Kuidas psoriaatiline artriit mõjutab käsi

Psoriaatiline artriit (PsA) põhjustab liigestes põletikku, mille tagajärjeks on valu. Seda täheldatakse sageli inimestel, kellel on põletikuline nahahaigus, mida nimetatakse psoriaasiks, ehkki psA-d ei pea psoriaasi tekitama. Sama põletik ja valu, mis mõjutab põlvi, puusa ja selga, mõjutab ka käsi. Kätes põhjustab see randmete, käte ja sõrmede liigeste turset ja piirab nende liigeste kasutamist. See võib põhjustada ka küünte sümptomeid.

Sümptomid

Kui PsA mõjutab käsi, võib see oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti. Need sümptomid on tavaliselt intensiivsemad ja häirivamad, vastavalt Riikliku Psoriaasi Fondi andmetele. Selle põhjuseks on see, et PsA-st tingitud valu võib muuta kõige rutiinsemad ülesanded raskesti tehtavaks ja valulikuks. Lihtne asi, näiteks kellegi kätt surumine, on valus.

PsA põhjustab käte ja sõrmede jäikust ja turset. Mõne inimese jaoks paisuvad sõrmed nii tugevalt, et nad omandavad vorstilaadse välimuse, seda seisundit nimetatakse daktüliidiks. 2015. aasta artikkel ajakirjasPõhja-Ameerika reumaatiliste haiguste kliinikudteatab, et umbes 40% -l PsA-ga põdevatest inimestest on mõnel haigusel kulgenud daktüliit ja see sümptom võib ilmneda kas nende kätes või jalgades. Lisaks on umbes pooltel PsA-ga inimestel daktüliit vähemalt ühes numbris.

Jäigad ja paistes sõrmed võivad panna käte rutiinsete ülesannete täitmiseks, näiteks purgi avamine või särgi nööpimine.

PsA-ga inimestel on küünte sümptomite (küünte psoriaasi) levimus erinevates uuringutes vahemikus umbes 15% kuni 79%. Küünte sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Küünte kollane, pruun või muu värvimuutus
• Küünte paksenemine
• Küüneauk - küünte madalad, sügavad augud
• Onühholüüs - küünte eraldamine küünte voodist
• Kriitjas koguneb naeltesse
• Küünte valu või hellus

Küünte psoriaas võib sarnaneda seeninfektsiooniga. Kui teil on PsA-ga küünte sümptomeid, pidage nõu oma arstiga, et teha kindlaks, kas teie küünte sümptomid on seotud psoriaasiga või seeninfektsiooniga. Arst võib nende testimiseks võtta küünte ja naha proovid. Ravi sõltub küünte sümptomite põhjusest, kuid küünte seeni ravitakse palju erinevalt kui küünte psoriaasi. Mõnel juhul võib inimesel esineda nii küünte psoriaasi kui ka küünte seeni, kuna küünte psoriaasiga inimestel on suurem tõenäosus seenhaiguste tekkeks.

Sama põletikuline protsess, mis põhjustab PsA sümptomeid ja põletikku kätes, mõjutab ka jalgade ja pahkluude luid, lihaseid, kõõluseid ja sidemeid, põhjustades valu, hellust ja turset. Jalad, pahkluud ja varbad võivad puudutades tunduda soojad ja jäikus võib olla halvem hommikul või pärast pikaajalist tegevusetust. Daktüliit mõjutab ka varbaid, põhjustades numbritest vorstilaadse välimuse. Põletik võib mõjutada ka kreeni ja jalataldu. Võib esineda varbaküünte psoriaas, mille sümptomid sarnanevad sõrmeküünte nähtuga, sealhulgas süvendamine ja värvimuutus.

Diagnoos

Peaksite pöörduma arsti poole, kui käte ja sõrmede liigesevalu ja turse raskendavad tavapäraste ülesannete täitmist ja / või kui teil on uued käte, sõrmede ja küünte sümptomid. Arst uurib hoolikalt randmeid, käsi, sõrmi ja küüsi, et leida turseid, jäikust, valu, värvimuutusi ja küünte süvendeid. Oodata on küsimusi praeguste sümptomite, psoriaasi ja PsA haigusloo ning perekonna ajaloo kohta.

Testid ja uuringud võivad hõlmata liigesevedeliku ja röntgenikiirte kontrollimist, et kontrollida liigeste kahjustusi ja põletikke kätes, randmetes ja sõrmedes. Teie arst soovib juhtida muid tingimusi, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, ja kinnitada, et käte sümptomid on seotud PsA-ga.

Oluline on kiiresti ravida käte ja sõrmede sümptomeid. PsA-s esinevad liigesekahjustused juhtuvad väga kiiresti. Tegelikult kajastati ajakirjas 2013. aastal ühte uuringutArtriidi uurimine ja ravileiab, et kuni 50% PsA-ga inimestest kogeb haiguse esimese kahe aasta jooksul 11% liigeste erosiooni.

Ravi

PsA-d ei ravita, kuid paljud ravimeetodid ravivad põletikku ja selle põhjuseid. Need võivad muuta immuunsüsteemi toimimist, vähendada sümptomite raskust ja haiguse ägenemise sagedust - haiguse kõrge aktiivsusega perioode. Samuti vähendavad need PsA pikaajalist mõju.

Erinevad ravimeetodid võivad aidata käte ja küünte sümptomite haldamisel ja võivad hõlmata järgmist:

• Põletikuvastased ravimid käte ja sõrmede turse, jäikuse ja valu vähendamiseks
• Kortikosteroidid põletiku vähendamiseks ja liigesevalu leevendamiseks
• Kreemid naha sümptomite ja ebamugavuste leevendamiseks
• Seenevastased ravimid küünte seenhaiguste korral
• Fototeraapia naha põletike jaoks
• DMARDid käte ja küünte sümptomite jaoks
• Bioloogilised ravimid käte ja küünte sümptomite korral

Mõnedel inimestel võib vaja minna käte- ja sõrmeliigeste liigesekahjustustest tingitud operatsiooni. Kirurgiline ravi sõltub mõjutatud liigestest ja spetsiifilistest sümptomitest.

Rääkige oma arstiga, kui olete mures käte või sõrmede liigeste deformatsiooni pärast või kui arvate, et vajate operatsiooni.

Kodused abinõud ja enesehooldus

Mõned kodused abinõud aitavad teil psA käte ja küünte sümptomeid ennetada ja leevendada.

Käte ja sõrmede liigesevalu leevendamiseks proovige:

• Kandke käte liigestele jääd kümme minutit korraga, et vähendada valu ja turset
• Mõjutatud piirkondade masseerimine
• Randmeliigeste, käte ja sõrmede liigeste toetamiseks ja kaitsmiseks käelülide kandmine
• Kirjutamise ja kirjutamise vaheajad
• Käteharjutuste sooritamine käe ja sõrmede lihaste ja liigeste venitamiseks ja tugevdamiseks

Küünte sümptomite haldamiseks:

• Ravige küünte seenhaigusi seenevastaste kreemidega
• Vältige võltsküüsi, kuna need võivad küünepeenraid vigastada
• Kärpige küünenahku ja vältige küünenahkadest tõmbamist, et vältida vigastusi ja põletusi
• Vigastuste vältimiseks hoidke küüned kärbitud ja puhtana
• Majapidamistöödel või aiatöödel kandke kindaid
• Küünemuutuste kiireks märkamiseks kasutage selget küünelakki
• Ärge kasutage küünelakki, kui teil on aktiivne küünte infektsioon

Sõna Verywellist

Sõltumata sellest, kas teil on psA kätes, jalgades või mõlemas, võib psA põhjustada valulikke sümptomeid, mis mõjutavad igapäevaste rutiinsete ülesannete täitmise võimet. Kui tunnete kätes või jalgades valu, turset või põletikku, leppige kohe kokku oma arstiga. Mida varem neid sümptomeid ravite, seda parem on teie elukvaliteet ja pikaajaline väljavaade.