Diastoolse düsfunktsiooni - südamepuudulikkuse tüübi, mille puhul süda ei suuda pärast iga lööki täielikult lõdvestuda, diagnoosimise peamine meetod on ehhokardiogramm (EKG) ja mõnikord ka muud pilditestid. Sellise testi läbiviimiseks võib haigusseisundit kahtlustada teiste südamepuudulikkuse tüüpide ühiste sümptomite põhjal. Mõnikord kasutatakse diastoolse düsfunktsiooniga südamepuudulikkuse diagnoosimiseks vereanalüüsi, et tuvastada südame vabanenud valgu kõrgenenud taset vastusena elundi kõrgenenud rõhule.
2:00Südamepuudulikkuse sümptomid ja komplikatsioonid
Sümptomid
Diastoolse düsfunktsiooni jaoks pole kodutesti. Tegelikult põhjustab haigus harva märgatavaid sümptomeid. Kuid kuna see kipub järk-järgult arenema, võivad mõned inimesed selle progresseerumisel hakata kogema klassikalisi südamepuudulikkuse sümptomeid:
- Õhupuudus (düspnoe) või raskendatud hingamine treeningu ajal, mis süveneb järk-järgult
- Hingamisraskused lamades või see häirib und
- Krooniline köha
- Liigne väsimus
- Ebatavaline kehakaalu tõus
- Jalgade ja pahkluude turse (turse)
- Kiire või ebaregulaarne südamelöök
B-tüüpi natriureetilise peptiidi (BNP) vereanalüüs
B-tüüpi natriureetiline peptiid on molekul, mille südamerakud vabastavad verre vastusena elundi kõrgenenud rõhule. See põhjustab neerude eritamist naatriumist ja veest, mis vähendab südame rõhku normaalsele tasemele. A
BNP-d saab laboris tuvastada väikesest vereproovist. Kuid selle vahel, mida peetakse BNP normaalseks tasemeks, mida mitte, ei saa see test üksi olla usaldusväärne südamepuudulikkuse näitaja. Pigem kasutatakse b-tüüpi natriureetilise peptiidi vereanalüüsi koos teiste testidega, et tugevdada diastoolse düsfunktsiooni diagnoosi.
Kujutise testid
Kõige kindlam test diastoolse düsfunktsiooni diagnoosimiseks - samuti seisundi tõsiduse hindamiseks ja selle põhjuseks, kas see põhjustab südamepuudulikkust - on pilditestid.
Ehhokardiogramm (kaja)
See spetsiaalne ultraheli võib paljastada, kui hästi südamelihas ja klapid toimivad, hinnates samal ajal diastoolset lõõgastust ja vasaku vatsakese "jäikust".
Ehhokardiogramm võib mõnikord paljastada ka seisundeid, mis võivad olla diastoolse düsfunktsiooni põhjuseks:
- Ventrikulaarne hüpertroofia, paksenenud vasaku vatsakese lihas, mis on seotud hüpertensiooni ja hüpertroofilise kardiomüopaatiaga
- Aordi stenoos, südamest hargneva suure veresoone klapi kitsenemine (aort)
- Piirav kardiomüopaatia, kui südame alumiste kambrite seinad on verega täitumisel liiga jäigad, et paisuda
Ehhokardiogramm võimaldab mõõta ka vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni (LVEF). See on vere kogus, mida südame vasak vatsake suudab iga löögi korral välja pumbata.
Normaalne LVEF on suurem kui 50%, mis tähendab, et vasak vatsake suudab välja pumbata enam kui poole selles olevast verest. Mõnel diastoolse südamepuudulikkusega inimesel on südame süstoolne funktsioon (see tähendab võime tugeva pumpamise teel verd välja visata) normaalne. Teisisõnu, neil on südamepuudulikkus hoolimata vasaku vatsakese normaalse väljutusfraktsiooni esinemisest.
Elektrokardiogramm (EKG, EKG)
Elektrokardiogramm hindab südame elektrisüsteemi. Selle testi jaoks pannakse kümme elektroodi (lamedad metallkettad) strateegiliselt inimese rinnale, käsivarrele ja jalale. Elektroodid on kinnitatud masina külge, mis loeb iga südamelöögi tekitatud elektrilaenguid. See teave on graafikul kujutatud lainemustritena. EKG on mitteinvasiivne ja algusest lõpuni kulub mitte rohkem kui 10–15 minutit.
Südame magnetresonantstomograafia (MRI, CMR)
Südame MRI kasutab võimsa magnetvälja, raadiolainete ja arvuti abil üksikasjalikke pilte südame sees ja selle ümbruses asuvatest struktuuridest. See nõuab MRT-skanneri sees lamamist - kogu keha ümbritsemiseks piisavalt suurt toru.
See test annab suure kontrastsusega ja kõrge eraldusvõimega pilte, kaardistades vesiniku tuumade (prootonite) neeldunud ja kiiratud raadiolainesignaale võimsas magnetväljas. Südame MRI võib arstile palju öelda, kui palju südant koormatakse, samuti avastada deformatsioon, vasaku kodade suurus ja trans-mitraalne verevool. Kuna see on kulukas, ei kasutata seda laialdaselt.
Tuuma pildistamine
Mõnikord kasutatakse diastoolse düsfunktsiooni kindlakstegemiseks inimestel, kellel veel sümptomeid ei esine, selliseid pilditeste nagu positronemissiooni test (PET) ja ühe footoni emissiooni kompuutertomograafia (SPECT). Need testid hõlmavad radioaktiivsete värvainete süstimist, mida nimetatakse "radiotrailerid", mida süda neelab või mitte, sõltuvalt selle toimimisest. Need värvimuutused võivad aidata arstil tuvastada, kas teatud südamelihased ei suuda pumbata nagu tavaliselt.
Südame stressitesti
Südame stressitesti (tuntud ka kui südame treeningu test) abil mõõdetakse südame reaktsiooni füüsilisele koormusele kontrollitud olekus. See hõlmab jooksulindil kõndimist või statsionaarse jalgratta pedaalimist 30–60 minutit, mille jooksul jälgitakse samaaegselt teie vere hapniku taset, südamerütmi, pulssi ja vererõhku.
Stressiteste on mitut tüüpi, millest kõiki võib kasutada diastoolse düsfunktsiooni ja südamepuudulikkuse diagnoosimiseks:
- Elektrokardiogrammi stressitest: rinna külge kinnitatud elektroodiplaadid mõõdavad südame poolt treeningu ajal vallandatud elektrilisi signaale
- Ehhokardiogrammi stressitestid (või kaja- või südame ultraheli): helilained loovad liikuva pildi sellest, kuidas südame kambrid ja ventiilid stressiolukorras toimivad. See võib paljastada kehva verevoolu, surnud lihaskoe piirkonnad ja südamelihaseina piirkonnad, mis ei ole hästi kokku tõmbunud või ei pruugi saada piisavalt verd.
- Tuuma stressitestid: verevoolu esiletoomiseks süstitakse vereringesse radioaktiivset värvi. Testi abil loodud piltidelt saab teada, kui palju värvaineid on treeningu ajal ja rahuolekus jõudnud südame erinevatesse osadesse.
- Mitmekordse väravaga omandamise (MUGA) skaneerimine: kasutab peksleva südame ning vasaku ja parema vatsakese pumpamisfunktsiooni arvutipõhise pildi saamiseks radionukliidide ventrikulograafiat (RVG) või radionukliidide angiograafiat (RNA). See on eriti kasulik südame üldise pumpamisvõime lugemiseks.
- Keemilised stressitestid: südame stressi tekitamiseks süstitakse vereringesse selliseid ravimeid nagu dobutamiin, persantiin või adenosiin.
Südame kateteriseerimine
Südame kateteriseerimine on invasiivne protseduur, mille käigus pikk, õhuke, painduv toru sisestatakse käsivarre või kubemesse ja juhitakse südame veresoonteni. Tavaliselt süstitakse värvaine ka veresoontesse, et neid saaks jälgida röntgenpildil või ultraheliga.
Südame kateteriseerimine võib paljastada, kas südame lõdvestumisel on probleeme ja kui vatsakesed ei lõdvestu ega täitu normaalselt.
Spiromeetria
See test mõõdab kopsufunktsiooni, mis südamepuudulikkusega inimestel on sageli häiritud. See hõlmab hingamist torusse, mis on kinnitatud spiromeetriks nimetatud seadme külge, mis võimaldab mõõta, kui jõuliselt inimene suudab õhku oma kopsudest välja suruda.
Rindkere röntgen
Rindkere röntgenograafia võib näidata, kas süda on suurenenud või kui kopsudes on märke ülekoormusest.
Sõna Verywellist
Ehkki diastoolne düsfunktsioon on tavaline, ei pruugi paljudel selle haigusega inimestel kunagi sümptomeid tekkida. Need, kes seda teevad, võivad oma sümptomid maha jätta kui tavalist vananemist. Oluline on teada, mis on sümptomid, ja võtta neid tõsiselt, kui hakkate neid kogema. Selle haiguse varajane diagnoosimine võib takistada teil südamepuudulikkuse tõsiseid tagajärgi. A