlidest. Enamikus rämpstoidus leiduvate taimeõlide liigne tarbimine võib samuti põhjustada põletikku, isegi kui rasvad pole hüdrogeenitud.
Küpseta oma liha korralikult
Kui küpsetate liha kõrgel temperatuuril (mõelge küpsetamisele, grillimisele ja praadimisele), eralduvad toidusse polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH) ja heterotsüklilised amiinid (HCA). Neil kahel ühendil on teadaolevad kantserogeenid ja neid on seostatud käärsoole- ja pärasoolevähi sagenemisega. PAH-e võib leida ka vinnutatud või suitsutatud toitudes, näiteks singis või peekonis.
Te ei pea oma koduaia grilli viskama, kuid võib-olla on tervislikum tervislik aeglasemalt toitu valmistada madalamal temperatuuril, hautada või aeglaselt röstida loomseid valke.
Kui otsustate oma liha grillida, kasutage liha keeramiseks pigem kahvlit kui tangid. Liha augustamine põhjustab rasva ja mahlade tilkumist söele. See omakorda põhjustab kantserogeenide moodustumist, mis katavad liha, kui suits grillilt tagasi üles tõuseb.
Lisage dieedile kiudaineid
Arenevad uuringud näitavad, et kiud, eriti täisteratooted, võivad aidata vähendada käärsoolevähi riski.
Alustage hommikul esimese asjana toidule kiudainete lisamisest. Proovige kaerahelbeid värskete või külmutatud marjade, pähklite ja puistata linaseemnetega. Või proovige kiudainerikast hommikuhelvest, mis sisaldab vähemalt 6 grammi kiudaineid portsjoni kohta.
Pärastlõunal suupistke värskeid või kuivatatud puuvilju või näksige köögivilju krõpsude või küpsiste asemel hummusega. Ja lõpuks lõpetage päev, lisades õhtusöögile täiendava portsjoni köögivilju ja tagades, et teie leib oleks 100 protsenti täistera.
Sööge tegelikku tehingut
Tänapäeval leiate peaaegu kõik mikrotoitained (arvan, mineraalid, vitamiinid), mis on saadaval pillide kujul. Kuid olulised pole ainult tervisliku toidu mikrotoitained. Vähirakkude vastu aitab võidelda toitainete, fütokemikaalide ja antioksüdantide, peamiselt toidu kui terviku sünergia.
Kõige ohutum ja ökonoomsem viis kõigi oma antioksüdantide, fütokemikaalide ja toitainete saamiseks on süüa kogu looduslikku taimset toitu, mis on koristamise ajast suures osas muutumatu. Peske köögivilju ja puuvilju põhjalikult ning nautige ka söödavaid nahku (see on koht, kus kiudaineid hoitakse).
Elustiil
Tõenäoliselt pole üllatav, kui näete neid strateegiaid loendis. Vajadusel kasutage nende seost käärsoolevähi riskiga elustiili muutmiseks.
Treeni regulaarselt
Regulaarne kehaline aktiivsus võib põletikku vähendada, vastavalt California ülikooli San Diego meditsiinikooli 2017. aasta uuringule. Selleks kulub vaid 20 minutit treenimist neli kuni viis korda nädalas ja kõik mõõduka kuni intensiivse aktiivsusega vormid (näiteks kiire käimine, jooksmine, ujumine või rattasõit).
See tähendab, et jõuline treenimine võib vähendada teie käärsoolevähi riski isegi rohkem kui mõõdukas treening. Nii et kui te juba treenite regulaarselt, kaaluge oma seansside intensiivsuse ja / või sageduse suurendamist (isikliku arsti juhendamisel).
Suitsetamisest loobumine, alkoholi vähendamine
Uuringud näitavad, et suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarbimise piiramine võivad vähendada käärsoolevähi tekke riski.
Suitsetamine võib teie organismi C-vitamiini, mis on tugev antioksüdant, kurnata. Antioksüdandid aitavad vähendada käärsoolevähi riski, pühkides kehas vabu radikaale (reostus, rakujäätmed).
Samuti võib alkoholi rohke tarvitamine vähendada folaatide (üks B-rühma vitamiinidest) kogust, mille te tervislikust toidust omastate. Folaadipuudust on seostatud käärsoolevähi sagenemisega.
Looduslikud abinõud
On leitud, et vähestel looduslikel ravimitel või alternatiivsetel ravimeetoditel on käärsoolevähi ennetamisel oluline roll. Esialgsed uuringud näitavad siiski, et järgmised ained võivad teatud määral vähendada käärsoolevähi riski.
D-vitamiin
Vastavalt 2010. aasta uuringule võib kõrge D-vitamiini sisaldus veres olla seotud käärsoolevähi väiksema riskiga. Analüüsides andmeid 1248 jämesoolevähki põdeva inimese ja sama arvu tervete inimeste kohta, leidsid teadlased, et kõrgeima D-vitamiinil oli käärsoolevähi risk vähenenud 40 protsenti võrreldes madalaima tasemega.
Folaat
Veenduge, et tarbite piisavalt folaate (B-vitamiini, mida leidub sellistes toiduainetes nagu spinat, spargel ja rikastatud teravili) võib vähendada käärsoolevähi riski. Folaatide soovitatav päevane kogus on 400 mikrogrammi enamiku täiskasvanute jaoks. Rasedad naised peaksid tarbima 600 mcg päevas, rinnaga toitvad naised aga 500 mcg päevas.
Kvertsetiin
Rakukultuuride laborikatsetes on teadlased näidanud, et kvertsetiin võib aidata käärsoolevähi kasvu peatada. Veelgi enam, 2010. aasta populatsioonipõhises 672 inimese uuringus leiti, et kvertsetiini tarbimine toiduga võib olla seotud käärsoolevähi riski vähenemisega.
Antioksüdant, mis on saadaval toidulisandina, sisaldab kvertsetiini loomulikult sellistes toiduainetes nagu õunad, sibulad ja marjad.
Tee
Valge tee võib aidata pärssivate krüptide (käärsoolevähi eelkäija) kasvu pärssida. Samuti on leitud, et roheline tee võitleb käärsoolevähiga loomkatsetes ja katseklaaside uuringutes. Olemasolevad teaduslikud andmed ei ole siiski piisavad järeldamaks, et mis tahes tüüpi tee võib inimestel käärsoolevähki ära hoida.
Ennetavad ravimid
Paljud inimesed mõtlevad, kas teatud ravimite võtmine võib vähendada käärsoolevähi tekke riski. Näiteks näitavad paljud uuringud, et inimestel, kes kasutavad regulaarselt aspiriini ja muid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, on väiksem käärsoolevähi risk. Tõsi on see, et žürii on endiselt väljas.
Kuna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid (sealhulgas verejooksu maoärritusest), on enne nende ravimite regulaarset kasutamist oluline konsulteerida oma arstiga. Tegelikult märgib Ameerika vähiliit, et "enamik eksperte ei soovita mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist ainult pärasoolevähi riski vähendamiseks, kui olete keskmise riskiga inimene".
Kuigi mõned uuringud on väitnud, et statiinid - ravimid, mida tavaliselt kasutatakse kõrge LDL-kolesterooli taseme raviks, nagu Lipitor (atorvastatiin) ja Crestor (rosuvastatiin) - võivad vähendada käärsoolevähi tekke riski, pole teised seda ideed toetanud.
