Mida teada Pepcidi (famotidiini) kohta

Pepcid (famotidiin) on ravim, mida kasutatakse kõrvetiste, seedehäirete ja seedetrakti (GI) haavandite raviks lastel ja täiskasvanutel. Pepcid vähendab seedetrakti mao (seedetrakti) vedeliku happelisust ja mahtu, et aidata leevendada seedetrakti ärrituse sümptomeid, ravida seedetrakti haavandeid ja vähendada seedetrakti haavandite riski.

Ravim on saadaval nii käsimüügis kui ka retseptita. Seda võetakse tavaliselt tablettidena, kuigi vedel vorm on olemas ja seda saab süstida ka intravenoosselt (IV, veeni).

Kasutab

Pepcid on heaks kiidetud mitme haigusseisundi raviks, mida maohape raskendab - sealhulgas peptiline haavandtõbi (nimetatakse ka maohaavandtõveks), kaksteistsõrmiksoole haavandid, erosiivne söögitorupõletik, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ja maohappe või maovedeliku liigne sekretsioon. .

Seda kasutatakse ka paranenud kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise vältimiseks. Pepcid on näidustatud ka Zollingeri-Ellisoni sündroomi ja mitmekordse endokriinse neoplaasia, mis on haruldased haigused, mida iseloomustavad kasvajad, mis võivad tekitada liigset seedetrakti, seedetrakti mõju. maohape.

Üldiselt ei pruugi need tingimused varases staadiumis märkimisväärset mõju avaldada. Kuid nad võivad lõpuks areneda ja põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas:

• Kõrvetised
• Seedehäired
• Hapu või mõru maitse suus "hapu kõht"
• Valu
• Ebamugavus
• Harva seedetrakti verejooks

Teie arst võib teha diagnostilisi katseid, näiteks pildistamine või endoskoopia, et teha kindlaks, kas teil on mõni neist seisunditest. Kujutiseuuringud annavad pildi teie seedesüsteemist, mis võib näidata haavandit või kasvajat.

Endoskoopia on sekkumisprotseduur, mis võimaldab teie arstil teie seedetrakti sisemust vaadata suhu sisestatud painduva kaameraga - see test aitab tuvastada haavandeid ja võib näidata tõendeid erosioonseösofagiidi kohta.

Kuidas see töötab

Pepcid on H2 blokaator, mis vähendab maos tekitatud happe hulka, blokeerides histamiin-2 (H2) retseptoreid. Histamiin on organismis looduslikult esinev kemikaal, mis stimuleerib maohappe ja maovedeliku tootmist, kui see seondub H2 retseptoritega.

Maohape, mis on happeline, sisaldab tugevaid kemikaale, mis lagundavad teie söödavat toitu. Kuid liigne maovedelik võib olla mao, söögitoru ja peensoole ärritav või söövitav.

Haavandid on kroonilised haavandid, mis tekivad igas kehaosas. Peptilised haavandid on maohaavandid ja kaksteistsõrmiksoole haavand peensoole esimeses osas. Eroosne söögitorupõletik ja GERD on seisundid, mille korral maost pärinev mao vedelik ärritab või kahjustab söögitoru alaosa.

Kui Pepcid blokeerib H2 retseptorid, väheneb histamiini poolt stimuleeritud happe ja maovedeliku produktsioon ning see leevendab sümptomeid. Maovedeliku mahu vähenemine ja happesuse vähenemine vähendab kõrvetiste, seedetrakti ärrituse sümptomeid, ja aitab ära hoida haavandeid.

Siltideta kasutamine

Seda ravimit kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite) kroonilisel kasutamisel tekkida võivate haavandite ennetamiseks. Seda kasutatakse ka ravimiväliselt gastriidi (maoärrituse) raviks ja stressihaavandite ennetamiseks.

COVID-19 kohtuprotsess

Famotidiini uuritakse USA-s eksperimentaalses uuringus lisateraapiana uudse koronaviiruse (COVID-19) põhjustatud infektsioonide raviks. Teadlased hindavad kliinilistes uuringutes hüdroksüklorokiini koos famotidiiniga ja ilma selleta haiglaravil viibivatele patsientidele.

Praegu pole selget selgitust selle kohta, miks famotidiini lisamine raviskeemi võiks potentsiaalselt aidata COVID-19 infektsiooni ravis.

Esialgsed vaatlused enne kliinilisi uuringuid näitasid, et mõnedel COVID-19 patsientidel, kes olid juba famotidiini võtnud, võisid oodatust paremad tulemused olla patsientidel, kes ei olnud ravimeid võtnud.

Vastavalt riikliku tervishoiuinstituudi heakskiidetud ja veebisaidil ClinicalTrials.gov avalikult kättesaadavaks tehtud ametlikule uuringuprotokollile antakse "Famotidine Injection, 10 mg / ml segatuna tavalise soolalahusega intravenoosselt 120 mg. Kavandatud päevane koguannus on 360 mg / päevas. famotidiin IV maksimaalselt 14 päeva jooksul või haiglast väljakirjutamine, olenevalt sellest, kumb saabub varem. "

Patsiendid valitakse juhuslikult kas famotidiini või famotidiinide rühma ning uuring on topeltpime - see tähendab, et ei patsient ega arst ei tea, millised patsiendid saavad famotidiini ja kes platseebot (mitteaktiivsed ravimid).

Kõik uuringus osalenud patsiendid - vähemalt 1200 inimest - saavad hüdroksüklorokiini. Uuringu tulemused pole veel kättesaadavad, seega pole famotidiini mõju COVID-19 nakkusele veel teada.

COVID-19 infektsiooni raviks või ennetamiseks ei peeta famotidiini mis tahes vormis või annuses kasutamist ega ise manustamist ohutuks, kui te ei ole registreeritud kliinilises uuringus.

Kui see ravim on osutunud haigusseisundi jaoks ohutuks ja tõhusaks ning vajab FDA heakskiitu, võite oma arstiga arutada, kas sellel on teie jaoks potentsiaalset väärtust.

Enne võtmist

Kui teil on olnud mis tahes tüüpi anafülaktilisi (allergilisi) reaktsioone famotidiini või mõne muu H2 blokaatori mis tahes annuse või ravimvormi suhtes, võib teil Pepcidi mis tahes ravimvormi või annuse kasutamisel olla allergiline reaktsioon.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Tootja sõnul võib Pepcid kujutada ohtu rasedatele ja nende arenevatele imikutele. See võib ohustada ka põetavaid inimesi. Kui kasutate retsepti või OTC Pepcidi ja olete rase või plaanite rasestuda, arutage oma arstiga selle ravimi kasutamise jätkamise riske ja eeliseid.

Eakatel või neeruhaigusega inimestel on suurenenud Pepcidi põhjustatud kõrvaltoimete oht.

Muud raviminimed

Famotidiin on saadaval üldises vormis, retseptiravimi ja börsivälise tugevusena. See on saadaval ka börsiväliselt Pepcid-AC, kõrvetiste leevendaja, happe kontrollija ja happe vähendajana.

Teine famotidiini koostis, Duexis, sisaldab 800 milligrammi (mg) ibuprofeeni ja 26,6 mg famotidiini. See kombineeritud valem on ette nähtud reumatoidartriidi raviks ja famotidiini komponent aitab vältida ibuprofeenist tingitud seedetrakti haavandeid ja ärritust.

Annustamine

Arst võib soovitada teil võtta börsivälist famotidiini või määrata teile retseptiravimid. Börsivälised versioonid on üldiselt saadaval 20 mg annustes ja neid võib võtta üks kord päevas või vastavalt arsti soovitusele.

Retseptivastased tabletid on saadaval 20 mg ja 40 mg tablettidena ning teie määratud annus sõltub ravitavast haigusest. Üldiselt kasutatakse aktiivsete seisundite jaoks suuri annuseid lühiajaliselt (tavaliselt neli kuni kaheksa nädalat), väiksemaid annuseid võib aga kasutada pikema aja jooksul.

Famotidiini annus täiskasvanutele on:

• Aktiivne maohaavand: 40 mg üks kord päevas nelja kuni kaheksa nädala jooksul
• Aktiivne kaksteistsõrmiksoole haavand: 20 mg kaks korda päevas või 40 mg üks kord päevas nelja kuni kaheksa nädala jooksul
• GERD: 20 mg kaks korda päevas nelja kuni kaheksa nädala jooksul
• Eroosne söögitorupõletik: 20 mg kaks korda päevas või 40 mg üks kord päevas nelja kuni kaheksa nädala jooksul
• Hüperkretsioonisündroomid (sh Zollinger-Ellisoni sündroom ja hulgine endokriinne neoplaasia): 20 mg kaks korda kuni iga kuue tunni järel ja neid saab kasutada pikaajaliselt
• Kaksteistsõrmiksoole haavandi ennetamine: 20 mg üks kord päevas ja seda võib kasutada pikaajaliselt

Suukaudset tabletti ei tohi närida. Võite famotidiini võtta koos toiduga või ilma ning soovitatav on see võtta 10 minutit kuni tund enne toitu, mis põhjustab kõrvetisi.

Teie arst võib soovitada teil kasutada OTC ravimvormi vahelduvate sümptomite, näiteks mao või kõrvetiste raviks, eriti kui teil pole GERD-d või haavandit.

Arutlege kindlasti oma ravikuuri kestuse üle oma arstiga ja hinnake uuesti, kas peate ikka arsti juurde pöördudes ravimeid võtma või kui sümptomid taanduvad.

Intravenoosne ravimvorm

IV manustamiseks on see ravim eelsegatud kontsentreeritud lahusena. Seda kasutatakse lühiajaliselt, kui patsient hospitaliseeritakse ja ta ei saa suukaudseid ravimeid võtta.

Kui te tavaliselt võtate Pepcidi, võite haiglaravil saada IV ravimvormi. Või kui olete haiglas, peate võib-olla alustama selle IV ravimi võtmist esmakordselt hiljuti diagnoositud seisundi tõttu. Pidage meeles, et pärast suukaudsete ravimite kasutamist alustatakse Pepcidi suukaudse versiooni kasutamist.

IV Pepcidi soovitatav annus täiskasvanud patsientidel on 20 mg intravenoosselt iga 12 tunni järel. COVID-19 kliinilises uuringus kasutatud IV famotidiini annus (360 mg päevas) on oluliselt suurem kui tavaline annus, mida kasutatakse GI küsimused.

Muudatused

Famotidiini annuseid kohandatakse eakate täiskasvanute, neeruhaigusega inimeste ja laste puhul, kelle kehakaal on alla 40 kilogrammi (88 naela). Pidage meeles, et annuse kohandamine on oluline nii retseptiravimi kui ka börsiväliste ravimite jaoks.

Kindlasti arutage oma arsti või apteekriga kõiki börsivälise annustamise kohandusi. Kõiki arutatud annuseid soovitab tootja.

Lapsed: Lapsed, kelle kehakaal on alla 40 kilogrammi (kg), ei tohiks kasutada 20 mg või 40 mg tablette ja peaksid selle asemel kasutama suukaudset suspensiooni. Soovitatav annus on vahemikus 0,5 kuni 1,0 mg ravimit kg kehakaalu kohta päevas.

See koguannus päevas jagatakse tavaliselt kaheks annuseks päevas - üks hommikul ja üks enne magamaminekut. Tootja sõnul tuleks kaaluda Pepcidi kasutamist alla 1-aastastele lastelekoosmuud konservatiivsed meetmed, näiteks paksenenud söötmine.

Eakad täiskasvanud: tootja soovitab kasutada võimalikult väikest efektiivset annust eakatele täiskasvanutele, kellel pole neeruhaigust. Eakatel täiskasvanutel, kellel on neeruhaigus, tuleb kohandada neeruhaigusi.

Neeruhaigus: teie arst võib soovitada annuse kohandamist, kui teil on madala kreatiniini kliirensiga neeruhaigus. See mõõtmine annab ülevaate sellest, kui kiiresti teie keha metaboliseerib ja eemaldab selliseid aineid nagu ravimid. Madal kreatiniini kliirens viitab sellele, et famotidiin võib teie kehas püsida pikka aega.

Tootja soovitab kasutada ligikaudu poole annusest inimestele, kelle kreatiniini kliirens on 30–60 milliliitrit (ml) minutis, ja ligikaudu veerand doosist inimestele, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min.

Pidage meeles, et COVID-19 viiruse põhjustatud rasked infektsioonid võivad hõlmata neerusid.

Kuidas võtta ja säilitada

Hoidke Pepcidi originaalpakendis, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest. Ärge laske vedelikul külmuda. Visake ära kõik ravimid, mis on aegunud või mida pole enam vaja. Ravimite nõuetekohase hävitamise kohta pidage nõu oma apteekriga.

Kõrvalmõjud

Üldiselt on Pepcid hästi talutav. Pikaajaline kasutamine võib vähendada mao motoorikat ja vähendada maohappe sekretsiooni, mis võib põhjustada seedeprobleeme, näiteks kõhukinnisust.

Sage

Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Peavalud
• Pearinglus
• Kõhukinnisus
• Kõhulahtisus

Muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad erutus ja vastuvõtlikkus infektsioonidele nagu gastroenteriit (mao- või sooleinfektsioon) või kogukonnas omandatud kopsupõletik.

Tõsine

Kuigi famotidiini tõsised kõrvaltoimed on soovitatud kasutamisel harvad, võivad mõned kõrvaltoimed olla tõsised.

Jälgige järgmisi haruldasi sümptomeid:

• Nõgestõbi
• Nahalööve
• Sügelemine
• Vilistav hingamine
• Näo, kõri, keele, huulte, silmade, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• Kähedus

Kui teil tekib mõni neist kõrvaltoimetest, pöörduge kindlasti viivitamatult arsti poole. Need sümptomid võivad kiiresti süveneda, põhjustades potentsiaalselt hingamisraskusi.

Hoiatused ja koostoimed

Pepcid võib vähendada teie keha teiste ravimite imendumist, kuna see mõjutab mao motoorikat ja maohappe sekretsiooni. Järgmisi ravimeid ei tohi samaaegselt famotidiiniga kasutada: tsefuroksiim, dasatiniib, delavirdiin, neratiniib, pazopaniib ja risedronaat.

Selle ravimi koostoimes on spetsiaalselt lihasrelaksant Tizanidine, mis põhjustab selliseid toimeid nagu madal vererõhk ja aeglane pulss.