Grace Cary / Getty Images
Võtmed kaasa
- Aastaks 2044 saavad värvilised inimesed USA elanikkonnas enamuse, kuid meditsiinivaldkonnas on endiselt nahavärvi puudulik haridus.
- Teise kursuse meditsiinitudeng lõi juhendi selle kohta, kuidas teatud tingimused tumedamal nahal ilmuvad.
Londoni Püha Georgi ülikooli teise kursuse meditsiinitudeng Malone Mukende mõistis: tema meditsiinilistest õpikutest puudus värviliste inimeste jaoks väga esindatus.
Nii lõi Mukende koos kahe oma professoriga juhendi nimegaMind the Gap: käsiraamat musta ja pruuni nahaga kliiniliste tunnuste kohta. Raamatu eesmärk on koolitada meditsiiniteenuste pakkujaid, kuidas diagnoosida teatud nahavärvi seisundeid.
"Märkasin, et tumedamate nahatoonide kohta ei õpetata piisavalt ja kuidas teatud sümptomid ilmnevad erinevalt valgetel," ütles Mukende 22. juuli intervjuusWashington Post. "Loodan, et käsiraamatust saab kogu maailma meditsiiniasutuste põhiressurss."
Käsiraamatus uuritakse, kuidas tumedamatel nahatoonidel ilmnevad arvukad seisundid - alates kollatõvest ja ekseemist kuni meningiidini. Seda ei ole veel avaldatud ega avalikkusele kättesaadav.
"On oluline, et meditsiiniteenuse pakkujad teaksid, kuidas diagnoosida nahavärvi seisundeid, kuna see parandab otseselt tervisealaseid erinevusi," Ginette A. Okoye, MD, FAAD, professor ja Howardi ülikooli meditsiinikolledži dermatoloogia osakonna juhataja , räägib Verywell.
Mis on tervisealased erinevused?
Terviseerinevused on erinevused, millega teatud inimesed, näiteks värvilised, silmitsi seisavad sotsiaalse (nt rassi või soo) ja majandusliku (nt sissetuleku) ebasoodsa olukorra tõttu piisava tervishoiuteenuse saamisel. Need puudused põhjustavad sageli halvemaid tervisetulemusi, näiteks suurenenud haigestumiste ja surmade arv.
Väljakutsed meditsiiniteenuste pakkujatele
Kuna nahadiagnoose on üle 4000, ei ole haruldane ühe nahahaiguse väärdiagnoosimine. Lisaks esinevad nahavärvilised seisundid erinevalt, mis muudab valediagnoosimise treenimata silmale veelgi tõenäolisemaks. Näiteks võivad järgmised nahahaigused tumedamal nahal erineda:
- Ekseem
- Psoriaas
- Nahavähk
- Pityriasis rosea
"Olen näinud paljusid mustanahalisi patsiente, kellel on naha lümfoom (vähk), mida nimetatakse mükoosi fungoidideks ja kellel diagnoositakse aastaid valesti ekseemina," ütleb Okoye. "Mõnele neist patsientidest tähendas diagnoosi edasilükkamine elu ja surma vahet."
Mida see teie jaoks tähendab
Järjest mitmekesisemas ühiskonnas on oluline, et kõigil rassidel oleks juurdepääs piisavale tervishoiule, sealhulgas õigele diagnoosimisele ja ravile. Kui teil on naha värv, siis teadke, et on palju dermatolooge, kes on värvainete diagnoosimise ja ravimisega üha paremini kursis.
Rohkem kui lihtsalt naha probleem
Mukende ja tema kaasautorid arutlevad filmis "Mind The Gap" kliiniliste esitusviiside üle tavapärastest nahahaigustest, näiteks põletikulistest seisunditest ja tsüanoosi põhjustavatest seisunditest.
Põletikulised seisundid
Kawasaki tõve puhul, mis on harva põletikuline haigus, mis enamasti mõjutab lapsi, ei pruugi tumedam nahk näidata ilmset punast löövet, mis avaldub valgel nahal.
"Värvilise naha puhul - eriti tan, pruun või tumepruun - näib põletik olevat halli või violetsema (violetse) värviga, mis annab täiesti erineva kliinilise pildi," on Charles E. Crutchfield III, dermatoloogia kliiniline professor. Minnesota ülikooli meditsiinikoolis, räägib Verywell.
Ta ütleb, et lisaks värvile võib teatud nahahaiguste struktuur nahavärvil erineda.
"Pityriasis rosea võib ilmneda lamedate ketendavate ovaalsete laikudena valgel nahal, kuid pruunis nahas ei ole lamedaid ovaalseid laike, millel on skaala, need on sama jaotusega punnid," ütleb ta.
Tsüanoos
Tsüanoos on märk sellest, et teie veres pole piisavalt hapnikku. Tavaliselt identifitseeritakse seda huulte, küünte voodite või silmade ümber sinaka värvina. Tumedama nahaga inimestel võib tsüanoos tunduda hall või valkjas, silmade ümbrus aga hall või sinakas.
Paljud hingamishäireid põhjustavad haigusseisundid - nagu kopsupõletik, astma ja isegi COVID-19 - võivad põhjustada tsüanoosi. Tsüanoosi mittetunnustamine võib tähendada ohtlikku viivitust hoolduses, mis võib põhjustada halbu terviseseisundeid.
Nahavärv võib mõjutada ravi
Värviliste inimeste nahahaiguste ravi võib vajada teistsuguseid lähenemisviise või annuseid kui hele nahaga inimeste ravi.
"Üks meie dermatoloogias levinud ravimeetodeid on fototeraapia, kus me kasutame ultraviolettvalguse mõõdetud annuseid selliste nahahaiguste raviks nagu psoriaas, ekseem ja vitiligo," ütleb Okoye. "Värvilise nahaga patsiendid vajavad tulemuste saavutamiseks suuremaid fototeraapia annuseid."
Värvilist nahka ravivad pakkujad peavad arvestama ka põletiku mõjudega, mis dr Crutchfieldi sõnul võib muuta naha värvi varju.
"Sageli ütlen neile, kes ravivad värvilisi, eriti akne või psoriaasiga patsiente, neile, et ravime aktiivset põletikku, kuid värvimuutuse raviks on meil ka täiendavaid ravimeid," ütleb ta.
Soovitused patsientidele
Juhatuse poolt sertifitseeritud dermatoloogid, kes saavad nahavärvi ravida, on olemas, kuid on oluline teha oma uuringud.
"Tahate kedagi, kellel on kogemusi, nii et vaadake nende veebisaiti," ütleb Crutchfield. "Vaadake, kas nende veebisaidil on värviliste inimeste pilte ja jaotisi, mis räägivad nahavärvide töötlemisest või on sellele spetsialiseerunud."
Okoye julgustab patsiente oma taotlustega kohe tegelema.
"Värvilise nahaga patsiendid väljendavad usaldamatust oma diagnooside ja ravi suhtes, kui nende pakkuja ei tundu olevat nahahaiguste ravimisega tuttav," ütleb ta. "On okei küsida oma teenusepakkujalt lugupidavalt, kui nad on nahavärvi diagnoosimisel ja ravimisel. "
Seltsi Skin of Color pakutav andmebaasi leidmine arsti leidmiseks aitab teil leida teile sobiva hoolduse.
-drugs.jpg)
.jpg)
