Peter Summers / Stringer / Getty Images
Võtmed kaasa
- Osariigid erinevad sellest, kuidas nad eelistavad COVID-19 vaktsiini kodutute inimeste jaoks.
- Stiimulid, nagu transport, kinkekaardid ja isegi sokid, võivad veenda kodutust kogenud inimesi vaktsiini saama.
Terves riigis on tervishoiutöötajad mures, et nende patsiendid võivad kokku leppida COVID-19 vaktsiini saamises, kui nende kord on järjekorras. Kuid vähesed on rohkem mures kui Ameerika Ühendriikide umbes 600 000 kodutu inimese eestkõnelejad.
"On palju põhjuseid, miks kodutud inimesed võivad otsustada vaktsiini mitte saada," ütleb Tennessee osariigis Nashville'is asuva riikliku kodutute tervishoiu nõukogu (NHCHC) kliinilise ja kvaliteedi parandamise direktor Courtney Pladsen Verywellile. "Nende hulka kuuluvad teadmiste puudumine, hirm, mis mõnikord põhineb tänaval valeandmetel, ja usaldamatus tervishoiusüsteemi vastu, mis põhineb varasematel kogemustel."
Washingtonis kodututena elavate kohalike elanike organisatsiooni So Others Might Eat kliiniline juht Bernina Doggett naerab närviliselt, kui temalt küsitakse, millised strateegiad võiksid kodutustega silmitsi seisvaid inimesi vaktsiini saamiseks julgustada. "Peame olema ennetavad mitmesuguste strateegiate abil, kuid peame ka selle elanikkonna jaoks vaktsiini prioriteetseks seadma," ütleb ta Verywellile.
Millal saavad kodutud inimesed vaktsiini?
Riiklikul tasandil ei kuulu immuniseerimispraktikate nõuandekomitee (ACIP) kodututesse ühtegi kavandatavat vaktsiini levitamise etappi. Kuid ACIP jätab üksikutele riikidele ruumi prioriteetsete rühmade konkreetsete liikmete määratlemiseks. Riikliku riikliku tervisepoliitika akadeemia andmetel kavatsevad järgmised riigid 20. detsembri seisuga järgmise etapi 1B käigus kodutute varjupaikadele levitada COVID-19 vaktsiine:
- Arizona
- D.C.
- Maine
- New Jersey
- Põhja-Carolina
- Pennsylvanias
- Vermont
Massachusetts ja Texas ei täpsusta, millisele esimese faasi kodutute varjupaikade segmendile vaktsiine antakse. 1A etapp on nüüd käimas. See tähendab, et kodutute vaktsineerimine võib varude olemasolul alata lähinädalatel.
Riigid, kes panevad kodutud hilisematesse jaotamisjärjekordadesse, teevad ekspertidele muret. Vastavalt NHCHC sel kuul välja antud vaktsiinide ja kodutute kohta valges raamatus on varjupaigad olnud COVID-19 olulise haiguspuhangu allikaks.
Kuigi kodutus ei pruugi kellelegi tagada vaktsiiniprioriteetide nimekirjas kõrgemat kohta, ütleb haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC), et „kodutust kogevatel inimestel on palju muid omadusi, näiteks vanus ja töö teatud töökohtadel, mis mõjutavad ka vaktsiin on neile kättesaadav.
Kuid CDC rõhutab ka vajadust kodututel inimestel, eriti tänaval, mitte varjupaikades elavate inimeste jaoks mõeldud vaktsiinide levitamise strateegiate järele.
Vaktsiinide kõhklused kodutute seas
Kodutute seas võib olla suur ettekujutus COVID-19 vaktsiinist.Buffalo sotsiaaltöö kooli ülikooli sotsiaaltöö dotsent Elizabeth Bowen ütleb Verywellile, et põhjus võib olla juurdunud aastatepikkustest halbadest kogemustest autoriteetidega.
"Enamik kodututest inimestest on kogenud palju traumasid nii enne kodutust kui ka selle ajal," ütleb Bowen. "Selle trauma ja pideva häbimärgistuse tõttu võivad kodututel inimestel olla head põhjused, miks nad ei usalda tervishoiuteenuse osutajaid ja võimul olevaid inimesi."
Boweni sõnul on teine arvestatav tegur logistika. Praktilised tõkked võivad takistada kodututel vaktsineerimast või naasmist teise annuse saamiseks.
Pladsen muretseb selle pärast, kuidas tänaval elavaid inimesi jälgida, et veenduda, et nad saavad selle teise annuse, mis on immuunsuse jaoks kriitiline.
Mida saaks teha?
NHCHC soovitused kodutute seas vaktsiini omastamise suurendamiseks hõlmavad keskendumist selge teabe pakkumisele, stiimulite, näiteks kinkekaartide või sokkide pakkumisele, ja propageerimist neile, kes ei soovi või ei saa vaktsiini saada.
Samuti soovitab nõukogu osariikidel kasutada „vaktsiinisaadikuid”, et kaasata kõhklevaid inimesi. Seda teeb vanem Arthur Rios. Rios oli 25 aastat kodutu, kuid elab täna koos oma elukaaslase ja 14-aastase pojaga kodus. Ta on NHCHC tarbijate nõuandekogu ja tervishoiuteenuste nõuandekogu liige. Osa tema rollist hõlmab kodutute inimestega ühenduse loomist selliste ressursside nagu toit ja tervishoid osas.
"Inimesed, kellega olen tänaval vestelnud, on mures, et vaktsiinil on kiip, mis tähendab, et inimesed hakkavad teie järele luurama," räägib Rios Verywellile. Pladsen kinnitab, et hirm, märkides paljud kodutust kogevad inimesed, tegelevad ka vaimuhaigustega, sealhulgas paranoiaga.
Enamasti ütleb Rios, et kodutud on „mures samade asjade pärast, mis kõik teised”, nagu kõrvaltoimed ja miks peab olema kaks võtet.
Kuid tuleb arvestada ka tänavaelu tegelikkusega, ütleb Rios. "Kodutule inimesele võite öelda, et nad peavad teise võtte jaoks kolme nädala pärast tagasi tulema, kuid nad ei mõtle kolme nädala kaupa," selgitab ta. "Ma ei teinud seda, kui olin kodutu. Sa mõtled sellele, kuhu sa sel õhtul magama lähed. "
Rios ütleb, et lõppkokkuvõttes soovib ta, et inimesed, kellega ta tänaval suhtleb, teaksid, et keegi temataoline, kes kunagi oli kodutu, saab vaktsiini.
