Ligikaudu 80% Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest kannatab mingil hetkel seljavalude all. Õnneks on see valu enamasti tingitud otsesest probleemist, näiteks herniated ketas või selgroo degeneratiivne haigus. Need probleemid on häirivad ja võivad olla isegi ohtlikud, kui lubatakse liiga palju aega, kuid neid ei peeta meditsiiniliseks hädaolukorraks.
Teisest küljest on igal ajal seljavalu seotud põie või soole kontrolli nõrkuse või kadumisega, seda tuleks pidada hädaolukorraks, mis nõuab viivitamatut ravi. Need sümptomid võivad viidata seljaaju või cauda equina kokkusurumisele. Pealegi võib mõnikord seljavalu olla märk olulisematest probleemidest. Siin on mõned kõige tõsisemad seljavalude põhjused, millest nii arstid kui ka patsiendid peavad olema ettevaatlikud, et mitte mööda lasta.
PeopleImages / Getty Images
Osteomüeliit
Osteomüeliit on luuinfektsioon, tavaliselt invasiivsete bakterite tõttu. Baktereid võib antibiootikumide jaoks olla keeruline adekvaatselt ravida ja võib vaja minna pikka ravikuuri. Mõnel juhul võib vaja minna ka operatsiooni.
Epiduraalne abstsess
Abstsess on mädakogum, mis tekib kohaliku infektsiooni tagajärjel. Kui see juhtub selgroogu ümbritsevate meningeaalkudede epiduraalses ruumis, võib see põhjustada seljaaju kokkusurumist koos sensoorsete kadude, nõrkuse ja põie kontrolli häirega. Palavik võib esineda või mitte.
Primaarsed või metastaatilised kasvajad
Vähk võib seljavalu põhjustada mitmel erineval viisil. Metastaas võib põhjustada selgroo kokkusurumist. Mõnikord võib vähk alata seljaajus endas. Meningeaalne kartsinomatoos võib põhjustada ka seljavalu.
Puukborrelioos
Ligikaudu 15 protsendil puukborrelioosi põdevatest inimestest tekib bakterite närvisüsteemi tungimisel neuroborrelioos Seljavalu on tavaline esimene sümptom, seejärel tekivad mittespetsiifilised muutused, näiteks tuimus või muu. Oluline on siiski mainida, et borrelioosi kroonilised sümptomid diagnoositakse sageli üle ja ravitakse antibiootikumidega, hoolimata sellest, et sellise ravi sobivus on väga vähene.
Seljaaju infarkt
Insuldid esinevad ka väljaspool aju ja kõigil samadel põhjustel.Seljaajul võib olla veresoonte väärareng, mis võib ka eelsoodumuseks insultidele.
Guillain-Barré sündroom
Guillain-Barré'st peetakse tavaliselt seljaaju lähedal olevate närvijuurte probleemi, mis on lisaks nõrkuse tekitamisele sageli valus.
Ristmüeliit
Ristmüeliidi täpsed põhjused pole kindlad, kuigi enamik arste usub, et see on autoimmuunse olemusega, mis on sarnane hulgiskleroosiga. Ristmüeliidiga inimestel tekib seljaaju põletik mõne nädala või tunni jooksul. Sümptomiteks võivad olla valu, nõrkus, sensoorsed muutused ning põie- või soolefunktsioonid.
Viidatud valu
Hea arst teab, et kui keegi tuleb seljavalude vastu, tuleks läbi viia põhjalik uuring, sealhulgas kõht ja muud kehapiirkonnad. Seda seetõttu, et mõnikord tuleneb seljavalu probleemist teises kehapiirkonnas. Seda nimetatakse viidatud valuks. Näiteks võib selga levida kas pankreatiit või aordi dissektsioon.
Kokkuvõte
Tasub korrata, et iga kord, kui seljavalu on seotud uue nõrkuse või muutustega põie- või soolekontrollis, on see märk sellest, et seljaaju närvid võivad tõsiselt vigastada. Igaüks, kellel on neid sümptomeid, peaks viivitamatult pöörduma kiirabisse.
Oluline on mitte unustada tõsiasja, et need seljavalude põhjused, olgu need siis hirmutavad, on suhteliselt haruldased. Enamikul miljonitest inimestest kogu maailmas, kes kannatavad seljavalude all, ei esine ühtegi neist haigustest. Sellest hoolimata, kuna need haigused on nii tõsised, on oluline, et patsiendid ja arstid ei mäletaks neid tähelepanuta.