Kilpnäärmehaigus on Downi sündroomi üks levinumaid ilminguid. Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus) on tüüp, mida esineb kõige sagedamini ja arvatakse, et 13–55 protsendil Downi sündroomiga inimestest areneb haigus kogu elu jooksul (keskmiselt mõjutab kilpnäärmehaigus ligikaudu 12 protsenti elanikkonnast). Downi sündroomiga inimestel on suurenenud risk ka teiste kilpnäärmeprobleemide tekkeks, näiteks hüpertüreoidism (kilpnäärme ületalitlus).
Downi sündroom, tuntud ka kui trisoomia 21, tekib siis, kui laps sünnib 21. kromosoomi lisakoopiaga. Lisakromosoom põhjustab Downi sündroomi kõiki tagajärgi, sealhulgas kilpnäärmehaigust.
Verywell / Emily Roberts
Kilpnäärme seisundid Downi sündroomis
Kilpnäärmehaigus on tunnistatud kõige levinumaks Downi sündroomiga seotud endokriinsüsteemi probleemiks.
Mõned Downi sündroomiga seotud kilpnäärmehaigused hõlmavad järgmist:
- Hashimoto türeoidiit (HT): HT on autoimmuunhaigus, mille korral keha toodab antikehi (immuunvalke), mis ründavad kilpnääret. HT põhjustab tavaliselt hüpotüreoidismi. Kui teil on Downi sündroom ja HT, võib see alata igas vanuses imikueas ja varases täiskasvanueas. Downi sündroomiga võib HT avalduda hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismiga esimestel aastatel pärast diagnoosi ja seejärel võib see hiljem areneda ka Grave'i tõveks.
- Grave'i tõbi: Grave'i tõbi on kilpnäärme autoimmuunne häire, mis avaldub tavaliselt hüpertüreoidismiga. See võib põhjustada ka silmade väljaulatumist või nägemise muutusi. Grave'i tõbi võib põhjustada tõsiseid sümptomeid, eriti kui seda ei ravita, sealhulgas raske hüpertüreoidismi episood, mida nimetatakse kilpnäärme tormiks.
- Kilpnäärme düsgenees: Mõnikord ei moodustu kilpnääre Downi sündroomiga imikutel korralikult, seda seisundit nimetatakse kilpnäärme düsgeneesiks. See põhjustab tavaliselt kaasasündinud hüpotüreoidismi, mis diagnoositakse sündides.
Kilpnäärmehaiguse äratundmine Downi sündroomis
Downi sündroomi korral võib kilpnäärmehaigus esineda sündides või see võib areneda hiljem. Mõned otsitavad märgid on järgmised:
- Väsimus: väsimus, energiapuudus ja vajadus liigse une järele on kõik hüpotüreoidismile iseloomulikud. Kui teie noor beeb kasvab, võib olla raske hinnata, kui palju und on normaalne. Kui teie lapsel on muutunud uneharjumused või tundub, et tal on vähem energiat või rohkem energiat (hüpertüreoidismi märk), arutage kindlasti neid muudatusi oma lapse arstiga.
- Temperatuuritalumatus: hüpertüreoidism võib muuta inimese sooja temperatuuri talumatuks ja hüpotüreoidism võib inimesel kogu aeg külma tunda. Ebatavalised reaktsioonid temperatuurile nõuavad sageli kilpnäärme testimist.
- Kaalumuutused: Downi sündroomi iseloomustab lühike, jässakas välimus ja täisnähtav nägu. See võib muuta hüpotüreoidismi korral tekkiva ebatavalise kaalutõusu äratundmise keeruliseks. Kui teil või teie lapsel on Downi sündroom, pidage meeles, et kehakaalu muutused, sealhulgas kehakaalu langus (hüpertüreoidismi märk), võivad anda märku kilpnäärmehaigusest.
- Keskendumisraskused: igasugused kilpnäärmehaigused võivad keskendumist häirida. Kuna Downi sündroom on seotud õpiraskustega, võib seda muret raske ära tunda. Nagu paljude teiste kilpnäärmehaiguste sümptomite puhul, võivad ka uued sümptomid olla näpunäited, mida peate selle põhjustesse sügavamalt uurima.
Kilpnäärmehaiguse sümptomeid lastel - isegi neil, kellel Downi sündroom puudub - võib erinevatel põhjustel olla veidi raske tuvastada:
- Lapsed arenevad endiselt füüsiliselt ja vaimselt.
- Lapse meeleolu, energiatase, isu ja unevajadus võivad kõik kasvuhoogude ajal ja noorukieas erineda.
- Mõned Downi sündroomi tunnused võivad häirida kilpnäärme sümptomeid.
- Lapsed ei pruugi olla võimelised oma enesetunnet tõhusalt edastama.
Tooge arstiga kõik mureküsimused, isegi kui tunnete, et need võivad olla seotud Downi sündroomiga, mitte mõne muu diagnoosiga.
Subkliiniline kilpnäärmehaigus
Kui teil või teie lapsel on Downi sündroom, võite märgata kilpnäärmehaiguse sümptomeid või teil võib olla subkliiniline kilpnäärmehaigus, mida iseloomustavad kilpnäärmehormooni taseme kõrvalekalded ilma ilmsete sümptomiteta.
Subkliiniline kilpnäärmehaigus võib ravimata jätmisel põhjustada pikaajalisi tüsistusi. See tähendab, et on oluline olla teadlik riskist ja järgida regulaarselt sõeluuringute soovitusi, mis võimaldavad probleemi varakult kindlaks teha enne tüsistuste tekkimist.
Miks subkliiniline hüpotüreoidism võib suurendada südamehaiguste riskiSõelumine
Enamikku Ameerika Ühendriikide imikuid, kellel on nii Downi sündroom kui ka ilma, uuritakse vastsündinute sõeluuringu programmi käigus kaasasündinud hüpotüreoidismi suhtes sündides. Kui vastsündinu kilpnäärme sõeluuring on positiivne (ebanormaalne) või kui teie või teie arst näete vastsündinul kilpnäärmehaiguse märke, võib teie laps vajada täiendavaid diagnostilisi teste.
Kõigil Downi sündroomiga imikutel on soovitatav testida kilpnäärmehaigusi vereanalüüsidega, mis mõõdavad kilpnäärmehormooni taset kuue kuu, ühe aasta ja pärast seda kogu elu.
Lisaks vereanalüüsidele võib teie lapsel vaja olla ka kilpnäärme pildistamise uuringuid, näiteks ultraheli, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), et teha kindlaks, kas kasvu ja arenguga on probleeme kilpnääre.
Ravi
Kilpnäärmehaiguste meditsiiniline ravi hõlmab kilpnäärme asendavaid ravimeid või kilpnäärmevastaseid ravimeid, sõltuvalt sellest, kas probleem on hüpotüreoidism või hüpertüreoidism.
Ravi on üldiselt efektiivne, kuid kui teie laps kasvab, tuleb ravimite annuseid perioodiliselt kohandada, et võtta arvesse ainevahetuse, kaalu ja kilpnäärme funktsiooni muutusi.
Sõna Verywellist
Kui teil on Downi sündroom, aitab terviseprobleemide, näiteks kilpnäärmehaiguste lahendamine teil end tervena tunda ja elust rõõmu tunda, maksimeerides oma potentsiaali. Kui olete Downi sündroomiga lapse vanem, võib meditsiiniliste probleemide, nagu kilpnäärmehaigus, äratundmine ja ravimine anda lapsele kasvades tohutu eelise.
Downi sündroomiga toimetulek