Brachiaalarterite anatoomia

Õlavarrearter on käe ja käe kõige olulisem vereallikas ning vereringesüsteemi oluline komponent. See ühendab õlgade Terese peamise kõõluse alumise ääre küünarnukini. Õlavarrelt alla liikudes saab see küünarliigese siseküljel paikneva kubitaalse lohu - kolmnurkse lohu - osaks, kus see jaguneb edasisteks arteriteks.

Anatoomia

Õlavarrearter on käe peamine arter. See on aksillaararteri jätk.

Struktuur

Õlast alla liikudes jaguneb õlavarrearter mitmeks oluliseks haruks, mis on hädavajalikud sealsete lihas- ja koegruppide vere ja toitainete pakkumisel.

• Profunda õlavarrearter: oluline, sügavam arter, profunda brachii tõuseb otse õla Terese peamise lihase alla ja järgib radiaalset närvi, mis annab signaale ja sõnumeid käe tagaküljel asuvale triitsepsile. See annab deltalihastele verd, mähkides ümber triitsepsi.
• Kõrgema küünarliigese tagumine arter: Jaotades õla ja küünarnuki vahel veidi rohkem kui pooleks, annab see arter biitsepsile verd.
• Alumine küünarliigese tagumine arter: umbes 5 sentimeetri kõrgusel küünarnukist kerib alumine küünarliigese tagumine arter õlavarreluu - pika õlavarreluu - ümber ning toetub triitsepsi ja luustruktuuri vahele.
• Ulnaararter: alustades õlavarre arteri otsas asuvast kubitaalsest lohust, kulgeb ulnaararter läbi küünarvarre paindelihaste teise ja kolmanda kihi. Seejärel liigub see randme painduva retinakulaali kohal - kiuline bänd, mis paindub karpaalkondide külge, moodustades karpaalkanali, ja muutub pealmiseks peopesaharuks, mis on käe peamine vereallikas.
• Radiaalarter: õlavarrearter lõpeb ka radiaalsesse arterisse, mis jätkub brachioradialis lihase all, mis võimaldab randmel tahapoole painduda. See kulgeb külgsuunas ka käepideme ja randme liikumisega seotud painutaja carpi radialis lihasesse. See arter annab verd nii käsivarre painde (selja painutamine) kui ka sirutaja (ettepoole painutamine) sektsiooni.

Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images

Asukoht

Õla aksillaararteri jätk, õlavarrearter kulgeb õlavarre alaküljel ja lõpeb umbes sentimeetri kaugusel küünarliigendist.

Suuresti on see arter naha all ning nii pindmine kui sügav sidekude, mis on tiheda sidekoe kihid. See kulgeb õlavarreluu, õlavarre luu kõrval. Küünarnukis moodustab arter kõrvuti mediaalse kubitaalse veeni ja biitsepsi kõõlusega küünarliigese siseküljele kolmnurkse süvendi.

Variatsioon

Nagu kõik vaskulaarsüsteemi osad, on ka siin erinev varieeruvus. Mõnikord kulgeb õlavarrearter küünarnuki mediaalsemalt - see tähendab pigem keskosa suunas -, jõudes õlavarreluu mediaalse epikondüülini, mis on luu ümardatud osa. Nendel juhtudel on arteri positsioneerimine pigem keskosa poole ja see kulgeb õlavarreluu suprakondülarprotsessi taga, luuline projektsioon küünarliigesest umbes viis sentimeetrit kõrgemal.

Lisaks võib see arter moodustada harusid, mis on proksimaalsemad või käest kõrgemal kui tavaliselt. Nendel juhtudel jaguneb õlavarrearterist kolm haru, küünarluu, radiaalne ja tavaline interosseoosne arter, kusjuures radiaalne arter jaguneb varem.

Anatoomia variatsioonide mõistmine on eriti oluline hooldust pakkuvate kirurgide jaoks.

Funktsioon

Õlavarrearter on seotud peamiselt hapnikuga varustatud vere pakkumisega käsivarrele ja käele. Sellisena on see oluline ülajäsemete liikuvuse peaaegu kõigi aspektide jaoks, tagades, et lihasrühmad ja kõõlused oleksid varustatud nõuetekohaseks tööks vajalike toitainetega.

Kuna õlavarrearter on veidi alla naha taseme - eriti küünarnuki ümber -, kasutavad arstid seda vererõhu mõõtmiseks. See seletab, miks tavalise vererõhumõõturi täispuhutav mansett asetatakse küünarnukile.

Samuti võivad kirurgid traumaga patsientide verekaotuse kontrollimiseks vajada õlavarre arteri kokkusurumist. Seda tehakse vigastuskoha lähedalt (ülevalt) ja õlavarre arteri külge distaalselt (allapoole) kinnitatuna on koekahjustuste oht väike, kuna teised arterid pääsevad sellele alale siiski juurde. A

Kliiniline tähtsus

Kuna õlavarrearter täidab vereringe andmist nii ülemistele jäsemetele, võib see olla seotud paljude häirete või seisunditega. Lisaks võivad seda mõjutada piirkonna vigastused ja tegelikult on see haavatavuse tõttu ülakeha kõige sagedamini vigastatud arter.

Humeruse võlli suprakondüliline murd

Eriti sageli lastel tekib õlavarreluu võlli suprakondüliline luumurd küünarnukile või käele ulatatud käe kukkumise tõttu. See võib põhjustada distaalse fragmendi - luust keha kaugemal asuva osa - nihutamise õlavarreluu piirkonnas, mis võib kahjustada õlavarre arteri.

Üldiselt võivad õlavarre luumurrud või närviprobleemid mõjutada õlavarre arteri tööd.

Perifeersete arterite haigus

Hüppeliigese-õlavarre indeks mõõdab nii hüppeliigese kui ka õlavarre vererõhku, et testida perifeersete arterite haigust (PAD) mitteinvasiivsel viisil. PAD on siis, kui üks või mitu jäsemeid verega varustavat arterit blokeeritakse, enamasti ateroskleroosi või naastude kogunemise tõttu anumates.

Isheemilise sektsiooni sündroom

Turse võib tekkida käe tõsise vigastuse korral, mis suurendab õlavarre arteri ning seda ümbritsevate närvide ja lihaste kompressiooni. Isheemilise sektsiooni sündroomiga algavad armid vigastatud piirkonnas - 30 minuti kuni 12 tunni jooksul pärast vigastust -, mis viib lihaste püsiva lühenemiseni. See võib piirkonnas põhjustada valu, halvatust ja paresteesiat ("nõelte ja nõelte tunne").

Volkmanni isheemiline kontraktuur

See on käe püsiv kontraktuur randmel. Põhjused on erinevad, kuid õlavarre arteri kahjustus või blokeerimine võib põhjustada haigusseisundit. See võib tuleneda ka isheemilise sektsiooni sündroomist.

Aneurüsm

Ehkki väga harva - arteri teatud piirkonna turse - võib tekkida õlavarre arteri vigastuse, geneetiliste või metaboolsete probleemide, ateroskleroosi või Kawasaki tõve tõttu - seisund, mida iseloomustab väikelaste lümfisõlmede turse. A