Sotsiaalne ärevushäire, tuntud ka kui sotsiaalne foobia, on ärevushäire tüüp, mida iseloomustab intensiivne emotsionaalne distress sotsiaalse suhtluse ümber, mille käigus võivad teised teid kontrollida. Selle häirega inimesed tunnevad ärevust või hirmu konkreetsetes või kõikides sotsiaalsetes olukordades, näiteks uute inimestega kohtumisel ja töövestlustel, ning väldivad neid olukordi.
Ainult umbes 20% sümptomitega inimestest otsib ravi. Sotsiaalse ärevuse sümptomid kattuvad teiste ärevushäiretega, mistõttu on selle vaimuhaiguse diagnoosimine keeruline. Vaimse tervise spetsialistid diagnoosivad sotsiaalse ärevushäire, kasutades konkreetseid kriteeriume "Psüühikahäirete diagnostika ja statistika käsiraamat, 5. väljaanne"(DSM-5).
Skynesher / Getty Images
Professionaalsed linastused
Diagnoosi panemiseks esitab vaimse tervise spetsialist mõned küsimused ärevuse sümptomite ja eluolude kohta. Selle hinnangu põhjal võib inimesel diagnoosida ärevushäire ainult sümptomite põhjal.
Sümptomid
Vaimse tervise spetsialist küsib sümptomite kohta, sealhulgas nende esinemissageduse ja sageduse kohta.
Sotsiaalse ärevushäirega inimestel võivad sotsiaalsetes olukordades ilmneda palju kognitiivseid ja emotsionaalseid sümptomeid, sealhulgas:
- Valdav hirmutunne
- Paanika
- Ebareaalne tunne
- Hirm kontrolli kaotamise ees
Ärevus võib põhjustada ka füsioloogilisi muutusi, sealhulgas:
- Südamepekslemine
- Õhupuudus
- Suurenenud higistamine
- Tihvtid ja nõelad
- Iiveldus
- Põsepuna
- Treemor
- Urineerimise kiireloomulisus
Kuna ärevushäired mõjutavad nii lapsi kui ka täiskasvanuid, on oluline, et sümptomite osas hinnatakse igas vanuses inimesi.
Vanem või eestkostja võib märgata oma lapse ärevuse sümptomeid juba noorena või õpetaja või mentor võivad neile sümptomitele tähelepanu juhtida. Kuna ärevus võib ilmneda varases elus, on vanematel või hooldajatel oluline, et nende last hindaks lastearst.
DSM-5 kriteeriumid
Teie arst kasutab DSM-5 kriteeriume, et teha kindlaks, kas teil on sotsiaalne ärevushäire. Sotsiaalse ärevushäire DSM-5 kriteeriumid hõlmavad järgmist:
- Märgatav hirm sotsiaalsete olukordade ees, kus teised võivad inimest kontrollida; näited hõlmavad vestlusi tundmatute inimestega, söömist teiste ees või ettekande pidamist
- Hirm tegutseda viisil, mis näitab ärevuse sümptomeid ja põhjustab piinlikkust või tagasilükkamist
- Sotsiaalsed olukorrad põhjustavad pidevalt ärevuse sümptomeid ja seetõttu välditakse neid
- Ärevustunne, mis on palju suurem kui oodata võiks, ning hirm ja mure põhjustavad olulisi eluhäireid
- Sümptomid kestavad vähemalt kuus kuud ega ole seotud terviseseisundi ega muu vaimse tervise häirega ega ole seotud ainete tarvitamisega
DSM-5-s ajakohastati mõistet "sotsiaalne foobia" mõistega "sotsiaalne ärevus", kuna "foobia" ei väljenda selgelt selle seisundi põhjustatud kahjustuse astet. Uuendatud versioon määratleb häire kriteeriumi ka ümber, hõlmates hirmu negatiivse hinnangu ja selle käitumise sotsiaalsete tagajärgede ees. Lisaks on endine „üldistatud” täpsustaja uuendatud „ainult jõudlusele”, kuna mõned sotsiaalse ärevushäirega inimesed kardavad pigem konkreetseid esinemisolukordi nagu näiteks publiku ees rääkimine, mitte üldiste sotsiaalsete olukordade pärast.
Sõelumisvahendid
Teatavaid sõelumisvahendeid kasutatakse ka sotsiaalse ärevuse sümptomite paremaks mõistmiseks ja need võivad aidata seisundi tõsidust hinnata.
Vaimse tervise spetsialisti korraldatud uuringud sotsiaalse ärevushäire skriinimiseks hõlmavad järgmist:
- Liebowitzi sotsiaalse ärevuse skaala (LSAS): see 24 küsimusega uuring palub inimestel hinnata nende ärevuse sümptomeid. See sisaldab küsimusi hirmu ja olukordade vältimise kohta, mis põhjustavad ärevust või muret. See on kõige levinum skaala, mida kasutatakse sotsiaalse ärevuse sümptomitega inimeste hindamiseks.
- Lühike sotsiaalfoobia skaala (BSPS): see vahend kasutab 11 elementi, et mõõta hirmu raskust ja vältivat käitumist. Seda saab kasutada ka ravi mõju hindamiseks aja jooksul.
Laborid ja testid
Esmatasandi arst arvestaks paljude erinevate teguritega, mis võiksid ärevuse sümptomeid selgitada või neile kaasa aidata. Nad võivad esitada küsimusi inimese elu kohta, mis võib neid sümptomeid põhjustada, näiteks stressirohke töö, õnnetud romantilised suhted, keerulised suhted lähedastega või tõsisemad tegurid, näiteks elamine ebaturvalises keskkonnas.
Lisaks võivad nad esitada küsimusi dieedi, aktiivsuse taseme või füüsiliste traumade hiljutiste muutuste kohta, mis võivad mõjutada keha ja aju.
Selle tagamiseks, et ärevussümptomid ei ole seotud meditsiiniliste seisunditega, võivad arstid teha mitmeid katseid, sealhulgas:
- Füüsiline eksam: elulised tunnused, nagu vererõhk, pulss ja kaal, samuti põhjalik ülevaade kehast, mis võiks tuvastada füüsilise tervise kõrvalekaldeid
- Vereanalüüsid: täielik vereanalüüs vererakkude, hormoonide ja vitamiinide taseme ning metaboolsete paneelide kontrollimiseks
Füüsilise läbivaatuse ja vereanalüüside tulemuste põhjal võib arst tellida täiendavaid uuringuid ärevussümptomite võimalike kliiniliste põhjuste edasiseks uurimiseks. Kui kõik hinnangud normaliseeruvad ja ärevuse sümptomeid selgitavaid kliinilisi põhjuseid pole, suunaks arst tõenäoliselt inimese vaimse tervise spetsialisti juurde.
Naiste ärevus
Kui ärevushäired mõjutavad nii mehi kui ka naisi, on nende seisundite esinemissagedus naistel oluliselt suurem, umbes kaks korda suurem kui meestel. Seetõttu on soovitatav 13-aastaseid või vanemaid naisi ja tüdrukuid regulaarselt ärevuse suhtes kontrollida.
Enese / kodus testimine
Inimesed, kes on mures sotsiaalse ärevushäire pärast, saavad ka kodus küsitluse osaleda. Sotsiaalfoobia nimistus (SPIN) hinnatakse hirmu, vältimist ja füsioloogiat, kasutades 17 eset. See on tundlik ja lühike tööriist, mida saab hõlpsalt skoorida. Samuti on olemas lühem versioon nimega Mini-SPIN, mis sisaldab kolme elementi.
Täiendavad enda teatatud skaalad hõlmavad sotsiaalfoobia ja ärevuse loendit, sotsiaalfoobia skaalat ning sotsiaalse vältimise ja distressi skaalat.
Kui teil või teie lähedasel on probleeme sotsiaalse ärevuse sümptomite haldamisega, pöörduge abi saamiseks. Toetuse saamiseks võite pöörduda ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) riikliku abitelefoni poole telefonil 1-800-662-4357.
Sõna Verywellist
Igaüks kogeb mõnikord stressi; see on elu loomulik osa. Kuid püsiv hirm ja mure sotsiaalsetes olukordades võib viidata sellele, et teil on sotsiaalne ärevushäire. Kui märkate sümptomeid, pöörduge oma esmatasandi arsti või vaimse tervise spetsialisti poole. Nad saavad käivitada teste ja hinnata teie sümptomeid. Teie eksami ja sõeluuringute tulemuste põhjal saavad nad diagnoosi panna ja aidata teil oma seisundit hallata. Sotsiaalse ärevushäirega on oluline tegeleda varakult, et minimeerida selle mõju teie igapäevaelule.