Uuring: harvaesinev peavalu põhjustav häire on tõusuteel, eriti naistel

Maskot / Getty Images

Võtmed kaasa

• Idiopaatilist intrakraniaalset hüpertensiooni (IIH) peetakse haruldaseks häireks; uus uuring näitab siiski, et juhtumid kasvavad.
• IIH juhtumid suurenevad koos rasvumise määra tõusuga.
• Kõige sagedamini mõjutab naisi IIH, mis võib põhjustada peavalu ja nägemisprobleeme.

Millal on peavalu rohkem kui peavalu? Patsientidel, kellel on diagnoositud idiopaatiline koljusisene hüpertensioon (IIH), võib kurnava peavaluna algav haigus põhjustada muid sümptomeid, näiteks nägemiskaotust.

Vastavalt 20. jaanuaril ajakirjas avaldatud uuele uuringuleNeuroloogia, IIH juhtumid on tõusuteel.

Mis on IIH?

Idiopaatiline koljusisene hüpertensioon (IIH) tekib siis, kui koljul on rõhk, mis on põhjustatud seljaaju vedeliku suurenenud mahust. Suurenenud rõhk põhjustab äkilist, kuid tugevat peavalu, samuti nägemise kaotust või pärssimist. IIH diagnoositakse esialgu ajukasvajana ja seda esineb sagedamini naistel kui meestel.

Õping

Walesi teadlased analüüsisid 2003. – 2017. Aasta andmeid, mis näitasid IIH juhtude märkimisväärset suurenemist. Tulemused näitasid ka, et IHI juhtumitel olid ühised tegurid, sealhulgas kehakaal, sugu ja sotsiaalmajanduslikud asjaolud.

Uuringu juhtivteadur, William Owen Pickrell, PhD, MRCP, neuroloogi konsultant ja Walesi Swansea ülikooli au kliiniline dotsent, ütleb Verywellile, et IHI-d leiavad sageli silmaarstid, kes uurivad nägemise kaotust ja leiavad optika turset plaate.

"See, mida me nimetame teie nägemisnärviks, on tegelikult teie aju pikendus ja tegelikult mitte eraldi närv," ütleb Pickrell. "See on teie aju osa, mida ümbritseb õhuke seljaaju vedelikukiht. Kui rõhk suureneb, suureneb optilise keskuse ümbruse vedelik, mis on üsna tundlik."

Kui seda ei kontrollita, võib IIH põhjustada tõsist nägemise kaotust, samuti jätkuvat peavalu.

Rasketel juhtudel võib ravi hõlmata ajukirurgiat, et leevendada liigse vedeliku survet kolju šundi kaudu. Mittekirurgiline ravi hõlmab ravimite võtmist ja kehakaalu langetamist.

Mida see teie jaoks tähendab

Idiopaatiline koljusisene hüpertensioon on midagi enamat kui lihtsalt peavalu. Naistel, eriti ülekaalulistel ja / või sotsiaalmajanduslikult ebasoodsas olukorras olevatel, on IHI tõenäosus suurem. Kui teil on tugev peavalu ja nägemiskaotus, pöörduge ravi saamiseks arsti poole.

IIH ja rasvumise määr tõusevad mõlemad

Teadlased leidsid, et IIH esinemissagedus on 15-aastase uuringu käigus kuus korda suurenenud. Selle aja jooksul on ka rasvumise määr tõusnud.

Pickrell ütleb, et IIH diagnoosi määr on tõusnud proportsionaalselt rasvumise määraga. "Peamine ravimeetod on kaalulangus, ehkki see on väga-väga raske," ütleb Pickrell. Mao ümbersõidu või bändi operatsioon on Walesis haruldane, mis tähendab, et enamik patsiente peab kaalulangetamisele lähenema dieedi ja füüsilise koormusega.

Praegu on Birminghami ülikoolis läbi viidud kliiniline uuring, et uurida, kas bariaatriline kirurgia või struktureeritud kehakaalu langetamise programmid võivad olla tõhusad meetodid IIH vähendamiseks.

IIH võib vaevata nii mehi kui ka naisi, kuigi see on naistel - eriti fertiilses eas - palju levinum.

Pickrell ütleb, et teadlased uurivad endiselt, miks naistel on suurem tõenäosus IIH tekkeks. Sõltumata sellest, kas nad olid mehed või naised, oli kaal diagnoositud patsientide seas püsiv tegur.

Sotsiaalmajanduslike olude roll

Pickrell leidis ka, et puudustkvaliteedil näis olevat IHI-s osa - eriti naistel. Uuring näitas, et IHI risk on eriti suurem naistel, kellel on vähem sotsiaalmajanduslikke eeliseid.

Mis on ilmajäämine?

Puudus viitab mitmele tegurile, sealhulgas sissetulekute stabiilsus, juurdepääs tervishoiule, haridusele, turvaline eluase ja kogukonna turvalisus.

Kasutades Walesi mitmekordse puuduse indeksit (WIMD), leidsid Pickrell ja tema kolleegid, et kõrgema puuduse määraga naistel on IIH tõenäosus suurem.

"Nii paljud haigused ja tervisetulemused on seotud puudusega," ütleb Pickrell. "Kroonilisi haigusi on sagedamini ja nende tulemused on halvemad. Toitumine on kindlasti üks tegureid. Ülekaalulisus on levinum vähekindlustatud piirkondades. See võib olla keskkonnareostus või suitsetamise määr."

Kuid Pickrell ütleb, et ta ei saa teha kindlaid järeldusi selle kohta, miks puudus on seotud IHI-ga. Uuringu parameetrite piires põhines puudus geograafiliselt pigem patsiendi elukohal kui patsiendi individuaalsel puuduse tasemel.