Treeningust põhjustatud astma või füüsilise koormuse põhjustatud bronhide ahenemine põhjustab treeningu ajal tekkivaid bronhide ahenemist ja astma sümptomeid nagu vilistav hingamine, õhupuudus, köha ja rindkeres. See mõjutab seitset kuni 20 protsenti elanikkonnast.
Kuigi olete füüsilise koormuse põhjustatud astmast varem kuulnud, nimetab teie astmahooldaja seda tõenäoliselt EIP-ks. Astmaarstid eelistavad mõistet EIB füüsilisest koormusest tingitud astmale, sest treenimine ei ole astma riskitegur, vaid pigempäästik.
FatCamera / Getty ImagesSümptomid
Harjutusest põhjustatud astma sümptomid võivad ilmneda varsti pärast lühikest treeningut või 10–15 minutit pärast pikemat treeningut. Harjutusest põhjustatud astma kõige tavalisemad sümptomid on:
- Õhupuudus
- Rindkere tihedus
- Köhimine
Sümptomid taanduvad tavaliselt puhata mitte rohkem kui 30–60 minutiga. Külm ilm suurendab sümptomite esinemissagedust ja raskust.
Diagnoos
Tuntud astmapatsientide jaoks, kellel esinevad treeningu ajal või pärast seda tüüpilised sümptomid, paneb arst patsiendiga sümptomeid arutades sageli diagnoosi füüsilise koormuse põhjustatud astma kohta. Mitu korda ei otsi arst täiendavaid diagnostilisi uuringuid, välja arvatud juhul, kui patsiendi füüsilisest koormusest põhjustatud astma sümptomid püsivad või kui füüsilise koormuse põhjustatud astma sümptomeid ei takistata mõne allpool kirjeldatud meetmega.
Kui teil pole astma diagnoosi, kuid teil tekib treeningu ajal või pärast seda õhupuudus, pigistustunne rinnus ja köha, on vajalik täiendav uurimine, et veenduda, et sümptomid ei ole tingitud mõnest muust seisundist, näiteks südamehaigustest.
Paljudel juhtudel kasutatakse treeningust tingitud astma diagnoosi kinnitamiseks treeningu eel- ja järgset spiromeetriat. Üldiselt treenitakse jooksulindil või statsionaarsel jalgrattal seni, kuni jõuate 85 protsendini oma eeldatavast maksimaalsest pulsist. Teil kaalutakse füüsilise koormuse põhjustatud astmat, kui teie FEV1 (sunnitud väljahingamise maht) langeb treeningu ajal rohkem kui 10 protsenti.
Mõned astmahoolduse pakkujad võivad soovitada bronhoprovokatsiooni proovikatset, kuid see pole spetsiifiline füüsilise koormuse põhjustatud astma puhul. Samamoodi ei soovitata treeningueelsete ja -järgsete tippvoogude mõõtmist treeningu põhjustatud astma diagnoosimiseks, kuna tulemused on sageli ebatäpsed.
Samuti tuleb arvestada füüsilise koormuse põhjustatud astmat jäljendavate muude õhupuuduse, rindkere ja köha põhjustega. See on eriti oluline, kui teil ei esine muid astma sümptomeid ja mõned allpool kirjeldatud ennetusmeetmed ei tooda teile kasu. Muud diagnoosid, mida teie arst võib kaaluda, on järgmised:
- Häälepaela düsfunktsioon
- Südamepuudulikkus
- Südamereuma
- Gastroösofageaalne reflukshaigus
Ärahoidmine
Kui teil on halvasti kontrollitud astma ja teil tekivad kehalise koormuse sümptomid, võib teie jaoks kõige kasulikum strateegia olla halvasti kontrollitud astma ravimine. Harjutusest põhjustatud astmat saab üldiselt ära hoida, kasutades ühte järgmistest sissehingatavatest ravimitest:
- Kiiretoimeline bronhodilataator: Kiiretoimelise päästeravimi, näiteks Albuterol või Formoterol, kahe paisutuse kasutamine 10 minutit enne treeningut võib ära hoida treeningust tingitud astma sümptomeid.
- Kromolüüni naatrium (Intal): Cromolyn naatriumit saab kasutada füüsilise koormuse põhjustatud astma ennetamiseks ja seda võib kasutada koos kiiretoimelise päästeravimiga.
Lastele ja täiskasvanutele, kes treenivad päeva jooksul vaheldumisi ja ei saa enne iga tegevust ravimeid võtta, võib kasutada pikaajalise toimega bronhodilataatorit (LABA) või leukotrieeni inhibiitorit:
- Pika toimega bronhodilataatorid: LABA-sid nagu Salmeterol ja Formoterol, kuigi neid ei soovitata ainsaks astmaraviks, võib kasutada füüsilise koormuse tekitatud astma korral. Salmeterooli ja formoterooli tuleb võtta vastavalt 30 ja 5 minutit enne treeningut. Kumbagi ei tohiks kasutada sagedamini kui iga 12 tunni järel.
- Leukotrieeni inhibiitorid: Leukotrieeni inhibiitoreid, nagu Montelukast (Singulair) ja Zafirlukast (Accolate), saab kasutada füüsilise koormuse põhjustatud astma sümptomite ennetamiseks patsientidel, kes vajavad pikemat kaitseperioodi või kellel on probleeme inhalaatorite kasutamisega. Kui teil tekivad pärast treeningu alustamist vilistavad sümptomid või bronhokonstriktsioon või kui unustate enne treeningu alustamist ravimeid võtta, peaksite kasutama oma päästeinhalaatorit ja järgima astma tegevuskava.
.jpg)
