Teie peamiseks arstiks peetakse esmatasandi arsti (PCP). Teie PCP vastutab enamiku teie tervishoiuküsimuste lahendamise eest. Sõltuvalt teie ravikindlustuse tüübist võib teie kindlustusandja nõuda, et teil oleks PCP. Kuid isegi kui te ei pea PCP-d omama, on see siiski teie huvides - need võivad aidata teil keerulistes tervislikes olukordades orienteeruda, kui need tekivad, ning teavad teid juba ja mõistavad teie haiguslugu, kui ja millal vajate ulatuslikum hooldus.
Varem olid need arstid tuntud kui perearstid või üldarstid. Tänapäeval nimetatakse neid esmatasandi arstideks või esmatasandi arstideks.
Kangelaspildid / Getty ImagesMida PCP-d teevad
Enamasti on teie PCP üldarst ja suudab rahuldada enamikku teie tervishoiuvajadustest. Kui teil on probleem, mis on keerulisem kui ta suudab hallata, suunab teie PCP teid vastava spetsialisti juurde. See võib hõlmata näiteks kirurgi, psühhiaatrit või kardioloogi.
Iga-aastase füüsilise eksami ja ennetava tervishoiu jaoks külastate oma PCP-d. Ta aitab teil välja selgitada kõik meditsiinilised probleemid, mille tekkimisel on teil tulevikus oht. Ta annab teile ka nõu, kuidas saaksite neid probleeme ennetada või riski vähendada.
Samuti pöördute oma PCP-s ootamatute probleemide korral. Näiteks parandab teie PCP teid, kui teil on armetav külm, mis asetseb teie rinnus ja lihtsalt ei kao nädala pärast. Kas näpistasite koera vannis selga? Teie PCP kontor peaks olema teie esimene peatus.
Krooniliste seisundite haldamine
Teie esmatasandi arst osutab hästi ka enamikku kroonilisi meditsiinilisi probleeme.Kui teil on kõrge vererõhk, diabeet, happe reflukshaigus või osteoporoos, aitab teie PCP neid kontrolli all hoida.
Mõnel juhul võib teie PCP krooniliste meditsiiniliste probleemide lahendamiseks töötada koos spetsialistiga.
Võtke näiteks reumatoidartriit. Reumatoloog võib olla seotud haiguse esialgse diagnoosimise ja raviga. Kui haigus on ravimitega hästi kontrolli all, võib ta tavapärase ravi teie PCP-le üle anda. Või kui teil on neeru siirdatud, koordineerib teie PCP oma nefroloogiga, et veenduda, et saate tervena püsimiseks vajalikku hooldust.
Seejärel jälgib teie PCP tavapäraseid vereanalüüse ja retsepti täitmist. Ta võib saata teid reumatoloogi juurde, kui teil on ägenemine, sümptomid süvenevad või teil tekivad tüsistused.
Nendes olukordades on teie PCP teie tervishoiumeeskonna peamine liige. Üsna sageli on ta teie peamine kontakt, kes aitab teid sellel teel juhtida.
PCP-d saavad hooldust koordineerida
Ehk kõige väärtuslikum roll, mida täidavad esmatasandi arstid, on ka üldsuse jaoks kõige vähem mõistetav. PCP-d on hoolduse koordineerimise eksperdid.
Kui olete terve, ei tähenda see teile suurt midagi. Kuid kui teil tekivad keerulised meditsiinilised probleemid, vajate mitut eriarsti või olete haiglas ja sealt väljaspool, hindate head hoolduse koordineerimist.
Hoolduse koordinaatori rollis on teie PCP meeskonna kapten. Ta teab, mida iga spetsialist teeb, ja jälgib, et nad ei dubleeriks teste ega protseduure, mille teine spetsialist on juba teinud. Teie kindlustusselts teeb seda ka oma kasutuse ülevaatuse osana, kuid kui teie PCP seda koordineerib, aitab vältida keeldutud kindlustusnõudeid ja asjatut meditsiiniteenust.
Kas teil on 20 aktiivset retsepti erinevatelt spetsialistidelt? Teie PCP tagab, et need kõik oleksid hädavajalikud ja üksteisega ühilduvad (ka teie apteekrid saavad selles osas abi olla, kui kasutate kõigi ravimite jaoks sama apteeki). Hiljuti hospitaliseeriti südameprobleemide tõttu ja olete nüüd valmis südamehaiguste taastamiseks? Teie PCP aitab hoida teie artriiti ja astmat kontrolli all, nii et need ei takista teil osaleda vajalikus südame rehabilitatsiooniprogrammis.
Arstide tüübid, mis võivad olla PCP-d
Ameerika Ühendriikides võivad esmatasandi arstiabi pakkujad olla arst, arsti assistent (PA) või meditsiiniõde (NP). PA-d ja NP-d praktiseerivad tavaliselt arsti käe all ja neid nimetatakse keskmise taseme pakkujateks või arstide pikendajateks. Esmatasandi arstid on tavaliselt perearstid, sisehaiguste arstid, lastearstid, geriaatrid või sünnitusarst / günekoloogid.
- Perearst: perearst (FP) on arst, kes on läbinud meditsiinikooli ja läbinud kolmeaastase perearsti residentuuri. See elukoht pakub koolitust täiskasvanute, laste, eakate ja rasedate hooldamiseks. Kuid enamik FP-sid otsustab raseduse eest hoolitsemist mitte pakkuda.
- Sisehaiguste arstid: sisehaiguste arstid (või internistid) on arstid, kes on läbinud meditsiinikooli ja läbinud kolmeaastase sisehaiguste residentuuri. See pakub koolitust täiskasvanute ja eakate täiskasvanute hooldamiseks, kuid ei hõlma tavaliselt lapsi. Internistid saavad ulatusliku väljaõppe keha siseorganite süsteemides, sellest ka nimi internist.
- Lastearstid: lastearstid on arstid, kes on spetsialiseerunud laste hooldamisele. Nad on lõpetanud meditsiinikooli ja kolmeaastase residentuuri pediaatrias. Lastearst võib olla teie lapse PCP, kuid mitte täiskasvanu jaoks.
- Geriaatriarst: geriaatriarst on eakate hooldamisele spetsialiseerunud arst. Pärast meditsiinikooli läbivad nad kolmeaastase residentuuri kas perearsti või sisehaiguste alal. Seejärel teevad nad ühe kuni kolmeaastase stipendiumi geriaatrilises meditsiinis.
- Sünnitusarst / günekoloogid: sünnitusarst / günekoloogid (OB / GYN või OBG) on arstid, kes on spetsialiseerunud naiste reproduktiivse süsteemi haiguste ravimisele. Nad on lõpetanud meditsiinikooli ning sünnitusabi ja günekoloogia residentuuri.
Ehkki nad on tehniliselt spetsialistid, pöörduvad paljud viljakad fertiilses eas naised oma günekoloogi poole sagedamini kui ükski teine arst. Nad peavad oma naistearsti oma PCP-ks ja taskukohase hoolduse seadus (ACA) kaitseb seda valikut.
Taskukohase hoolduse seaduse (ACA) tulemusel ei pea naised OB / GYN-i vaatamiseks saama teise arsti saatekirja. OB / GYN-i suunamisi tuleb käsitleda vastuvõetavatena vastavalt juhitud hoolduskavades nõutavatele spetsialistide saatmistele). Põhimõtteliselt lubab ACA naisel valida oma PCP-ks OB / GYN.
Miks PCP omamine on oluline
Kui teie tervisekindlustus on HMO või POS-plaan, nõuab teie kindlustusandja teil PCP-d. Kui te ei vali PCP-d võrgu siseste PCP-de loendist, määrab plaan teile ühe.
Enamikus HMO- ja POS-plaanides toimib teie PCP väravavahina teiste tervishoiukavas sisalduvate teenuste osas. Näiteks ei pruugi HMO-s olla võimalik pöörduda kardioloogi poole ega füsioteraapiasse, kui teie PCP teid ei suunata. Traditsiooniliselt vajasid HMO-d alati spetsialisti vastuvõtule saatmiseks PCP-d, kuid mõned kaasaegsed HMO-d võimaldavad patsientidel plaani võrgustikus ise pöörduda spetsialistide poole. Üldreeglina soovite alati hoolikalt lugeda oma plaani üksikasju ja reegleid - ärge kunagi eeldage, et teie kindlustuskaitse töötab samamoodi nagu teie sõbra või naabri katvus, isegi kui teil on mõlemal sama kindlustusandja või sama tüüpi juhitud hooldusprogramm (st PPO, HMO jne)
Isegi kui teie tervisekindlustusandja ei nõua, et teil oleks PCP, on hea mõte see valida. Perearsti omamine - isegi kui teil pole perekonda - on oluline osa pikas perspektiivis tervise hoidmiseks.
Kui jääte haigeks, teab teie arst juba teid ja teie haiguslugu ning seda, kuidas te tervislikuna välja näete ja käitute. Nad saavad ka aru, et te pole hüpohondrikas või otsite lihtsalt narkootikume, mis võib olla väga kasulik.