Emely / Getty Images
Võtmed kaasa
- Siiani soovitati arstidel, arstidel või allergikutel tungivalt maapähkleid tutvustada imikutele, kellel on kõrge allergiaoht.
- Uus aruanne näitab, et väikelaste jaoks on virtuaalse kodu tutvustamise võimaluse kasutamine peredele otstarbekas alternatiiv COVID-19 ajal.
- Virtuaalse tutvustamise võimalusega paraneb patsiendi juurdepääs märkimisväärselt.
Uus aruanne näitab, et virtuaalse kodu tutvustamise võimaluse kasutamine imikutele, kellel on kõrge risk maapähkliallergia tekkeks, on peredele COVID-19 ajal otstarbekas võimalus. Septembri aruanne avaldatiJournal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.
"Praktiliselt toetatud kodutoidu kasutuselevõtt pakub nüüd uue meetodi maapähkliallergia tekkimise ärahoidmiseks," ütleb Girish Vitalpur, MD, Indiana osariigi Riley lastehaigla lasteallergoloog, kes raportiga ei tegelenud. Ta ütleb, et "see protsess on olnud patsientide ja teenuseosutajate puhul edukas."
Tavaliselt soovitavad eksperdid, et suure allergiariskiga laste puhul tuleks maapähklit sisse viia tervishoiutöötaja poolt isiklikult. Kuid COVID-19 ettevaatusabinõude tõttu on paljud vanemad arstide külastused edasi lükanud ja ravi edasi lükanud, piirates maapähklite sissetoomise võimalust meditsiiniliselt jälgitavas keskkonnas.
Kui imikut peetakse maapähkliallergia tekkimise riskirühmaks allergia perekonnas, olemasoleva munaallergia, raske ekseemi või mõne muu riskifaktori tõttu, peaks Ameerika allergiaastma ja immunoloogia akadeemia ütlema, et maapähkli kasutuselevõtt peaks toimuma varakult ja sageli maapähkliallergia tekkimise riski vähendamiseks.
"Spetsiaalselt maapähklitoitude puhul teame, et maapähklitoitude tutvustamine kõrge riskiga imikutele, alates umbes 4–6 kuu vanusest, võib vähendada maapähkliallergiate tekke riski kuni 86%," Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, riikliku maapähkliameti registreeritud dieediarst, ütleb Verywell.
Hiljuti avaldatud Põhja-Ameerika juhised allergiate raviks COVID-19 pandeemia ajal sisaldavad selliseid kohandusi nagu virtuaalsed visiidid või kohtumiste edasilükkamine. Kuigi tundub, et mõnede allergiliste seisundite korral on ravi edasilükkamine vastuvõetav, märgitakse juhendis, et maapähkliallergia kõrge riskiga imikul nõuab diagnoosimisel õigeaegset hindamist ja aktiivset juhtimist. Teisisõnu, allergiaohus imikutel ei soovitata maapähkli sisseviimist edasi lükata.
"Kõrge riskiga imikutel on kitsas ajavahemik, mille jooksul saab neid ohutult maapähklitega tutvustada ja loodetavasti vältida maapähkliallergia tekkimist," ütleb Vitalpur.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teil on laps, keda peetakse maapähkliallergia tekkimise riskirohkeks, võib virtuaalse maapähkli tutvustusprogrammi uurimine oma tervishoiuteenuse osutajaga olla COVID-19 ajal otstarbekas valik.
Turvaline võimalus maapähkli tutvustamiseks COVIDi ajal
Enne COVID-19 järgisid tervishoiuteenuse osutajad protokolli, et viia riskirühma kuuluvale lapsele sisse piisavalt maapähklivalku, mis aitaks minimeerida kontorikeskkonnas allergiariski, koostades kava allergilise reaktsiooni ilmnemisel. Kuid kui inimesed väldivad füüsilisi kohtumisi, ei toimu kontorisiseselt sissejuhatuse protokolle järjekindlalt.
Praeguse väljakutse lahenduseks võib olla virtuaalse terviseplatvormi kasutamine. Uues aruandes esitatakse teatavad sammud, et võimaldada riskirühma kuuluvate imikute varajast kasutuselevõttu maapähklit ilma, et nad peaksid kodust lahkuma ega ohustaks nende ohutust:
- Peredele tehakse virtuaalne konsultatsioon, kus hinnatakse beebi haiguslugu, riskitegureid ja valmisolekut toidu väljakutseks.
- Kui perekond otsustab virtuaalse sissejuhatuse läbi viia, määrab arst epinefriini autoinjektori ja rupatadiini, mis tuleb saada enne praktiliselt toetatud sissejuhatust juhul, kui tekib anafülaktiline reaktsioon.
- Virtuaalse platvormi kasutamisel ja arsti järelevalve all tutvustatakse imikutele maapähklivalku kindlas koguses (kuni 2 grammi maapähkleid järk-järgult 45–60 minuti jooksul).
Selle platvormi kasutamise ajal saavad pered küsimuste või muredega või kui laps koges reaktsiooni, kohe oma arstiga ühendust võtta.
Kuidas ja millal maapähkleid imikutele tutvustada
Kui teil on laps, kellel on risk maapähkliallergia tekkeks, toetab Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitust tutvustada oma lapsele maapähkleid 4–6 kuu jooksul. Pidades meeles, et paljud pered ei saa aru, et laps on riskirühma kuuluvana on mõistlik kaaluda sissetoomise edasilükkamist enamikus olukordades.
"Erinevate toitude, sealhulgas tavaliste allergeenide, näiteks maapähklitoodete, tutvustamine peaks olema osa imikute tavalisest toitmisest," ütleb Collins. "Teised uuringud on näidanud, et umbes 6 kuud algavate maapähklite kasutuselevõtt on kaitsev isegi imikutel, kellel pole teada risk maapähkliallergiate tekkeks. "
Arenguvalmidust tuleks hinnata, kui otsustatakse, millal beebile tahket toitu toita. Võimalus iseseisvalt istuda ja keelerefleksi puudumine on märgulamp, mis näitab, et teie laps on valmis närima.
Kui teie arst ei ole soovitanud teie beebi maapähklit sisse viia arsti järelevalve all, on teil lõbus, lisades selle toitev kaunvilja oma beebi dieeti iseseisvalt.
Ärge alustage sellest, et serveerite oma väikesele terveid maapähkleid, sest need võivad olla lämbumisohud. Lahjendatud maapähklivõi (kasutades vett) või maapähklipulber, mis on segatud imikutoiduga, on nende jaoks eakohased võimalused. Kui teie laps vananeb, saavad nad uurida selliseid asju nagu röstsaia ribad koos õhukese kreemja maapähklivõi määrimisega, maapähklipuuvilja suupisted ning püreestatud puuvilja- ja maapähklivõi segatud imikutoidukotid. Kreemja maapähklivõi kasutamine retseptides nagu muffinid ja pastatoidud on veel üks mugav meetod.
Allergiate tekkeks on mitu riskitegurit, millest paljud on kellegi kontrolli alt väljas. Kuid kui soovite oma lapse allergia tekkimise ohu vähendamiseks palju pingutada, eriti kui teie last peetakse riskirühmaks, tehes selliseid samme nagu ainult rinnaga toitmine ja varakult allergeense toidu tutvustamine ning sageli võib see olla pilet allergiate vältimiseks. tulevikus.