Skorbuut - C-vitamiini puudusest põhjustatud potentsiaalselt surmav tervislik seisund - ei ole tavaline. Kuid see toitumisvaegus ilmneb isegi arenenud riikides nagu Ameerika Ühendriigid. Skorbuudi sümptomid võivad olla peened - sealhulgas väsimus ja kerged verevalumid.
Kuna see on haruldane, ei kuulu skorbuut tavaliselt esimeste diagnooside hulka, mida teie või teie laps nende mõjude üle kurdavad. Ja C-vitamiini taseme skriinimine pole tavapärane vereanalüüs. Kui teie sümptomid ja haiguslugu viitavad skorbuudi tekkimise võimalusele, saab teie vitamiinipuudust kinnitada vereanalüüsiga. Skorbuudi ravi hõlmab C-vitamiini asendamist C-vitamiinirikka toidu ja / või C-vitamiini toidulisandiga.
Tom Merton / Creative RF / Getty ImagesSümptomid
Skorbuudi sümptomid kipuvad tekkima aeglaselt ja aja jooksul süvenevad. Need kipuvad olema ebamäärased, nii et te ei pruugi aru saada, et teie või teie laps kogevad selle toitumisdefitsiidi tagajärgi.
Skorbuudi tavalised sümptomid on:
- Väsimus ja lihasvalu
- Söögiisu kaotus
- Jäigad ja paistes liigesed
- Spontaanne verejooks ja verevalumid
- Petehhiad
- Igemepõletik, igemete haavandid, igemete suurenemine
- Hammaste kaotus
- Ärrituvus ja / või meeleolu muutused
Sageli esineb skorbuut koos teiste toitumisvaeguste ja terviseseisunditega - mis lisaks skorbuudi mõjudele võivad tekitada ka nende endi mõju.
Skorbuut lastel
Lastel, kellel tekib skorbuut, esinevad samad sümptomid, mis mõjutavad täiskasvanuid. Skorbuudiga lastel on tavaliselt kalduvus ka ebaõnnestumiseks, seda seisundit iseloomustab kehalise kasvu puudumine ning kognitiivse ja sotsiaalse arengu nõrgenemine.
Tüsistused
C-vitamiin suurendab tavaliselt raua imendumist soolestikus, mistõttu C-vitamiini puudus võib põhjustada rauavaegusaneemiat. Aneemia võib teie väsimust veelgi süvendada. Rasketel juhtudel võib aneemia põhjustada pearinglust, naha kahvatust, kiiret pulssi ja õhupuudust.
Kui skorbuuti ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, mis avalduvad palaviku, kollatõve, lahtiste haavade, mitme organi düsfunktsiooniga ja võivad lõpuks põhjustada surma.
Põhjused
Skorbuuti on ajalooliselt peetud meremehi tabavaks haiguseks. Seda seetõttu, et C-vitamiini rikkad puuviljad pole pikkadel reisidel ligipääsetavad. Teie kehas ladustatud C-vitamiin ammendub ühe kuni kolme kuu jooksul.
Kuna vitamiinide lisamine aitab ennetavalt vältida selle toitumisvaeguse tekkimist kavandatud reisidel, ei seostata skorbuuti tavaliselt enam pikema merel viibimisega.
Riskitegurid
Skorbuut on kõige levinum arengumaades, kus alatoitumus on epideemia, kuid see võib esineda ka arenenud riikides. On mitmeid soodustavaid tegureid, mis on seotud suurenenud skorbuudi riskiga.
Riskitegurite hulka kuuluvad:
- Piirava dieedi järgimine, milles on vähe C-vitamiini
- Söömishäire
- Elamine dementsuse või vaimuhaigusega, mis häirib söömist ja / või söögiisu
- Eakate vanus
- Alkoholism
- Suitsetamine
- Maovähendusoperatsioon, mis võib häirida teie võimet toitaineid omastada
- Seedetrakti probleemid, nagu Crohni tõbi või malabsorptsioonisündroom
- Vaesus
Kuidas Scurvy areneb
C-vitamiini on vaja kollageeni moodustamiseks - valk, mis koosneb teie keha sidekoest nagu nahk, veresooned, kõõlused, sidemed, luud ja kõhred.
Ebapiisava kollageeni korral muutuvad need kuded habras ja nõrgaks. Näiteks kollageenipuuduse korral nõrgenevad ja lekivad veresoonte seinad, põhjustades ebanormaalset verejooksu ja verevalumeid.
Diagnoos
Skorbuuti saab diagnoosida kombinatsioonis diagnostikastrateegiatega, sealhulgas haiguslugu, füüsiline läbivaatus ja vereanalüüs. Kuna sümptomid on ebamäärased, võib enne skorbuudi kaalumist kaaluda muid, sagedamini esinevaid diagnoose. Näiteks võib teie meditsiinimeeskond kaaluda selliseid haigusi nagu infektsioonid, hemofiilia, verevähk nagu leukeemia, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur või vaskuliit.
Kui teil on diagnoositud skorbuut, võib teie meditsiinimeeskond otsida ka põhjust. Teie dieet võib olla C-vitamiini vaeguse põhjus, kuid kui sööte piisavalt C-vitamiinirikkaid toite, võib seedetrakti probleem põhjustada teie seisundit.
Vereanalüüsi
C-vitamiini taset veres ei tehta tavaliselt, kui selleks pole konkreetset soovi. Kui siiski on muret, et teie C-vitamiini tase võib olla teie sümptomite põhjus, võib skorbuudi diagnoosi kinnitamiseks kontrollida C-vitamiini (nimetatakse ka askorbiinhappeks) sisaldust veres.
Normaalne C-vitamiini sisaldus veres on 0,6–2 mg / dl.
Dieediajalugu
Dieet, milles puuduvad värsked puu- ja köögiviljad (apelsinid, sidrunid, kartulid, brokoli, tomatid, spinat ja punane paprika, kui nimetada vaid mõnda), võib suurendada teie võimalusi skorbuudi tekkeks.
Kui teie dieet näib sisaldavat neid toite piisavas koguses, võib teie meditsiinimeeskond uurida muid madala C-vitamiini sisalduse põhjuseid, näiteks seedetrakti haigusi, mis põhjustavad malabsorptsiooni.
Seedetrakti hindamine
Teie meditsiinimeeskond võib hinnata selliseid probleeme nagu kõhulahtisus, ärritunud soole sündroom (IBS) või põletikuline soolehaigus (IBD). Katsed, mis aitavad neid seisundeid tuvastada, hõlmavad väljaheite proovi, pildistamise uuringuid ja / või kolonoskoopiat.
Ravi
Skorbuudi ravi on sageli lihtne, hõlmates igapäevast C-vitamiini lisamist umbes ühe kuu jooksul või kuni teie sümptomid kaovad. Tavaline C-vitamiini toitumissoovitus on lastele vahemikus 25-40 mg päevas ja täiskasvanutel 75-90 mg päevas.
Imetavad naised vajavad C-vitamiini vahemikus 115–120 mg päevas. Suitsetajad vajavad ka suuremat C-vitamiini tarbimist, kuna suitsetamine vähendab teie C-vitamiini taset.
Viide on see, et enamikus puu- ja köögiviljades on viies portsjonis rohkem kui 200 mg C-vitamiini.
C-vitamiini täiendamine
Kui te ei saa dieedi kaudu C-vitamiini taset tõsta, võite võtta C-vitamiini toidulisandeid. Kui teil on tõsine C-vitamiini puudus, võite suurendada oma C-vitamiinirikka toidu tarbimist ja võtta ka täiendust.
Annustamine sõltub teie askorbiinhappe sisaldusest veres. Tavaliselt võivad lapsed võtta päevas umbes 100 kuni 300 mg C-vitamiini ja täiskasvanud 300–1000 mg päevas.
Kui teie C-vitamiini puudus on korrigeeritud, võivad mõned teie sümptomid mõne päeva jooksul taanduda ja teised ei pruugi nädalaid paraneda.
Liigne C-vitamiin
Pidage meeles, et liigne C-vitamiini tarbimine võib põhjustada kõhulahtisust, ebamugavustunnet kõhus ja iiveldust. Suur C-vitamiini tarbimine võib esile kutsuda metaboolse reaktsiooni, mis suurendab neerukivide riski.
Teie keha ei omasta tõenäoliselt liigset C-vitamiini, seega ei tohiks eeldada, et selle vitamiini sisaldus veres on kõrge.
Sõna Verywellist
Kui olete mures, et teie või teie lapse dieedil on puudus C-vitamiin, pidage nõu oma arstiga. Teil võib olla C-vitamiini puudus, samuti muud terviseprobleemid, mis vajaksid parandamist.