Witthaya Prasongsin / Getty Images
Võtmed kaasa
- Imendumise hõlbustamiseks on tavaline tava võtta C-vitamiini koos rauapreparaatidega.
- Uute uuringute kohaselt ei ole piisavalt tõendeid, et lõplikult toetada vajadust võtta C-vitamiini koos rauaga inimestel, kellel on rauavaegusaneemia.
- Parima imendumise saavutamiseks peaksite siiski vältima raua võtmist koos toidu, antatsiidide või kaltsiumiga.
Uue uuringu kohaselt ei pruugi rauavaegusaneemia (IDA) inimesed imendumise hõlbustamiseks vajada täiendavat C-vitamiini koos suukaudsete rauapreparaatidega, hoolimata pikaajalistest nõuannetest seda teha.
IDA haldamise tavapraktika on olnud see, et inimene suurendaks toiduga seotud rauaallikaid ja tarvitaks rauapreparaate, lisaks täiendavat C-vitamiini või C-vitamiinirikkaid toite, registreeritud dietoloog ja asutaja Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES. kohta DeMasi Nutritionist, räägib Verywell. Kuid nüüd kinnitab Malcher, et hiljutised andmed "viitavad sellele, et C-vitamiin ei pruugi olla vajalik mitteheemiliste [mitte loomsete] rauapreparaatide imendumiseks kehas".
Mis on rauavaegusaneemia (IDA)?
Rauavaegusaneemia (IDA) tekib siis, kui kehas pole piisavalt rauda. Seda saab diagnoosida lihtsa vereanalüüsiga. Ravimata võib IDA põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas kroonilist väsimust, peavalu ja ebaregulaarset südamelööki.
Igaühel võib tekkida rauavaegus, kuid mõnel inimesel on haigusseisund tõenäolisem. Näiteks on rasedatel inimestel suurem risk IDA tekkeks, kuna kogu raseduse vältel suureneb rauavajadus.
Raud ja C-vitamiin
Traditsiooniliselt on tervishoiuteenuse osutajad soovitanud inimestel võtta rauda koos C-vitamiiniga, et luua seedetrakti happeline keskkond, mis arvatavasti aitab raua imendumiseks piisavalt lahustada.
Uus uuring, mis avaldatiAmeerika meditsiiniliidu ajakiri,märgib, et pole korraldatud randomiseeritud kliinilist uuringut (RCT), et hinnata, kas C-vitamiini toidulisandid on IDA-ga rauatablette tarvitavate patsientide jaoks vajalikud.
Õping
Randomiseeritud kliinilises uuringus määrati 440 täiskasvanud osalejat, kellel oli äsja diagnoositud IDA, juhuslikult kahte rühma. Ühes rühmas osalejad võtsid suukaudseid rauapreparaate (raudsuktsinaadi kujul) ja C-vitamiini ning teises osalejad ainult suukaudseid rauapreparaate.
Ainult rauda sisaldavas rühmas olnud osalejad võtsid kolme kuu jooksul iga 8 tunni järel 100 milligrammi (mg) rauatablette. Raua-C-vitamiini rühmas osalejad võtsid sama annuse rauapreparaate ja lisaks 200 mg C-vitamiini.
Ravi mitme kuu jooksul hindasid teadlased perioodiliselt katsealustelt võetud vereproove, et kontrollida nende rauasisaldust.
Oma järelduste põhjal jõudsid teadlased järeldusele, et ainult suukaudsete rauapreparaatide võtmine tagab hemoglobiinitaseme ja raua säilitamise taastamise efektiivsuse, mis on võrdne suukaudse raua, millele on lisatud C-vitamiini, efektiivsus.
Ei tundu, et C-vitamiini võimendus oleks raua imendumise seisukohalt kasulik.
Ainus võimalik kasu, mida teadlased täheldasid, oli see, et C-vitamiinil võib olla positiivne mõju keskmise korpuskulaarse mahu (MCV) muutustele - punaste vereliblede keskmise suuruse mõõtmisele. Teadlased arvasid, et leid võib olla oluline, kuna IDA-ga patsientidel on tavaliselt tavalisest madalamad MCV väärtused.
Rauapreparaadid
Rauapuuduse aneemia ravis on tavapäraselt kasutatud rauapreparaate. Suuremate raua annustega täiendamise loogika seisneb selles, et toitumisvajadus on täidetud ja puudujääk saab kõrvaldatud.
Rauapreparaate on mitmesuguseid - sealhulgas raudsuktsinaati, mida hiljutises uuringus kasutatakse -, mis on osutunud tõhusaks.
Kuigi uuring viitab sellele, et rauapreparaatide kombineerimine C-vitamiiniga ei anna raua imendumise osas kliinilist kasu, on teised uuringud leidnud teisiti.
Aastal avaldatud 2019. aasta artiklisGeriaatriline õendus, märkis autor, et ühes uuringus leiti, et 100 mg C-vitamiini võtmine koos toiduga suurendab raua imendumist 67%.
Täiendavate andmete osas on annus siiski oluline. Värskes uuringus "võtsid osalejad 100 mg rauda iga 8 tunni järel, mis oleks kokku 300 mg päevas", ütleb Grace Goodwin Dwyer, MS, MA, RD, LDN, Tennessee osariigis Nashville'is asuv registreeritud dietoloog. . "Seevastu käsimüügis olevaid rauapreparaate kasutavad inimesed võtavad tõenäoliselt 30 kuni 60 mg päevas, kui nad järgivad enamiku suuremate kaubamärkide pakenditel olevaid juhiseid."
Dwyer ütleb, et "oleks huvitav näha järeluuringus, kuidas C-vitamiin kehtib väiksemate annuste puhul, nagu paljud meie patsiendid võtavad."
Toiduallikad rauast
Kuigi rauapreparaatide võtmine on üks viis IDA raviks, võivad ka teie toidus sisalduvad toidus sisalduvad rauaallikad aidata teie vajadusi rahuldada.
Teie dieedist pärineb kaks peamist rauatüüpi:
- Heemi rauda leidub sellistes toiduainetes nagu veiseliha ja mereandide valikud
- Mitteheemrauda leidub toidus, näiteks köögiviljades, ubades ja täisteratoodetes. Teatud toidud on rikastatud ka mitteheeme rauaga.
Heemraud imendub kehas paremini kui mitteheemraud. C-vitamiini võtmine koos mitteheemse rauaallikatega võib maksimeerida raua imendumist vähese riskiga.
Nõuanded raua imendumise toetamiseks
Kui täiendate rauda, võite teha ka mõningaid asju, et tagada keha korralik imendumine ja kasutamine - või vähemalt vältida tegusid, mis raskendaksid keha imendumist ja kasutamist oluline mineraal.
Võtke rauda igal teisel päeval
Aastal avaldatud andmedLancetsoovitas 2019. aastal vähendada raua imendumist naistele, kes said rauavaegusega igapäevaseid rauapreparaate jagatud annustena. Teiselt poolt näis rauapreparaatide pakkumine üksikannustena alternatiivsetel päevadel optimeerivat raua imendumist ja see võib olla eelistatav annustamisskeem.
Valige oma toitumisallikad targalt
"Kui soovite toidu kaudu raua imendumist kehas suurendada, on kasulik keskenduda loomsetele allikatele," ütleb Dwyer. Selle põhjuseks on raua heemi vorm, mida need toidud sisaldavad. Punane liha, kana ja koorikloomad võivad olla teie dieedi kasulikud lisandid.
Kui järgite taimetoitlaste või veganite elustiili, siis teadke, et kuigi toidus on rauaallikaid, mis ei sisalda loomi, peate võib-olla kaaluma aneemia vältimiseks toidulisandi võtmist.
Võtke raud tühja kõhuga
Raud imendub kõige paremini, kui seda võetakse tühja kõhuga koos 8-untsise klaasi veega või apelsinimahlaga. Kui teil on kõht häiritud, võite triikraua võtta koos toiduga või kohe pärast sööki; tea aga, et rauapreparaadi võtmine koos toiduga vähendab imendumist 40% -ni.
Vältige raua võtmist fütaadirikka ja / või polüfenoolirikka toiduga
Samuti peate olema tähelepanelik toitude ja jookide suhtes, mida tarbite triikraua võtmisel. Suu kaudu manustatava raua imendumist pärsivad fütaadid (mida leidub teraviljades ja teatud köögiviljades) ja polüfenoolid (mida leidub mõnes köögiviljas, puuviljas, teraviljas, kaunviljades, tee, kohv ja vein).
On tõestatud, et tee vähendab raua imendumist 90%.
Ärge võtke antatsiide ega kaltsiumilisandeid rauaga
Antatsiidid või kaltsiumilisandid võivad vähendada raua imendumist ja neid ei tohiks võtta samaaegselt rauapreparaatidega. Parim on nende toodete annused tühistada. Võtke antatsiide või kaltsiumi 12 tunni jooksul rauda.
Veenduge, et teil pole vaskpuudulikkust
Vask on mineraal, mis mängib keha raua imendumisel võtmerolli. Kui teie vase tase on madal, võib teie kehal olla raua imendumine raskendatud.
Mõelge plussidele ja miinustele, kui võtate C-vitamiini rauaga
Andmed näivad olevat segased, kui tegemist on C-vitamiini ja raua võtmise eelistega imendumise toetamiseks. Kui otsustate siiski C-vitamiini täiendada, veenduge, et teaksite, kui palju C-vitamiini teie valitud tootes on.
Näib, et võimaliku kasu saamiseks tuleb C-vitamiini võtta 200 mg annuses.
Kuigi täiendava C-vitamiini võtmine on madala riskiga, pole see riskivaba. Näiteks kui te ei talu annust, võivad teil tekkida seedetrakti sümptomid nagu iiveldus ja kõhulahtisus. Samuti peaksite teadma, et mõned retseptiravimid ja käsimüügiravimid ei sega vitamiinipreparaate, sealhulgas C-vitamiini. Kui kaalute toidulisandi proovimist, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teil on rauavaegusaneemia, võib teie teenusepakkuja soovitada teil suurendada oma dieedis heemi ja mitteheemi rauaallikaid ning võtta rauapreparaate. Kuid vaatamata tavapärasele tavale ei pruugi imendumise hõlbustamiseks vaja rauda ja C-vitamiini siduda. Enne mis tahes vitamiinilisandite kasutamist pidage nõu oma arstiga.