HIV ja teie täielik vereanalüüs (CBC)

Kui teil on HIV, teeb teie arst regulaarselt vereanalüüse, et hinnata teie immuunsüsteemi seisundit (mõõdetuna CD4 arvu järgi) ja viirusliku aktiivsuse taset teie kehas (mõõdetuna HIV viiruskoormusega).

Lisaks nendele testidele tehakse ka teisi, et jälgida nakkusest endast tulenevaid kõrvaltoimeid või meditsiinilisi probleeme. Selle keskmes on testide paneel, mida nimetatakse täielikuks vereanalüüsiks (CBC). Katse mõõdab vereproovis olevate rakkude koostist, et tähistada muutusi, mis jäävad väljaspool "normaalset" väärtuste vahemikku.

KATERYNA KON / TEADUSFOTOKOGU / Getty Images

Seda tehes võib CBC paljastada, kas on arenev nakkus või põhjustab retroviirusevastane ravim nagu AZT (zidovudiin) aneemiat.

CBC mõõdab teie veres sisalduvaid rakke, sealhulgas valgeid vereliblesid (leukotsüüte), punaseid vereliblesid (erütrotsüüte) ja trombotsüüte (trombotsüüte).Testi tellitakse tavaliselt iga 3 kuni 6 kuu tagant, kuid aktiivse nakkuse või haiguse korral võib seda tellida sagedamini.

Valgete vereliblede arv

Valged verelibled on luuüdis toodetud rakkude alamhulk, mille peamine roll on nakkuste vastu võitlemine. Valgevereliblede arv (WBC) on üks CBC-s sisalduvatest testide paneelidest, mis mõõdab vereproovis lisaks leukotsüütide koguarvule ka erinevaid leukotsüütide tüüpe:

Basofiilid
Eosinofiilid
Lümfotsüüdid
Monotsüüdid
Neutrofiilid

HIV-i kontekstis tähendab kõrgenenud valgeliblede tase tavaliselt seda, et teie keha võitleb infektsiooniga. Seejärel saab selle põhjuse kindlakstegemiseks teha teisi katseid.

Teatud valgete vereliblede tõus võib viidata konkreetsele infektsioonitüübile või allergilisele põletikulisele reaktsioonile. Näiteks võivad tavalisest kõrgemad eosinofiilid viidata parasiitnakkusele nagu toksoplasmoos, samas kui ülitundliku ravimireaktsiooniga inimestel võivad tekkida kõrgenenud basofiilid.

Seevastu vähene WBC viitab sellele, et mõni haigusseisund, kas HIV-i mitteseotud või mitte, mõjutab luuüdi võimet toota valgeid vereliblesid. Kui see juhtub, on organism vähem võimeline nakkustega võitlema.

Valgevereliblede vähenemine võib olla tingitud HIV-ravimitest (nagu AZT või gantsükloviir), kergemast viirusnakkusest või suurest oportunistlikust infektsioonist, nagu tuberkuloos.

CD4 T-rakulised lümfotsüüdid on teatud tüüpi valgeverelibled, mille HIV eelistab ja nakatab. Sel põhjusel on need HIV-i korral teie immuunseisundi kesksed markerid.

Punaste vereliblede arv

Punased verelibled vastutavad hapniku transportimise eest kopsudest keha rakkudesse ja kudedesse. Punaste vereliblede arv (RBC) viiakse läbi CBC osana, et mõõta vereproovis olevate erütrotsüütide koguarv koos teiste põhiväärtustega, näiteks:

Hematokriti: punaste vereliblede omandatud veremahu protsent
Hemoglobiin: valkude hulk punastes verelibledes, mis vastutavad hapnikumolekulide kandmise eest

Madal RBC näitab sageli aneemiat, seisundit, mille korral teil pole piisavalt tervislikke punaseid vereliblesid, et kanda keha kudedesse piisavalt hapnikku.

HIV-i kontekstis on teada, et aneemia on AZT tavaline kõrvaltoime. Aneemia võib olla tingitud ka aktiivsest nakkusest või muudest põhjustest, nii HIV-i kui ka mitte-HIV-ga seotud.

Seevastu ebanormaalselt kõrge RBC, mida nimetatakse polütsüteemiaks, seostatakse HIV-nakkusega harvemini. Mida see ütles, testosterooni asendusravi saavatel HIV-infektsiooniga inimestel (mida kasutatakse mõnikord HIV-i raiskamise või HIV-ga seotud hüpogonadismi raviks) on sageli tavalisest kõrgem RBC.

Trombotsüütide arv

Trombotsüüdid on vere hüübimises osalevad värvusetud vererakud. Trombotsüütide arv on harva nii kõrge, et see põhjustab terviseprobleeme.

Seevastu madal trombotsüütide arv (trombotsütopeenia) võib põhjustada kerge verejooksu või verevalumite tekkimist. Tõsised juhtumid võivad põhjustada isegi potentsiaalselt eluohtlikku sisemist verejooksu.

Trombotsütopeeniat seostatakse kroonilise HIV-nakkusega, peamiselt kaugelearenenud haigusega inimestel, kes pole veel ravil. Seda öeldes on trombotsütopeenia kõigil 5–15% -l juhtudest haiguse esimene märk.

Retroviirusevastase ravi alustamine võib selle seisundi üldjuhul lahendada, surudes alla trombotsüütide arvu vähendavaid põletikulisi aineid.

Teatud HIV-ravimid, nagu Fuzeon (enfuvirtiid), võivad samuti põhjustada madalat trombotsüütide arvu, samuti oportunistlikke infektsioone, nagu tsütomegaloviirus (CMV) ja mycobacterium avium kompleks (MAC).