Retseptiravim desmopressiin (mõnikord nimetatakse seda ka DDAVP-ks) on ravim, mis jäljendab organismis looduslikult esinevat hormooni ja mida kasutatakse öise enureesi ehk voodimärgamise, aga ka muude seisundite raviks. Kui käitumuslikud ravimeetodid ebaõnnestuvad, on desmopressiin kõige tõhusam ravim, mis aitab lastel lõpetada voodi niisutamine. Mis on desmopressiin, kuidas see toimib ja millised on võimalikud kõrvaltoimed?
Tim Boyle / Getty ImagesKasutab
Desmopressiini kasutatakse kõige sagedamini voodimärgamise raviks lastel, kes on vanemad kui viis aastat. Sellises olukorras peab vedeliku piiramine olema seotud ravimi manustamisega enne magamaminekut. See piirang peab tavaliselt kestma üks tund enne desmopressiini võtmist kuni järgmise hommikuni (või umbes kaheksa tundi pärast ravimi võtmist).
Desmopressiini kasutatakse ka teiste vähem levinud seisundite, sealhulgas:
- Tsentraalne diabeet (lahjendatud uriini tootmine)
- Hemofiilia A
- Ureemiline verejooks
- 1. tüüpi von Willebrandi haigus
Kuidas see töötab
Desmopressiin on ravim, mis jäljendab organismis looduslikult esinevat hormooni, mida nimetatakse antidiureetiliseks hormooniks. Seetõttu on see võimeline vähendama diureesi või uriini tootmist neerudes, mis lõpuks põide transporditakse.
Lisaks suurendab desmopressiin veres kemikaale, mida nimetatakse VIII faktoriks ja von Willebrandi faktoriks, mis on olulised verejooksu peatamiseks ja trombide tekkeks. See seletab tema muid rolle peale voodimärgamise ravimise.
Kes ei peaks desmopressiini kasutama
Desmopressiini ei tohi kasutada alla kuueaastaste laste voodimärgamise raviks. Lisaks ei tohi ravimit kasutada haigusperioodidel, mis võivad mõjutada vedeliku tarbimist või elektrolüütide tasakaalu (näiteks kõhulahtisuse või oksendamise korral).
Lisaks ei tohiks desmopressiini kasutada isikud, kellel on neeruprobleeme, anamneesis madal naatriumisisaldus (nn hüponatreemia) või IIB tüüpi von Willibrandi haigus.
On mitmeid muid seisundeid, mille korral desmopressiini tuleks kasutada ainult ettevaatusega, sealhulgas koronaararterite haigus, kõrge vererõhk (hüpertensioon), vedelike või elektrolüütide tasakaaluhäired, polüdipsia (liigne joomine), tsüstiline fibroos, hüübimise (tromboosi) risk ja eakatel patsientidel.
Desmopressiinil on potentsiaal suhelda paljude teiste ravimitega, nii et tervishoiuteenuse osutaja peaks enne selle kasutamise alustamist hoolikalt läbi vaatama praegused ravimid.
Sagedased kõrvaltoimed
Desmopressiini kasutamisel on käputäis potentsiaalseid kõrvaltoimeid. Kuigi üksikisikul ei eeldata enamiku kõrvaltoimete tekkimist - ja tal võib-olla pole ühtegi neist - võivad mõned desmopressiini kasutamisel tavaliselt esineda:
- Loputamine
- Külmavärinad
- Peavalu
- Pearinglus
- Silmaärritus (konjunktiviit)
- Ninaärritus (riniit)
- Ninaverejooks (ninaverejooks)
- Köha
- Iiveldus
- Kõhuvalu
Võimalikud tõsised reaktsioonid
Mis tahes ravimi, sealhulgas desmopressiini kasutamisel on oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks. Neid esineb harvemini, kuid mõned, mis võivad ilmneda desmopressiini kasutamisel, hõlmavad järgmist:
- Madal naatriumisisaldus (hüponatreemia)
- Veemürgitus
- Krambid
- Anafülaksia (raske allergiline reaktsioon, sealhulgas hingamisraskused)
- Hüübimine (tromboos)
Ohutusabinõud ja seire
Nagu eespool märgitud, peaksid teatud inimesed desmopressiini kasutama ettevaatusega või üldse mitte. Kuna ravim toimib neerudes, on enne ravimi alustamist oluline luua normaalne neerufunktsioon, mõõtes kreatiniini sisaldust veres. Kui häire on piisavalt ravitud, tuleb ravim aeglaselt vähendada ja seda ei tohi järsult lõpetada.
Kui teil tekib desmopressiini kasutamisel raskusi, peaksite olema tihedas kontaktis oma esmatasandi arstiga.
.jpg)
