Polümorftuumalised leukotsüüdid valged vererakud

Polümorftuumalised leukotsüüdid (PMN) on teatud tüüpi valgeverelibled (WBC), mis hõlmavad neutrofiile, eosinofiile, basofiile ja nuumrakke. Leukotsüüdid (WBC) osalevad keha kaitsmisel nakkuslike organismide eest ja PMN-id on leukotsüütide alamtüüp.

Tuntud ka kui granulotsüüdid, on PMN-idel kaasasündinud immuunsüsteemis keskne roll. Normaalsetes tingimustes on ülekaalukalt levinum PMN neutrofiil.

Mida tähendab polümorftuuma?

Terminpolümorftuumaline kirjeldab nende rakkude tuuma varieeruvaid vorme ja suurusi.

PMN-ide tuumades on kaks või kolm sügava jaotusega sagarat. See on erinevalt paljudest teistest rakkudest, milles tuum on rohkem ühtse "munakollase" välimusega.

PMN-sid nimetatakse ka granulotsüütideks või granuleeritud leukotsüütideks, kuna need sisaldavad ja vabastavad graanuleid.

Graanulite sisu on rakutüübi järgi erinev. Neutrofiilide korral sisaldavad graanulid ensüüme ja antimikroobsete omadustega aineid, mis aitavad võidelda nakkuse vastu.

Nuumrakkude ja basofiilide korral vabaneb histamiin, kemikaal, kui rakk laguneb (graanulid lagunevad), käivitades kaitsva põletikulise reaktsiooni.

PMN-ide päritolu

Nii PMN-id kui ka muud tüüpi valged verelibled, punased verelibled ja trombotsüüdid laskuvad (arenevad) luuüdis vereloome tüvirakkudest. Vereloome tüvirakkude eelkäijatest eristuvad vererakkude liinid kahel erineval rajal:

• Lümfoidrakuliin: rakud võivad diferentseeruda ja muutuda lümfotsüütideks.
• Müeloidne rakuliin: rakkudest võivad lisaks muudele vererakkudele saada ka erinevat tüüpi PMN-id.

Välja arvatud nuumrakud, leidub PMN-e peamiselt veres.Kuid rakud jälgivad sageli immuunsüsteemi kiiritatavaid keemilisi signaale ja migreeruvad keha erinevatesse kohtadesse, kus neid vaja on.

Näiteks kui keha vallandab põletiku, laienevad veresooned, nii et need rakud pääsevad kergemini nakkuse või vigastuse kohale. Kui nad kiiresti kohale jõuavad, on PMN-id organismi esirinnas kaitseks haiguste ja välismaiste rünnakute eest.

Funktsioon

PMN-id on osa mittespetsiifilisest kaasasündinud immuunsüsteemist, see tähendab, et nad kohtlevad kõiki sissetungijaid sarnaselt. Terminkaasasündinudtähendab, et see süsteem saab toimida alates sünnist. Rakud ei pea õppima sissetungijaid ära tundma; nad lihtsalt ründavad kõike, mida keha peab võõraks.

Igal erineval PMN-il on tervises veidi erinev roll, ehkki on teatud kattuvusi. Kuigi tervislik PMN-vastus võib võidelda nakkuse vastu, võivad sobimatud vastused (näiteks allergilise astmaga inimestel histamiini vabanemine) põhjustada kahjulikke tagajärgi.

Neutrofiilide ja teiste PMN-de funktsioonid on järgmised:

• Neutrofiilid: need rakud on organismi esmane kaitse bakterite, viiruste ja seeninfektsioonide eest. Koekahjustuse korral vabanevad neutrofiilide ligimeelitamiseks ained, mida nimetatakse kemotaktilisteks teguriteks.
• Eosinofiilid: Need rakud osalevad allergilistes reaktsioonides ja ka parasiitnakkuste vastu. Eosinofiilide kõrge tase võib tuleneda muudest seisunditest, näiteks ravimireaktsioonidest või immuunsüsteemi häiretest, nagu eosinofiilne ösofagiit.
• Basofiilid: Need rakud osalevad ka allergilistes reaktsioonides ning eritavad histamiini ja muid põletikku põhjustavaid ühendeid. Basofiilid on nuumrakkude vere kaudu levivad ekvivalendid.
• Nuumrakud: neid rakke leidub kudedes ja neil on hingamis- ja seedimistingimustes oluline roll. Nuumrakud eksisteerivad kahes peamises alamtüübis:sidekoe nuumrakud,mis põhjustavad põletikku jalimaskesta nuumrakud,mis säilitavad soole homöostaasi. Histamiin ja muud nende granulotsüütide ained (näiteks antikoagulant hepariin) aitavad reguleerida immuunvastuse tasakaalu.

Kaasasündinud immuunvastus erineb omandatud immuunvastusest.

Immuunsuse tüübid

Omandatud immuunsüsteemis õpivad spetsialiseerunud immuunrakud ära tundma konkreetseid sissetungijaid. Vastus on keeruline ja mitmetahuline kui kaasasündinud immuunvastus ja see hõlmab B-rakkude ja T-rakkude lümfotsüüte, aga ka antigeeni esitlevaid rakke (APC) - mis hoiatavad lümfotsüüte spetsiifilise võõra aine esinemise eest.

PMN-ide ebanormaalne tase

Vereanalüüse mõõdetakse täieliku vereanalüüsiga. Iga rakutüübi jaoks kasutatakse võrdlusväärtust (RV). Kõike, mis jääb alla RV, võib pidada madalaks, samas kui referentsväärtust ületavat kõike võib pidada kõrgeks.

On seisundeid, mis põhjustavad PMN-de madalat või kõrget taset veres.

Neid nimetatakse:

• Neutrofiilia: kõrge neutrofiilide sisaldus veres, mida nimetatakse neutropeeniaks, on kõige sagedamini põhjustatud infektsioonidest. Teatud verevähk, sealhulgas krooniline müelotsütaarne leukeemia, polütsüteemia vera, primaarne müelofibroos (angiogeenne müeloidne metaplaasia), põhjustab neutrofiilide arvu suurenemist, kuid on ka palju vähivähiseid põhjuseid.
• Neutropeenia: kui kehal pole piisavalt neutrofiile, mida nimetatakse neutropeeniaks, võib see suurendada inimese nakatumise riski. Teatud vähiteraapiad võivad põhjustada neutrofiilide taseme languse, mille tulemuseks on kemoteraapiast tingitud neutropeenia.
• Eosinofiilia: eosinofiilide liigne tootmine, mida nimetatakse eosinofiiliaks, võib olla tingitud allergilistest reaktsioonidest, ravimireaktsioonidest või parasiitnakkustest. Nende rakkude defitsiit on haruldane.
• Basofiilia: hüpotüreoidismi ja mõne verevähi korral võib esineda basofiilide liig, mida nimetatakse basofiiliaks. Muude basofiiliaga seotud haiguste hulka kuuluvad Crohni tõbi ja haavandiline koliit - igaüks neist on klassifitseeritud põletikulise soolehaigusena (IBD). Vähene basofiilide arv on samuti haruldane.