Shinyfamily / Getty Images
Võtmed kaasa
- Tervishoiutöötajad on nende hulgas, kellel on pikaajalisi COVID-19 sümptomeid.
- Need, kellel on püsivaid sümptomeid, seisavad silmitsi hooldustõketega.
- Ekspertide sõnul on haiglatel kohustus hoolitseda kasvava hulga COVID-19 kaugvedajate, sealhulgas tervishoiutöötajate eest.
- Töökohapoliitika peab võimaldama inimestel vabaneda pikaajalistest sümptomitest taastumiseks, lisavad eksperdid.
Massachusettsi üldhaigla andmetel liitub üha suurem hulk esmatasandi tervishoiutöötajaid nende inimeste kohordiga, kellel on tekkinud COVID-19 “pikamaa” sümptomid. Pikamaavedajate sümptomid on need, mis püsivad mitu kuud pärast seda, kui inimene on taastati COVID-19-st.
Ekspertide sõnul on haiglasüsteemidel moraalne kohustus hoolitseda kaugvedajate COVID-19 eest, sealhulgas nende endi tervishoiutöötajate eest, kes on pandeemia ajal oma elu joonele pannud.
"Nad on need, kes on päästnud inimelusid," ütleb Indianwell University School of Medicine meditsiini dotsent, doktor Natalie Lambert Verywellile. "Ja seda tehes paljastati nad. Nii et minu jaoks tuleb teenust, mida nad pakuvad kogu maailmale, ja ka ohtu, mida nad on saanud, kui nad nüüd kogevad selliseid pikaajalisi tervisemõjusid, neid toetama. "
Mida see teie jaoks tähendab
Mõnedel inimestel, kes põevad SARS-CoV-2, viirus, mis põhjustab COVID-19, tekivad pikaajalised sümptomid. Pikamaavedajate sümptomid võivad kesta mitu kuud. Kui kahtlustate, et teil on pikaajaline COVID-19, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Samuti võiksite kontrollida, kas teie läheduses on avatud kaugvedajate sümptomitele spetsialiseerunud kliinik COVID-19.
Kestvad sümptomid
Umbes 10% -l COVID-19-ga põdenud inimestest tekivad pikaajalised sümptomid vastavalt hiljutisele artiklileJAMAJa Massachusettsi üldhaigla teatab, et 3–4% tervishoiutöötajatest eeldatakse pikaajalisi sümptomeid, mis kestavad mitu kuud või kauem.
Lambert uuris koos rohujuuretasandi nimega Survivor Corps üle 1500 pikaajalise COVID-19-ga inimest. Tema uurimistöö koostab nimekirja 98-st sümbolist, mille pikamaavedajad teatasid. Mõned vaevused on kooskõlas esialgse nakkuse ajal tavaliste haigustega, näiteks kehavalu või köha. Teised, näiteks juuste väljalangemine või nägemisprobleemid, pole nii tüüpilised.
Nüüd on Lambert oma uurimistöö teinud sammu edasi, jälgides kaugsõidukite sümptomite mõju ja valmistab oma avastusi avaldamiseks ette. Ta on kaardistanud sümptomite kestuse ja intensiivsuse koos töökoha kahjustuse tasemega, et leida, millised sümptomid inimesi kõige enam takistavad.
"Nad on nagu supervillainid," ütleb ta. "Need on need, mis kestavad pikka aega ja muudavad inimeste töö raskeks." Need sümptomid hõlmavad äärmuslikku survet pea või kuklaluu närvi aluses, ajurõhku, väsimust ja drastilisi isiksuse muutusi, kui nimetada vaid mõnda. Kuid mitte iga pikamaavedaja ei koge oma elus ühesuguseid sümptomeid, raskust ega sama mõju.
Lambert, kes veedab aega inimeste COVID-19 reiside tundmaõppimiseks Survivor Corpsi rühma kaudu, ütleb, et tervishoiutöötajad on mures pikamaa vedajate sümptomite pärast. "On palju õdesid, kes ütlevad, et nad lähevad tagasi tööle," ütleb ta. "Kuid neil on ikka veel see muserdav väsimus või on neil nii kohutav ajuudu või keskendumisraskused, et nad kardavad patsientide ravimist. Nad kardavad viga teha. "
Kaugveo taastamise tähtsus
Lambert ütleb, et pikamaavedajate sümptomitega liiga vara tööle naasmine võib olla inimese taastumisele vastumeelne. Tema hiljutine uuring küsis inimestelt, mis aitas nende sümptomitel.
"Peaaegu igaühe puhul ütlesid inimesed puhkust," ütleb ta. "Nad ei saa puhkuseks vajalikku puhkust, kui nad lähevad liiga vara tagasi. Samuti on väga tavaline, et kui inimesed ennast liiga tugevalt suruvad, on neil sümptomid uuesti tekkinud. "
Lambert ütleb, et töökoha poliitikat tuleb muuta, et võimaldada inimestel puhkust, ilma et oleks oht kaotada töö või hüvitisi.
"COVID-19 mõistmisel on tehtud edusamme," ütleb ta. "Seal, kus ma arvan, et peame nägema edusamme, peame nägema nende pikamaavedajate tervisepoliitikat. Praegu on nii palju pikamaavedajaid ja veel nii palju, kes hakkavad pikamaavedajateks. "
Lisaks poliitilistele muudatustele föderaalsel ja töökoha tasandil vajame Lambert, et vajame pikaajalise COVID-19-ga inimeste raviplaane ja vajame rohkem COVID-järgseid hoolduskeskusi. Mõni haigla ja uurimiskeskus - sealhulgas Siinai mägi, Colorado ülikool, UC Davis Health ja palju muud - on loonud kliinikud, mis on spetsialiseerunud pikamaavedajate sümptomite ravimisele.
Hooldustõkked
Spetsialiseerumise vajadus on selgunud, kui pikamaavedajad seisavad silmitsi hooldustõketega. Üks tõke hõlmab seda, et puudub tõend selle kohta, et tal oleks olnud COVID-19, selgitab Lambert. COVID-19 testid olid varakult napid ja see on vaid üks põhjus, miks kellelgi ei pruugi olla positiivset testi. Neid oleks võinud ka haiguse ajal liiga vara või liiga hilja testida.
Kuid positiivse testi tulemuse puudumine võib põhjustada raskusi töölt vabanemise pikema taastumisperioodi jaoks või veenda arsti, et sümptomid on seotud COVID-19-ga, lisab Lambert.
Kui tervishoiuteenuse osutaja üritab uurida, mis võib põhjustada kellegi ebatavalisi sümptomeid, võivad Lamberti sõnul esialgsed rutiinsed testid ja skaneeringud tunduda normaalsed.
"COVID-19 kahjustab kõige väiksemaid kapillaare või väikseimaid hingamisteid teie kopsudes," selgitab ta. "Nii et keerukama skaneerimise korral näeme seda kahju. Kuid võite ette kujutada kedagi, kes on pikamaavedaja, arst viib kõik need testid läbi ja need kõik tulevad normaalseks, kuid inimene on siiski selgelt väga haige. Nii et nad seisavad kõigi nende probleemide vastu. "
Tervishoiusüsteem tunneb pinget
COVID-19 pandeemia on pannud tervishoiusüsteemile tohutu koormuse. Vastavalt Minnesota ülikooli COVID-19 haiglaravi jälgimise projektile on praegu raskete sümptomitega haiglas üle 100 000 inimese.
Nii et kui tervishoiutöötajad ise haigestuvad COVID-19-sse või tekivad pikaajalised COVID-19 sümptomid, paneb see tervishoiusüsteemi täiendava koormuse.
"Kui teil on töötajaid, kes ei saa uuesti tööle tulla, on teil probleem, sest teil on pakkumise-nõudluse probleem," ütles Anne Dabrow Woods, DNP, RN, CRNP, meditsiiniõde. Tervis, õppimine, teadusuuringud ja praktika Wolters Kluweris, ütleb Verywell.
Dabrow Woods rõhutab haigla tööjõu ristõppe olulisust, eriti õdede koolitamist eri erialadel. "Nii et põhimõtteliselt on see, mida te ehitate, multifunktsionaalne õde, kes saab minna haigla paljudesse piirkondadesse tööle," ütleb ta. "Ja siis see võimaldab teie tööjõul olla töökus ja tõhusus. Tõesti, täiendate kogu õendusabi personali ja teisi. "
Natalie Lambert, PhD
Nüüd on nii palju inimesi, kes on pikamaavedajad, ja veel nii palju, kes hakkavad pikamaavedajateks.
- Natalie Lambert, PhDDabrow Woodsi sõnul välistab ristkoolitus personali täiendamise vajaduse, kui valikprotseduure ajutiselt vähendatakse. Ja see aitab täita lünki, kui töötajad on pikaajaliselt töölt väljas, leevendades inimestel survet naasta enne toibumist, kui neil on pikamaavedajate sümptomid.
Dabrow Woods kajas Lamberti järel, et COVID-järgsete kliinikute vajadus haiglates on esmatähtis, et tervishoiutöötajad ja muud pikaajaliste sümptomitega isikud saaksid otsida taastamisteenuseid, sealhulgas füsioteraapiat, tööteraapiat, kardiopulmonaalset rehabilitatsiooni ja isegi vaimse tervise teenuseid. "See on tõesti haiglasüsteemide vaatamine, mõistes, et nad peavad kogukonna eest hoolitsema," ütleb Dabrow Woods. "Ja tervishoiutöötajad nende süsteemis on osa sellest kogukonnast."
Lambert muretseb, et ilma suurema toetuseta lahkuvad tervishoiutöötajad valdkonnast jäädavalt. "Olen näinud hirmutavat arvu tervishoiutöötajaid, kes ütlevad, et nad otsivad teistsugust karjääri, sest see on lihtsalt enamat, kui nad suudavad taluda," ütleb ta. "Eriti tervishoiutöötajad - me peame neile näitama, et hoolime."
