Hiinas 2019. aasta detsembris esmakordselt kopsupõletike juhtumite rühmana alguse saanud Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on kuulutanud pandeemiaks. Väga nakkav nakkus on tuvastatud uudse koronaviirusega (2019-nCoV) ja on kiiresti levis riikidesse üle kogu maailma.
Olemasolevad andmed näitavad, et viirus on raskem eakatel ja krooniliste haigusseisunditega inimestel, eriti kui neil on nõrgenenud immuunsus või kui neil on selliseid haigusseisundeid nagu diabeet, südamehaigused või kopsuhaigused nagu KOK. COVID-19 edestamiseks pandeemia korral on Medicare'i ja Medicaidi teenuste keskus (CMS) võtnud meetmeid oma abisaajate kaitsmiseks. See on see, mida peate teadma.
Geber86 / Getty ImagesCOVID-19 mõju ravikindlustuse saajatele
COVID-19 on Medicare'i kogukonnale maksma pannud. Ajavahemikul jaanuarist 12. septembrini 2020 diagnoositi nakkus enam kui 1,1 miljonil Medicare'i abisaajal. Mustanahalised nakatusid rohkem kui kaks korda sagedamini kui valged (3210 vs 1516 100 000 inimese kohta). Järgmine enim mõjutatud rühm oli hispaanlased, kellel oli 3100 juhtu 100 000 inimese kohta, järgnesid Ameerika indiaanlased ja Alaska põliselanikud - 2527 100 000 kohta ja aasialased 1441 100 000 inimese kohta.
Olemasolevate seisundite osas olid Medicare'i abisaajate määrad kõrgemad aneemia, diabeedi, hüperlipideemia, hüpertensiooni või neeruhaigusega. Suurim määr (7165 100 000 kohta) teatati neile, kellel oli lõppstaadiumis neeruhaigus (dialüüsi vajav neeruhaigus).
Nakatunutest enam kui 330 000 hospitaliseeriti. Need haiglaravi on maksnud 5,1 miljardit dollarit traditsioonilise Medicare'i kasutajatele või umbes 24 600 dollarit patsiendi kohta.
Koroonaviiruse testimine
Kui teil on sümptomeid või kui teil on muul viisil COVID-19 oht (nt olete olnud kontaktis kellegagi, kes põeb seda haigust), katab Medicare teie testi tasuta. Te ei pea maksma eksemplari.
Pidage meeles, et testi ei tehta enne, kui selle tellib meditsiinitöötaja.
Kui teil on sümptomeid ja arvate, et võite olla COVID-19-ga haige, võite kasutada meie allolevat prinditavat arstiarutelude juhendit, mis aitab teil ette valmistada teid oma tervishoiumeeskonnaga diagnoosi saamiseks rääkimiseks.
Koronaviiruse (COVID-19) arstide arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Teletervis ja telemeditsiin
Pandeemia ajal haigestumine võib ärevust tekitada. Kui teil tekivad sümptomid, soovite, et teid hinnataks, et veenduda, et te pole nakatunud, ja saada vajalikku hooldust siis, kui seda vajate. Mõnel inimesel võivad olla kroonilised haigused või transpordiprobleemid, mis raskendavad kiirabisse, kiirabikliinikusse või arsti kabinetti jõudmist. Lisaks võib olla riskantne minna inimesi täis ooteruumi, kus saaksite seda haigust teistele levitada või vastupidi.
Kui kahtlustate, et teil on COVID-19, helistage enne kiirabisse või kliinikusse minekut. Nad ütlevad teile, mida teha ja kuhu minna. On oluline, et nad teaksid, et vähendate nakkuse levikut.
Siit saab abi teletervishoid, tuntud ka kui telemeditsiin. Seda tüüpi visiidid võimaldavad tervishoiutöötajatel ja patsientidel videokonverentside abil üksteisega reaalajas rääkida. Seda saab teha veebis või mobiilirakenduste kaudu, kasutades HIPAA-ga ühilduvat tervishoiutarkvara.
Medicare Advantage'i plaanidel lubati lisada tervishoiuteenus valikulise lisahüvitisena 2019. aastal. Original Medicare hõlmab ka teletervise külastusi, kuid piirab seda, kes seda kasutada saavad. Teenust saavad kasutada kvalifitseeritud maapiirkondades elavad inimesed, kes asuvad selleks määratud meditsiinikohtades (st külastused pole kodust kaetud), inimesed, kes vajavad insuldi hindamist olenemata nende asukohast, ja inimesed, kellel on lõppstaadiumis neeruhaigus ja saate kodus dialüüsravi.
USA Medicare & Medicaid Services'i keskused (CMS) on reageerinud pandeemiale COVID-19, laiendades Medicare'i tervishoiuteenuste leviala. Riikliku hädaolukorra ajal on kõigi abisaajate külastused kaetud mis tahes asukohast, kuid peate siiski maksma 20% -lise tagatise.
Isegi ilma selle laiendatud levialata maksab teletervise visiit tavaliselt vähem kui kontorisisene visiit. Eesmärk on hoida teid kodus igal võimalusel, et vähendada kogukonnas COVID-19-ga kokkupuutumise riski.
9 parimat veebiteraapia programmi Oleme proovinud, testinud ja kirjutanud erapooletuid ülevaateid parimatest veebiteraapia programmidest, sealhulgas Talkspace, Betterhelp ja Regain.Haiglad ja oskuslikud hooldusasutused
Maapiirkondades elavad inimesed ei pruugi elada tervishoiuasutuste lähedal. Medicare'i maahaigla paindlikkusprogramm aitas parandada juurdepääsu ravile, võimaldades sertifitseeritud kriitilise ligipääsuga haiglatel (CAH) avamist nendes vajaduspiirkondades. Need haiglad on väiksema ulatusega kui traditsioonilised haiglad, kuid neil peab olema kiirabiruum. CAH piirdub 25 statsionaarse voodiga ja tal ei ole lubatud viibida haiglas kauem kui 96 tundi. Vastuseks COVID-19 pandeemiale on CMS siiski loobunud CAH-de piirangutest, et nad saaksid majutada rohkem patsiente ja pikendada nende viibimist vastavalt vajadusele.
Medicare maksab jätkuvalt meditsiiniliselt vajalike viibimiste eest ka traditsioonilises haiglas. Sellisel juhul kehtib endiselt kahe kesköö reegel. See tähendab, et teid jälgitakse (kus B osa hõlmab teie viibimist) või lubatakse statsionaarselt (kus A osa hõlmab teie viibimist), lähtudes sellest, kui haige te olete, intensiivsusega teenuseid saate ja kui kaua te eeldatavasti viibite viibida haiglas.
Inimesi, kes vajavad isoleerimist, võib pidada sobivaks statsionaarseks katmiseks, ehkki seda võib määrata igal üksikjuhul eraldi.
Traditsiooniliselt nõuab Medicare statsionaarset haiglaravi, mis kestab vähemalt kolm päeva, enne kui see katab viibimise kvalifitseeritud hooldekeskuses (SNF) või hooldekodus. Medicare Advantage'i plaanidel on olnud võimalus sellest reeglist loobuda, kuid CMS lubab Original Medicare'il ka sellest reeglist loobuda. Kui COVID-19 juhtumid suurenevad, võivad haiglad saavutada maksimaalse võimsuse. Kõige haigemate inimeste eest hoolitsemiseks võib mõnel patsiendil tekkida vajadus suunata teistesse kohtadesse - sealhulgas CAH-desse või SNF-idesse - kui nad paranevad või keda ravitakse kergemate seisundite korral.
Ettevaatusabinõud kohapeal
CMS on võtnud teie kaitsmiseks ettevaatusabinõusid, kui viibite oskuslikus hooldusasutuses. Ruumidesse lubatakse vähem inimesi ja elanike vahelist suhtlemist on vähem. See tähendab, et vabatahtlikele ja vähetähtsatele töötajatele on piirangud, külastajatele piirangud, kui keegi ei ole elu lõpus, ning piirangud grupitegevusele ja ühistele söögikohtadele. Sotsiaalset distantseerumist võib olla nii lähedal, kuid selle nakkava viirusega kokkupuute riski vähendamiseks tuleb teha kõik endast olenev.
Hädaolukorras kasutamise load
FDA on mitmele ravile andnud loa erakorraliseks kasutamiseks. Need ravimeetodid kiidetakse esialgsete andmete põhjal lühiajaliselt heaks. Nad ei ole veel täielikku FDA heakskiitmisprotsessi lõpule viinud. Kui kõik katsed on lõpule viidud ja andmed üle vaadatud, võib nende ravi tulevikus heaks kiita.
Ohutust silmas pidades ei hõlma Medicare traditsiooniliselt ravimeid, mis pole FDA täielikku heakskiitmisprotsessi lõpule viinud. Siiski kujutab COVID-19 suurenenud riski eelkõige Medicare'i abisaajatele. Sel põhjusel lisasid Medicare & Medicaid Servicesi keskused reegli, mis lubas COVID-19 käsitlemisel hõlmata hädaolukorra lubade ravi, sealhulgas vaktsiinid ja muud ravimid.
COVID-19 vaktsiinid: hoidke end kursis saadaolevate vaktsiinidega, kes neid saab ja kui ohutud nad on.
Sõna Verywellist
Eakatel ja krooniliste haigustega inimestel on suurem risk COVID-19 põhjustatud raskete hingamisteede komplikatsioonide tekkeks. Seda silmas pidades on CMS võtnud meetmeid Medicare'i katvuse suurendamiseks ja juurdepääsu parandamiseks teenustele, mis võivad aidata haigusseisundit diagnoosida ja ravida.
