Silmaarstid kipuvad mõistest "20/20" üsna palju mööda viskama. Sageli kasutavad silmaarstid ja silmahooldustehnikud ilma mõtlemiseta terminit 20/20, ilma et nad oma patsiente tegelikult õpetaksid, mida see tegelikult tähendab. "Härra. Smith, sul on 20/20 nägemus ... kas pole nii fantastiline? " Enamik on aru saanud, et 20/20 nägemuse omamine on piisav, normaalne või vähemalt hea asi. Kas olete kunagi uudisteprogrammi vaadanud, 20/20? See on suurepärane nimi uudistesaatele, mille eesmärk on teatud uudisväärtuslike lugude valgustamine või väga selge vaade.
PhotoAlto / Eric Audras / Getty ImagesNägemise mõõtmine
Inimese nägemine on keeruline. Meie nägemus on mitmetahuline, kuid silmahoolduse spetsialistid vajavad nägemise kvantifitseerimiseks või mõõtmiseks mingit viisi. Kui suudame nägemist mõõta, võime öelda, kui kaugel see normaalsusest võib olla või kui palju tuleb ette näha korrektsioon, et viia konkreetne inimene selleni, mida peame normaalseks nägemiseks. Nägemist oleks keeruline tõlgendada, kui me lihtsalt märkiksime: „Nägemine on peaaegu normaalne“ või „Nägemus tundub okei“. See ei oleks professionaalne viis meie eksami registreerimiseks. Palju täpsem oleks registreerida kellegi nägemus 20/30. Nii saaksime teatud aja jooksul jälgida, kuidas meie nägemus võib muutuda või mitte.
Snelleni visuaalse täpsuse süsteem
Paljude inimeste üllatuseks on silmauuring tervikuna üsna keeruline. Kuna teie silm ja nägemine on osa ajust ja närvisüsteemist, on arsti kontrollnimekirjas palju asju. Esimene ja võib-olla kõige olulisem mõõt on meie keskne nägemine ehk tsentraalne nägemisteravus. See on osa meie visioonist, mida kasutame, kui suuname oma pilgu millegi vaatamiseks. Ameerika Ühendriikides kasutame Snelleni nägemisteravuse süsteemi, mille esmakordselt tutvustas Hollandi silmaarst Herman Snellen aastal 1862. Ülemine number 20 tähistab standardset testimiskaugust jalgades. Teadlased otsustasid 20 jalga, sest kõike, mida me vaatame, mis on 20 jalga või kaugemal, peetakse optiliseks lõpmatuseks. Nad jõudsid sellele järeldusele valguslainete liikumise ja meie silma objektide fokuseerimise tõttu. Normaalse, optiliselt täiusliku inimsilma korral on teravustamislihas objektide vaatamisel 20 jala kaugusel või kaugemal täiesti lõdvestunud. Kui asjad hakkavad liikuma meie silmadele lähemale kui 20 jalga, hakkab meie silm oma fookust muutma, et hoida neid selged.
Samuti eeldab Snelleni süsteem, et normaalse silma teravus on hea, kui ta suudab 20 jala kaugusel asuvas kirjas teatud detailid lahendada. Neid üksikasju kirjeldatakse kui kaugust, mille kaugusel tähe iga elemendi, näiteks tähe E, nurkkõrgus on üks kaareminut. Kaareminut on võrdne 1/60 astmega. Kogu täht moodustab 5-minutilise kaare. Selle mõistmiseks peate minema tagasi geomeetria juurde ja joonistama välja kolmnurga ning mõõtma kolmnurga nurka. Kolmnurga suur ots on E-täht, millel on viis elementi ... E ülemine riba, tühik, keskmine riba, tühik ja silma alumine riba. Nurk on viis minutit kaaretähte kogu tähe jaoks ja üks kaareminut iga riba jaoks.
Mida tähendab 20/400?
Näiteks on termini 20/400 alumine number kaugus, mille juures iga tähe detail ulatub ühe minuti kaareni. Niisiis, kui inimene seisab silmakaardil suurest E-st 400 jala kaugusel, on E iga element ühe kaareminuti pikkune. See sai standardiks, kuna inimsilm ja aju neuroloogilised süsteemid võimaldavad meil eristada tähti tunnustega, mis ulatuvad ühe minuti kaareni.
Teine võimalus sellele mõelda on öelda, et kui kellegi nägemist mõõdetakse 20/50, siis peab see inimene liikuma kuni 20 jalga, et oleks võimalik kirja kõige väiksemadki detailid lahendada, samas kui nende täiesti tavaline sõber võib seista tee 50 jala tagant tagasi ja lahendage väikseimgi detail.
Peeglite kasutamine eksamiruumides
Kui järele mõelda, ei ole enamus optometristide kasutatavaid eksamiruume 20 jalga pikad. Huvitav on see, et lihtsalt peegli panemine simuleerib 20-jala pikkust testimisdistantsi üsna hästi. Kui tuba on kümme jalga pikk, muudab silmakaardi kuvamiseks peegli paistmine silma silmale 20 jala pikkuseks. Optometristid on saanud silmakaartide kalibreerimisel vastavalt täpsele kaugusele patsiendi silmast peeglini ja seejärel peeglist silmakaardi projektorini. Arvutipõhiste silmakaartide ilmumisega on kalibreerimine veelgi lihtsam.
Kas 20/20 on tõesti normaalne?
Keskmiseks normaalseks nägemiseks peame määrama 20/20 nägemise. Kuid nagu enamiku tervishoius tehtavate mõõtmiste puhul, on ka nägemise normaalne vahemik normaalne. Mõni meist võib näha veidi vähem kui 20/20, näiteks 20/25, ja mõni meist võib näha paremat kui 20/20, näiteks 20/15, ja teda peetakse endiselt normaalseks. Enamik silmakaarte on kavandatud tähesuuruse projitseerimiseks kuni 20/10, kuna harva võib leida inimest, kes näeb paremini kui 20/10. Meie keskse visiooni resolutsioon sarnaneb kõrge eraldusvõimega arvutimonitoriga. Kui pikslid on väga peened ja lähestikku, on monitori eraldusvõime parem. Teleritootjad uurivad tegelikult nägemisteravust. Saab punkt, kus teleri teatud eraldusvõime, mis on suurem kui inimese parim nägemisteravus, ei muuda midagi. Kui teleri eraldusvõime on parem kui see, mida inimsilm suudab lahendada, siis mis on selle mõte?
ALLIKAS: kliinilised protseduurid optomeetrias, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.
-sedation-uses-and-benefits.jpg)