Müofastsiaalne valu on põhjustatud lihaste ebanormaalsest stressist. See on krooniline haigus, mis mõjutab fastsiat (sidekude, mis katab lihaseid). Seda valu sündroomi võib segi ajada fibromüalgiaga ja see võib ka sellega kaasneda. Erinevalt fibromüalgiast on müofastsiaalne valu seotud lokaliseeritud lihasvalu või päästikupunktidega, samas kui fibromüalgia on laialt levinud valu kõigis neljas keha kvadrandis (nii vööst ülespoole ja alla kui ka vasakule ja paremale küljele). Lisaks on fibromüalgia tavaliselt seotud mitterahulik uni, väsimus ja sageli muud somaatilised kaebused, sealhulgas põie-, soole- ja kesknärvisüsteemi sümptomid, nagu näiteks valuvaigistid, närvivalud ja kognitiivsed probleemid.
Eric Audras / Getty ImagesLihased, mida mõjutab müofastsiaalne valu
Müofastsiaalse valu muud põhjused hõlmavad lihaste pinget, spasmi või väsimust, mis võimaldavad inimesel närida, mida nimetatakse närimislihasteks. Hammaste krigistamine ja lõualuude kokkusurumine on seotud müofastsiaalse valuga ja võib põhjustada peavalu.
Müofastsiaalne valu piirab tavaliselt lõualuu liikumist ja mõjutab kaela, selja ja õla lihaseid. Tegelikult võib see valu mõjutada kõiki keha skeletilihaseid. See ei piirdu närimise (närimise) lihastega.
Myofasciaalse valu diagnoosimine
Teie arst saab diagnoosida müofastsiaalset valu pärast seda, kui füüsiline läbivaatus paljastab päästikpunktid. Käivituspunktide asukoht on diagnostikale oluline. Röntgenikiirgusest pole abi müofastsiaalse valu diagnoosimisel. Müofastsiaalne valu võib olla äge pärast vigastust või krooniline pärast kehva kehahoia või lihaste ülekasutamist.
See on tavaline seisund. Arvestades, et 14,4% kogu USA elanikkonnast on krooniline luu- ja lihaskonna valu, on hinnanguliselt 21–93% piirkondliku valu kaebanud patsientidest tegelikult müofastsiaalne valu.
Müofastsiaalse valu ravi
Müofastsiaalset valu ei peeta surmavaks, kuid see võib oluliselt mõjutada elukvaliteeti. Ravi on oluline ja võib hõlmata järgmist:
- suukaitsmed, et vältida hammaste kokkusurumist
- lahased, traksid või tropid
- ravimid, sealhulgas une abivahendid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tylenool
- botoksi süstid lihasspasmi leevendamiseks
Füsioteraapia, lõõgastus ja biotagasiside võivad olla ka müofastsiaalse valu ravimeetodid. Huvitav on see, et isegi kui ravimata on enamus müofastsiaalse valu sündroomiga patsiente, peatuvad sümptomid 2 või 3 aasta jooksul.
Müofastsiaalse valu eristamine fibromüalgiast
Lihas-skeleti (lihase ja luu) haigusest tingitud väsimus ja valu on kliinikute külastuste peamine põhjus kogu maailmas.
Fibromüalgia on krooniline või pikaajaline luu- ja lihaskonna vaevus, mida iseloomustavad hellus, valu ja ebamugavustunne teatud kehaosades või hellates kohtades. See valu toob kaasa probleeme unega, samuti peavalu ja väsimust. Fibromüalgia põhjustab laialdast valu ja eksperdid väidavad, et fibromüalgia tekib seetõttu, et selle seisundiga patsientidel on valu töötlemine ebanormaalne. Täpsemalt näitavad uuringute tulemused, et fibromüalgiaga inimestel on kesknärvisüsteemis glutamaadi tase suurenenud. Glutamaat on ergutav neurotransmitter, mis ilmselt suurenenud sisalduse korral on seotud fibromüalgia valuga.
On suur arutelu selle üle, kas müofastsiaalne valu on fibromüalgiast eraldiseisev haigusüksus või fibromüalgia alatüüp. Üks konkreetne erinevus nende kahe tingimuse vahel on päästikupunktide olemasolu. Müofastsiaalse valuga inimestel võib palpatsioon või teatud konkreetsete punktide (mida nimetatakse ka "pingulisteks ribadeks") puudutamine põhjustada inimese valu hüppamist. Märkimisväärne on see, et need päästikupunktid põhjustavad mõnikord ka "hüppepunkte".
Tulevikku vaadates on vaja teha rohkem uuringuid, et täielikult selgitada müofastsiaalvalu ja fibromüalgia vahelist poorset suhet.
