Verywell / Laura Porter
Kui teil on kunagi olnud lihasspasme või lihaskrampe, teate, et need võivad olla äärmiselt valusad. Mõnel juhul võib lihas spasmida nii jõuliselt, et selle tagajärjel tekib nahal verevalum.
Enamik lihasspasme ja krampe on tahtmatud lihase kokkutõmbed. Tõsine lihasspasm ei vabane iseenesest ja nõuab lühenenud lihase lõdvestamiseks ja pikendamiseks käsitsi venitamist.
Spasmid ja krambid võivad olla kerged või äärmiselt valulikud. Kuigi neid võib juhtuda kõigi skeletilihastega, on need kõige sagedamini jalgadel ja jalgadel ning lihastes, mis ristuvad kahest liigest (näiteks vasikalihasest).
Krambid võivad hõlmata osa lihast või kõiki grupi lihaseid. Kõige sagedamini mõjutavad lihasrühmad:
- Sääre / vasika tagakülg (gastrocnemius)
- Reie tagaosa (reieluud)
- Reie esiosa (nelipealihas)
- Jalad, käed, käed, kõht
Lihaskrampide intensiivsus ulatub kergest tõmblemisest või tikust kuni tugeva valuni. Kitsas lihas võib tunduda kivikõvana ja kestab paar sekundit kuni mitu minutit või kauem.
Pole harvad juhud, kui krambid leevenduvad ja seejärel mitu korda tagasi pöörduvad, enne kui need täielikult kaovad.
Lihaskrampide põhjused
Lihaskrampide täpne põhjus pole siiani teada, kuid kõige sagedamini viidatud teooriate hulka kuuluvad:
- Muutunud neuromuskulaarne kontroll
- Dehüdratsioon
- Elektrolüütide ammendumine
- Kehv konditsioneerimine
- Lihasväsimus
- Uue tegevuse tegemine
Teiste lihaskrampidega seotud tegurite hulka kuuluvad ka sportimine ülisuures kuumuses.
Kuna sportlastel tekivad krambid tõenäolisemalt eelhooajal, intensiivse või pikaajalise treeningu lõpus (või sellele järgneval õhtul), on mõnede arvates konditsioneerimise puudumine kramp.
Neuromuskulaarne kontroll ja krambid
Kuigi kõiki neid teooriaid uuritakse, leiavad teadlased rohkem tõendeid selle kohta, et "muutunud neuromuskulaarse kontrolli" hüpotees on peamine patofüsioloogiline mehhanism, mis viib treeninguga seotud lihaskrampideni (EAMC).
Muudetud neuromuskulaarne kontroll on sageli seotud lihaste väsimusega ja põhjustab lihaste koordinatsiooni ja kontrolli häireid.
Kaplinna ülikoolist Martin Schwellnus läbi viidud kirjanduse ülevaate põhjal pole veenvad tõendid, mis toetavad nii "elektrolüütide ammendumise" kui ka "dehüdratsiooni" hüpoteese lihaskrampide põhjusena.
Ta vaatas üle neid teooriaid toetava olemasoleva kirjanduse ja leidis enamasti anekdootlikke kliinilisi vaatlusi ja ühe väikese juhtumikontrolli uuringu, milles osales ainult 10 uuritavat. Samuti leidis ta veel neli kliinilist prospektiivset kohordiuuringut, mis selgelt ei toetanud "elektrolüütide ammendumise" ja "dehüdratsiooni" hüpoteese lihaskrampide põhjuste osas.
Oma ülevaates järeldab Schwellnus, et "elektrolüütide ammendumise" ja "dehüdratsiooni" hüpoteesid ei paku usutavaid patofüsioloogilisi mehhanisme koos toetavate teaduslike tõenditega, mis võiksid piisavalt selgitada treeninguga seotud lihaskrampide kliinilist vormi ja juhtimist.
Ta kirjutab edasi:
"Muutunud neuromuskulaarse kontrolli hüpoteesi teaduslikud tõendid põhinevad tõenditel uuringutest lihaskrampide inimmudelites, krampidega sportlastel tehtud epidemioloogilistest uuringutest ja loomkatsete andmetest. Kuigi on selge, et täiendavad tõendid" muutunud neuromuskulaarse kontrolli toetamiseks " "hüpotees on samuti vajalik, kogunevad teadusuuringute andmed, mis toetavad seda treeninguga seotud lihaskrampide (EAMC) etioloogia peamise patofüsioloogilise mehhanismina."
Schwellnus avaldas 2011. aastal 210 triatleetide uuringu, milles leiti, et dehüdratsioon ja seerumi elektrolüütide tasakaalu muutus ei põhjustanud treeninguga seotud lihaskrampe. Selle asemel olid krambid sagedamini neil, kes jooksid oodatust kiiremini, mis viitab sellele, et intensiivsem treening võib olla riskitegur.
Lihaskrampide ravi ja ennetamine
Krambid kaovad tavaliselt iseenesest ilma ravita ja kuni me ei saa teada lihaskrampide täpset põhjust, on raske enesekindlalt öelda, kuidas neid ennetada. Kuid neid nõuandeid soovitavad kõige rohkem nii eksperdid kui ka sportlased:
- Peatage krampi põhjustanud tegevus
- Venitage ja masseerige kramplikku lihast ettevaatlikult
- Hoidke liigendit venitatud asendis, kuni kramp peatub
- Parandage vormi ja vältige lihaste väsimust
- Pärast treeningut venitage regulaarselt
- Enne treeningut soojendage
- Venitage säärelihas püstijalu, mõlemad jalad ettepoole suunatud, sirutades tagumise jala
- Venitage reie lihast, istudes nii, et üks jalg on sisse keeratud ja teine sirge, jalg püsti ning varbad ja pahkluu lõdvestunud, kergelt ettepoole kallutades ja sirutatud jala jalga puudutades.
- Venitage nelinurkset lihast seistes, hoides vastaskäega jala ülaosa ja tõmmake kanna ettevaatlikult tuharate poole.
Enamik lihaskrampe pole tõsised. Kui teie lihaskrambid on tõsised, sagedased, pidevad või tekitavad muret, pöörduge arsti poole.
