Kas näete topelt? Topeltnägemine on ühe objekti kahe kujutise samaaegne tajumine. Pilte võib üksteise suhtes paigutada horisontaalselt, vertikaalselt, diagonaalselt või pöörlevalt.
PhotoAlto / Eric Audras / Getty ImagesMis on topeltnägemine?
Topeltnägemine tekib tavaliselt siis, kui silmad on joondatud valesti või kui nad pole suunatud samale objektile, mistõttu näeme kahte erinevat pilti. Mõlemad pildid saadetakse ajju, mida töötleme topeltnägemisena. Enamasti on meie mõlemad silmad suunatud samale objektile. See annab selge, ühe pildi, millel on kahe pildi vahel piisavalt palju erinevusi, et anda meile veidi erinev vaateväli. See peen erinevus annab meile sügavustaju, mida sageli nimetatakse stereovisiooniks. Tegelikult on looma silmad üksteisest kaugemal, seda paremini tajub ta sügavust.
Kahekordne nägemine võib põhjustada probleeme elus, sealhulgas suuri raskusi lihtsate ülesannete täitmisel. Õnneks kaitseb aju loomulikult topeltnägemise eest, surudes maha või eirates ühte kahest pildist. Meil on keeruline silmalihaste ja närvide komplekt, mis suhtlevad üksteisega, et mõlemad silmad koos liikuksid.
Põhjused
Topeltnägemise meditsiiniline termin on diploopia. Diploopia võib olla vahelduv või pidev. Kuna silmalihaste liikumist kontrollivate kolme peamise närvi rada on pikk, keeruline ja pärineb ajust, võib topeltnägemine olla tõsise neuroloogilise probleemi märk. Defekt kusagil nende radade ääres võib põhjustada topeltnägemist. Mõned defektid on põhjustatud peavigastusest, insuldist, aneurüsmist, ajukasvajast või aju tursest.Suhkurtõbi, hüpertensioon ja hulgiskleroos on levinud haigused, mis võivad põhjustada silmalihaseid kontrollivate närvide ajutise halvatuse, mis võib põhjustada topelt nägemus.
Teine topeltnägemise põhjus on straibism. Strabismus on seisund, mis põhjustab silmade valesti joondumist, mida sageli nimetatakse "silmade pööramiseks". Enamik strabismusega inimesi on sellega sündinud ja neil on silm, mis kipub liikuma sissepoole või väljapoole. Strabismus võib põhjustada ka ühe silma üles- või allapoole suunamise. Paljudel imikutel on tõelist põhjust raske leida. Mõnikord on straibism põhjustatud suurest murdumisveast (vajadus retseptiprillide järele) ja mõnikord silmakasvajatest. Enamik väikelapsi ei kannata topeltnägemise käes, isegi kui nende silmad on valesti suunatud. Meie aju kompenseerib ja takistab topelt nägemist, surudes ühe pildi alla ja muutes selle kadunuks. Meie aju õpib ignoreerima lisapilti, mida nimetatakse allasurumiseks.
Lapsed näivad kohanevat kiiresti ja nende aju surub ühe pildi kiiresti alla. Ühe pildi mahasurumisel on lapsel aga oht amblüoopia tekkeks, mida sageli nimetatakse laisaks silmaks, kuna silma ei kasutata õigesti. Kui straibism areneb täiskasvanutel, on topeltnägemine tõenäolisem. Täiskasvanud ajul on algul raskusi ühe pildi mahasurumisega, kuna suure osa oma elust töötasid mõlemad silmad täiel rinnal.
Monokulaarne diploopia
Topeltnägemise kogemiseks peab teil enamasti olema kaks täielikult toimivat silma. Kuid ühes silmas võib esineda ühte tüüpi topeltnägemist, mida nimetatakse monokulaarseks diploopiaks. Kõige sagedasem monokulaarse diploopia põhjus on katarakt. Katarakt on inimese silma normaalse selge läätse hägustumine ja hägustumine. Enamik katarakti areneb vananedes. Mõni katarakt võib olla põhjustatud silma traumast. Mõnikord toimub hägustumine läätse teravates ristmikutes, mille tõttu silmadesse sattudes valgus jaguneb kaheks. Mõned inimesed tajuvad seda topeltnägemisena.
Astigmatism võib põhjustada kahekordse nägemise ka ühest silmast. Astigmatism, levinud nägemisprobleem, mis moonutab nägemist, võib mõnikord pilti nii pikendada või venitada, et see näib olevat topelt.
Ravi
Katke see: topeltnägemise ravi lihtsaim vorm on ühe silma katmine plaastriga. See välistab ühe pildi kiiresti, kuid selle negatiivse kõrvalmõjuna väheneb teie mõõtmetega nägemine või sügavustaju.
Fresneli „Press-on“ prisma: Teine kasulik viis topeltnägemise ravimiseks on Fresneli prisma paigaldamine prillidele. Fresneli prisma on õhuke leht paljudest väikestest prismadest, mis nihutavad valgust teatud suunas. Prisma viib pildi, mida valesti paigutatud silm näeb, sellisesse asendisse, et mõlemad silmad saaksid pildi kokku sulatada ühtseks, selgeks pildiks. Fresneli prisma eelis on ajutine. Fresneli prisma saab prillidelt hõlpsalt lahti koorida, kui diploopia ise laheneb. Fresneli prisma on kasulik, kui topeltnägemist põhjustavad sellised haigused nagu diabeet või hüpertensioon. Kõige sagedamini kestab topeltnägemine vähem kui 6–9 kuud ja kaob siis, kui ravitakse peamist süsteemse seisundit.
Oftalmiline prisma: kui topeltnägemine on püsivam, siis regulaarne, võib oftalmoloogilist prismat teie prilliretseptiks jahvatada. Aeg-ajalt suurendab see läätse paksust ühel küljel, kuid näeb kosmeetiliselt paremini välja kui Fresneli prisma.
Nägemisteraapia: nägemisteraapia (VT) hõlmab palju erinevaid tehnikaid topeltnägemise ja straibismi korrigeerimiseks. Mõnikord kasutatakse teatud masinaid ja arvutimudeleid, et anda inimesele topeltnägemise juhtimiseks käitumuslikku tagasisidet. Muul ajal tehakse silmalihaste tugevdamiseks spetsiaalseid silmalihaste harjutusi.
Operatsioon: topeltnägemise operatsioon on enamikul juhtudel väga edukas. Silmalihaste kirurgiale spetsialiseerunud silmakirurgid kasutavad mitmesuguseid tehnikaid, mis hõlmavad silmalihaste lühenemist või liigutamist. Reguleeritavaid õmblusi kasutatakse silmalihase korrektsiooni peenhäälestamiseks vahetult pärast operatsiooni.
Botox: botuliinitoksiin süstitakse otse ühte lihastesse, mis kontrollivad silmade liikumist. See blokeerib ajutiselt närviimpulsi ja põhjustab lihase halvatust. See lihas lõdvestub ja teised silmalihased võtavad silma sirgendamiseks lõtvuse. Kõrvaltoimed, sealhulgas silmalau langus või kahekordse nägemise halvenemine.
Sõna VeryWellist
Kahekordne nägemine on tõsine tervisemure. Erilist muret tekitab aga „ootamatu” topeltnägemine. Kui diploopia tekib ootamatult, tuleks enne levinumate põhjuste uurimist alati välistada teie aju neuroloogiline probleem. Kui teil on topeltnägemine, peaks teid kohe hindama optometrist, silmaarst, neuroloog või mõni muu meditsiinitöötaja.
Hindamise järel esitab arst teile järgmised küsimused:
- Kas topeltnägemine ilmnes äkki või on see olnud mõnda aega?
- Kas see on pidev või tundub, et see tuleb ja läheb?
- Kas topeltnägemine kaob, kui katate ühe silma?
- Kas näete topelt ühest või mõlemast silmast?
